Wellbutrin για την υποδραστική σεξουαλική επιθυμία
Μια μελέτη που παρουσιάστηκε στην φετινή ετήσια συνάντηση της Αμερικανικής Ψυχιατρικής Ένωσης διαπίστωσε ότι υδροχλωρική βουπροπιόνη τα δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης μπορεί να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για διαταραχή της υποδραστικής σεξουαλικής επιθυμίας (HSDD) στις γυναίκες.
Το HSDD επηρεάζει τουλάχιστον το 20% των γυναικών στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η ψυχοθεραπεία έχει αποδειχθεί ελάχιστα αποτελεσματική για τη θεραπεία αυτής της πάθησης και δεν υπάρχει εγκεκριμένη φαρμακευτική αγωγή.
Οι ερευνητές ανέφεραν ότι σχεδόν το ένα τρίτο των γυναικών υποβλήθηκαν σε θεραπεία, με αύξηση του αριθμού των επεισοδίων σεξουαλικής διέγερσης, σεξουαλική φαντασία, και το ενδιαφέρον για συμμετοχή σε σεξουαλική δραστηριότητα.
Η πολυκεντρική μελέτη περιελάμβανε 66 μη γυναίκες με κατάθλιψη ηλικίας από 23 έως 65 ετών, οι οποίες είχαν εμπειρία στο HSDD κατά μέσο όρο έξι χρόνια. Όλες οι 66 γυναίκες έλαβαν εικονικό φάρμακο για τέσσερις εβδομάδες, και 51 έλαβαν ενεργό θεραπεία για οκτώ εβδομάδες. Έντεκα αποχώρησαν από τη μελέτη κατά τη διάρκεια της φάσης του εικονικού φαρμάκου, τέσσερις έπεσαν στην αρχή της φάσης θεραπείας.
Η αντίδραση παρατηρήθηκε δύο εβδομάδες κατά τη διάρκεια της φάσης της θεραπείας. Μέχρι το τέλος της φάσης θεραπείας των οκτώ εβδομάδων, το ποσοστό ανταπόκρισης έδειξε περισσότερο από διπλάσια αύξηση στη συχνότητα ενδιαφέροντος σε σεξουαλική ζωή (από κατά μέσο όρο 0,9 φορές στο τέλος της φάσης του εικονικού φαρμάκου έως 2,3 φορές μετά τη θεραπεία), σχεδόν διπλάσια από τη συχνότητα της σεξουαλικής δραστηριότητας (από 1,3 έως 2,4 φορές, κατά μέσο όρο) και περισσότερο από το διπλάσιο του αριθμού των σεξουαλικών φαντασιώσεων (από 0,7 φορές έως 1,8 φορές, κατά μέσο όρο μετά τη θεραπεία).
Τα υποκείμενα αξιολογήθηκαν κατά τις επισκέψεις δύο εβδομάδων στην κλινική.
"Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης είναι ενθαρρυντικά. Μια πτυχή που κατέδειξε σημαντική βελτίωση ήταν ότι μέχρι το τέλος της θεραπευτικής φάσης αναφέρθηκε σχεδόν το 40% ικανοποιημένοι από τη σεξουαλική τους επιθυμία, ενώ το 100 τοις εκατό ήταν δυσαρεστημένο πριν ξεκινήσει τη θεραπεία ", δήλωσε ο μόλυβδος ερευνητής R. Taylor Segraves, M.D., Ph. D., καθηγητής ψυχιατρικής στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Case Western Reserve και πρόεδρος του Τμήματος Ψυχιατρικής στο Ιατρικό Κέντρο MetroHealth. "Χρειάζεται περαιτέρω έρευνα για τη χρήση της υδροχλωρικής βουπροπιόνης SR ως θεραπεία για το HSDD - a κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει συναισθηματικές δυσκολίες και προβλήματα σε στενές σχέσεις », δήλωσε ο Δρ Segraves πρόσθεσε.
Το HSDD χαρακτηρίζεται από ένα συνδυασμό παραγόντων που περιλαμβάνουν παρατεταμένα μειωμένες ή απούσες σεξουαλικές φαντασιώσεις ή επιθυμία για σεξουαλική δραστηριότητα, και μπορεί να επηρεάσει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες. ένα άτομο που έχει διαγνωστεί με HSDD μπορεί ακόμα να λειτουργήσει σεξουαλικά.
Η υδροχλωρική βουπροπιόνη SR ήταν γενικά καλά ανεκτή και κατά τη διάρκεια της μελέτης δεν αναφέρθηκαν κλινικά σημαντικές αλλαγές στα ζωτικά σημεία ή στην αύξηση του σωματικού βάρους. Το 5% των ασθενών ανέφεραν ότι η αϋπνία (18%), ο τρόμος (6%) και το εξάνθημα (6%) εμφανίστηκαν συχνότερα κατά τη διάρκεια της φάσης της θεραπείας σε σχέση με τη φάση του εικονικού φαρμάκου. Το δέκα τοις εκατό διέκοψε τη μελέτη λόγω ανεπιθύμητου συμβάντος όπως εξάνθημα, κνίδωση ή κνίδωση.
Η υδροχλωρική βουπροπιόνη SR δεν συσχετίζεται με τις σεξουαλικές παρενέργειες που είναι κοινές στους εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs). Αυτό πιθανόν να οφείλεται στην ενίσχυση ορισμένων νευροδιαβιβαστών - νορεπινεφρίνης και ντοπαμίνης - που επηρεάζουν τη σεξουαλική επιθυμία. Το Buproprion hydrochloride SR έχει αποδειχθεί ότι αναστρέφει ή ελαχιστοποιεί τη σεξουαλική δυσλειτουργία που σχετίζεται με SSRIs όπως Το Prozac, το Paxil και όταν οι ασθενείς είτε μεταπηδήσουν στο Wellbutrin SR είτε το χρησιμοποιήσουν ως πρόσθετο στο υπάρχον αντικαταθλιπτικό θεραπευτική αγωγή. Το Bupropion hydrochloride SR έχει εγκριθεί για τη θεραπεία της κατάθλιψης και διατίθεται στο εμπόριο ως Wellbutrin SR από την Glaxo Wellcome Inc.