Seroquel: Επισκόπηση των αντιψυχωσικών φαρμάκων, χρήσεις

Τι είναι η Seroquel;

Seroquel (Γενική ονομασία: φουμαρική κουετιαπίνη) είναι ένα αντιψυχωτικό που χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία συμπτωμάτων σχιζοφρένειας σε άτομα άνω των 13 ετών, διπολική διαταραχή σε ενήλικες και μανιακά επεισόδια σε παιδιά ηλικίας μεταξύ 10 και 17. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της λήψης Seroquel για παιδιά κάτω των 10 ετών είναι άγνωστη. Το Seroquel μπορεί να είναι επικίνδυνο για ηλικιωμένους με άνοια. Οι γιατροί μπορεί να συστήσουν μειωμένη δόση για ενήλικες άνω των 65 ετών ή άτομα με ηπατικά προβλήματα.

Το Seroquel XR, το σκεύασμα παρατεταμένης απελευθέρωσης, μερικές φορές χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της διαταραχής άγχους και της μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 10 ετών σε συνδυασμό με αντικαταθλιπτικά.

Πώς να χρησιμοποιήσετε το Seroquel

Πριν ξεκινήσετε ή συμπληρώσετε μια συνταγή Seroquel, διαβάστε τον οδηγό φαρμακευτικής αγωγής που περιλαμβάνεται στα χάπια σας, καθώς μπορεί να ενημερωθεί με νέες πληροφορίες.

Αυτός ο οδηγός δεν πρέπει να αντικαθιστά μια συνομιλία με το γιατρό σας, ο οποίος έχει μια ολιστική άποψη του ιατρικού σας ιστορικού, άλλων διαγνώσεων και άλλων συνταγών. Εάν έχετε ερωτήσεις, ρωτήστε το γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας προτού αρχίσετε να παίρνετε το φάρμακο.

Δοσολογία για Seroquel

Όπως συμβαίνει με όλα τα φάρμακα, ακολουθήστε ακριβώς τις οδηγίες συνταγογράφησης Seroquel. Το Seroquel λαμβάνεται από το στόμα, με ή χωρίς τροφή. Η βέλτιστη δόση ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία και την κατάσταση που αντιμετωπίζεται. Το Seroquel διατίθεται σε δύο σκευάσματα:

• Seroquel Άμεση απελευθέρωση: Τα δισκία διατίθενται σε δοσολογίες 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 300 mg και 400 mg. Συνήθως λαμβάνεται δύο έως τρεις φορές ημερησίως. Τα δισκία πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα, να μην συνθλίβονται ή να μασώνται.
• Seroquel XR: Τα δισκία διατίθενται σε δοσολογίες 50 mg, 150 mg, 200 mg, 300 mg και 400 mg. Η συνταγή χρονικής απελευθέρωσης έχει σχεδιαστεί για να διατηρεί ένα σταθερό επίπεδο φαρμακευτικής αγωγής στο σώμα σας καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Συνήθως λαμβάνεται μία φορά την ημέρα πριν τον ύπνο. Τα δισκία πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα, να μην συνθλίβονται ή να μασώνται.

Εάν παραλείψετε μια δόση, θα πρέπει να το πάρετε το συντομότερο δυνατόν, εκτός εάν υπάρχει ήδη χρόνος για την επόμενη δόση. Δεν πρέπει να παίρνετε δύο δόσεις Seroquel ταυτόχρονα. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα χάπια που έχουν παραλειφθεί.

Μην πίνετε αλκοόλ ενώ παίρνετε το Seroquel.

Όταν διακόπτεται η θεραπεία ή μειώνεται η δοσολογία, οι ασθενείς θα πρέπει να συνεργάζονται με έναν γιατρό για τη σταδιακή μείωση του επιπέδου του φαρμάκου. Η διακοπή του Seroquel ξαφνικά μπορεί να προκαλέσει σοβαρά συμπτώματα όπως δυσκολία στον ύπνο, ναυτία και έμετο.

Παρενέργειες που σχετίζονται με το Seroquel

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Seroquel είναι οι εξής:

Παιδιά και έφηβοι (ηλικίας 10 έως 17 ετών): Ναυτία, ξηροστομία, αύξηση του σωματικού βάρους, αύξηση της όρεξης, έμετος και γρήγορος καρδιακός παλμός.

Ενήλικες: Ξηροστομία, ζάλη, αδυναμία, κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα, πονόλαιμος και δυσκολία μετακίνησης.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Seroquel XR είναι οι ακόλουθες: ξηροστομία, δυσκοιλιότητα, ζάλη, αυξημένη όρεξη, στομαχικές διαταραχές, κόπωση, βουλωμένη μύτη και δυσκολία μετακίνησης.

Φάρμακα όπως το Seroquel μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο αυτοκτονίας και σκέψεων αυτοκτονίας, ειδικά κατά την έναρξη της θεραπείας. Αναφέρετε τυχόν ξαφνικές αλλαγές στη διάθεση στον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης, του άγχους, της ανησυχίας, του πανικού, της ευερεθιστότητας, της παρορμητικότητας ή της επιθετικότητας.

Άλλες σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν: χαμηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων, καταρράκτη, επιληπτικές κρίσεις, μη φυσιολογικές εξετάσεις θυρεοειδούς, αύξηση των επιπέδων προλακτίνης, υπνηλία, αυξημένη θερμοκρασία σώματος, δυσκολία στην κατάποση, αϋπνία και εμετό.

Η λήψη του Seroquel μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να οδηγείτε, να χειρίζεστε μηχανές ή να εκτελείτε άλλες δυνητικά επικίνδυνες εργασίες. Αυτή η παρενέργεια συνήθως φθείρεται με το χρόνο. Εάν οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ενοχλητικές ή δεν πάει μακριά, μιλήστε με το γιατρό σας.

Οι περισσότεροι άνθρωποι που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο δεν εμφανίζουν καμία από αυτές τις παρενέργειες.

Οι ηλικιωμένοι με άνοια μπορούν να αναπτύξουν κακόηθες νευροληπτικό σύνδρομο (NMS) από το να λαμβάνουν Seroquel. Αυτή είναι μια σπάνια, αλλά σοβαρή κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο με αποτέλεσμα θάνατο. Εάν παρουσιάσετε υψηλό πυρετό, εφίδρωση, δύσκαμπτους μύες, σύγχυση ή αλλαγές στην αναπνοή ή τον καρδιακό παλμό, αυτά θα μπορούσαν να είναι προειδοποιητικά σημάδια των ΝΜΣ και θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια σε ένα νοσοκομείο.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε διαβήτη ή έχετε δυσκολία στη διαχείριση του σακχάρου στο αίμα σας. Η λήψη του Seroquel μπορεί να αυξήσει το σάκχαρο του αίματος το οποίο, όταν δεν θεραπεύεται, μπορεί να προκαλέσει κετοξέωση, κώμα ή θάνατο. Προειδοποιητικά συμπτώματα υπεργλυκαιμίας περιλαμβάνουν: υπερβολική δίψα, συχνή ούρηση, έντονη πείνα, αδύναμη, κουρασμένη ή ναυτία, αναπνοή με φρούτα και ναυτία. Εάν τα παρουσιάσετε, επικοινωνήστε με τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης.

Μερικοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν όψιμη δυσκινησία, μια κατάσταση που προκαλεί ανεξέλεγκτες κινήσεις στο πρόσωπο, τη γλώσσα ή άλλα μέρη του σώματος. Αυτό μπορεί να μην πάει μακριά, ακόμα και αν σταματήσετε να παίρνετε το Seroquel.

Κατά τη διάρκεια της λήψης του Seroquel, ο γιατρός σας πρέπει να παρακολουθεί τακτικά τα επίπεδα λίπους στο αίμα σας (χοληστερόλη και τριγλυκερίδια), το βάρος και την αρτηριακή πίεση. Το Seroquel μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα λίπους στο αίμα, να προκαλέσει αύξηση βάρους και να προκαλέσει ξαφνικές αλλαγές στην πίεση του αίματος, ειδικά σε παιδιά και εφήβους.

Τα παραπάνω δεν είναι ένας πλήρης κατάλογος πιθανών παρενεργειών. Εάν παρατηρήσετε αλλαγές υγείας που δεν αναφέρονται παραπάνω, συζητήστε τις με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Προφυλάξεις που σχετίζονται με το Seroquel

Φυλάσσετε το Seroquel σε ασφαλές μέρος μακριά από παιδιά και σε θερμοκρασία δωματίου. Μην μοιράζεστε τη συνταγή Seroquel με κανέναν, ακόμα και με άλλο άτομο με σχιζοφρένεια ή διπολική διαταραχή. Η ανταλλαγή συνταγογραφούμενων φαρμάκων είναι παράνομη και μπορεί να προκαλέσει βλάβη.

Δεν πρέπει να λαμβάνετε το Seroquel αν έχετε αλλεργία στη φουμαρική κουετιαπίνη ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του Seroquel. Πριν πάρετε το Seroquel, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό διαβήτη, υψηλή χοληστερόλη, μη φυσιολογικό αίμα η πίεση, ο χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων, ο καταρράκτης, οι επιληπτικές κρίσεις, ο ανώμαλος θυρεοειδής, τα υψηλά επίπεδα προλακτίνης, τα καρδιακά προβλήματα ή το ήπαρ προβλήματα.

Μην υπερθερμαίνετε ή αφυδατώστε ενώ παίρνετε το Seroquel. Αυτό περιλαμβάνει την αποφυγή της εξαιρετικά έντονης άσκησης, το πέρασμα του χρόνου στον ήλιο ή την κουραστική φόρτιση.

Εάν σκέφτεστε να μείνετε έγκυος, συζητήστε τη χρήση του Seroquel με το γιατρό σας. Ιδιαίτερα όταν λαμβάνεται τους τελευταίους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης, είναι γνωστό ότι προκαλεί βλάβη στο έμβρυο. Συνιστάται οι μητέρες να μην νοσηλεύονται ενώ λαμβάνουν Seroquel, καθώς δεν είναι ασφαλές για βρέφη και το Seroquel περνά στο μητρικό γάλα.

Αλληλεπιδράσεις που σχετίζονται με το Seroquel

Πριν πάρετε το Seroquel, συζητήστε με το γιατρό σας όλα τα άλλα ενεργά φάρμακα με συνταγή.

Τα φάρμακα που αναστέλλουν ή επάγουν το CYP3A4, ένα ένζυμο που μεταβολίζει ορισμένα φάρμακα, μπορεί να αυξήσει ή να μειώσει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα απορροφά το Seroquel. Οι γιατροί μπορεί να χρειαστεί να αυξήσουν ή να μειώσουν τη δοσολογία του Seroquel όταν λαμβάνονται με συνταγές όπως η κετοκοναζόλη, η ριτοναβίρη, η καρβαμαζεπίνη και η ριφαμπίνη.

Το Seroquel μπορεί να αλληλεπιδράσει με ορισμένους αντιυπερτασικούς παράγοντες, αγωνιστές ντοπαμίνης και λεβοντόπα.

Μοιραστείτε μια λίστα με όλα τα συμπληρώματα βιταμινών ή βοτάνων, συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, παίρνετε μαζί με τον φαρμακοποιό όταν συμπληρώνετε τη συνταγή σας, ειδικά οποιαδήποτε φάρμακα προκαλούν υπνηλία. Αφήστε όλους τους γιατρούς και τους γιατρούς να γνωρίζουν ότι παίρνετε το Seroquel πριν κάνετε οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση ή εργαστηριακές εξετάσεις. Το Seroquel μπορεί να μεταβάλει τα αποτελέσματα των οθονών φαρμάκων ούρων.

Τα παραπάνω δεν είναι ένας πλήρης κατάλογος όλων των πιθανών αλληλεπιδράσεων φαρμάκων.

Πηγές:

http://www.fda.gov/downloads/drugs/drugsafety/ucm089126.pdf
http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/020639s045s046lbl.pdf
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? setid = 0584dda8-bc3c-48fe-1a90-79608f78e8a0 # ID_6ac3db63-3706-49e7-abb1-db99b2427d00
https://www.seroquelxr.com/
http://www.azpicentral.com/seroquel-xr/seroquelxr.pdf#page=17
http://www.fda.gov/downloads/AdvisoryCommittees/CommitteesMeetingMaterials/PediatricAdvisoryCommittee/UCM191895.pdf
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? setid = 473a3ac4-67f4-4782-baa9-7f9bdd8761f4 # ID_62d610f6-be85-4854-8299-61751ee077ad