Κοινοτική ενίσχυση προσέγγισης (CRA) Plus κουπόνια
Η κοινοτική προσέγγιση ενίσχυσης (CRA) είναι μια εντατική θεραπευτική αγωγή για εξωτερικούς ασθενείς διάρκειας 24 εβδομάδων θεραπεία του εθισμού στην κοκαΐνη. Οι στόχοι θεραπείας είναι διπλοί:
- Για να επιτύχετε την αποχή από την κοκαΐνη αρκετή για να μπορέσουν οι ασθενείς να μάθουν νέες δεξιότητες ζωής που θα βοηθήσουν στη διατήρηση της αποχής.
- Για τη μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ σε ασθενείς των οποίων η κατανάλωση αλκοόλ σχετίζεται με τη χρήση κοκαΐνης.
Οι ασθενείς παρακολουθούν μία ή δύο ατομικές συμβουλευτικές συνεδρίες εβδομαδιαίως, όπου εστιάζουν στη βελτίωση των οικογενειακών σχέσεων, στη μάθηση α ποικιλία δεξιοτήτων για την ελαχιστοποίηση της χρήσης ναρκωτικών, την παροχή επαγγελματικής συμβουλευτικής και την ανάπτυξη νέων ψυχαγωγικών και κοινωνικών δραστηριοτήτων δίκτυα. Εκείνοι που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ λαμβάνουν θεραπεία με disulfiram (Antabuse) που παρακολουθείται κλινικά. Οι ασθενείς υποβάλλουν δείγματα ούρων δύο ή τρεις φορές κάθε εβδομάδα και λαμβάνουν κουπόνια για δείγματα αρνητικά στην κοκαΐνη. Η αξία των δελτίων αυξάνεται με διαδοχικά καθαρά δείγματα. Οι ασθενείς μπορούν να ανταλλάξουν κουπόνια για προϊόντα λιανικής πώλησης που είναι συνεπείς με τον τρόπο ζωής χωρίς κοκαΐνη.
Αυτή η προσέγγιση διευκολύνει τη συμμετοχή των ασθενών στη θεραπεία και τους βοηθά συστηματικά να αποκτήσουν σημαντικές περιόδους αποχής από κοκαΐνη. Η προσέγγιση έχει δοκιμαστεί σε αστικές και αγροτικές περιοχές και έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία στην αποτοξίνωση εξωτερικών ασθενών των εθισμένων με οπιούχες ενηλίκων και των ασθενών με συντηρητική μεθαδόνη εντός της πόλης που έχουν υψηλά ποσοστά ενδοφλέβιας καταχρήσεων κοκαΐνης.
Βιβλιογραφικές αναφορές:
Higgins, S.T.; Budney, Α. J.; Bickel, Η.Κ.; Badger, Ο.; Foerg, F.; και Ogden, D. Εξωτερική συμπεριφορική θεραπεία για την εξάρτηση από την κοκαΐνη: αποτέλεσμα ενός έτους. Experimental & Clinical Psychopharmacology 3 (2): 205-212, 1995.
Higgins, S.T.; Budney, Α. J.; Bickel, W. Κ.; Foerg, F.; Donham, R.; και Badger, G. Τα κίνητρα βελτιώνουν την έκβαση της εξωσωματικής συμπεριφοράς στη θεραπεία της εξάρτησης από την κοκαΐνη. Archives of General Psychiatry 51: 568-576, 1994.
Silverman, Κ.; Higgins, S.T.; Brooner, R.K.; Montoya, Ι.ϋ.; Cone, Ε.ϋ.; Schuster, C.R.; και Preston, Κ. Παρατεταμένη αποχή από κοκαΐνη σε ασθενείς με συντήρηση με μεθαδόνη μέσω ενισχυτικής θεραπείας με δόσεις. Archives of General Psychiatry 53: 409-415, 1996.
Πηγή: Εθνικό Ινστιτούτο κατάχρησης ναρκωτικών, "Αρχές της θεραπείας της τοξικομανίας: Ένας οδηγός που βασίζεται στην έρευνα".
Επόμενο: Βασική θεραπεία ενίσχυσης δόσεων στη θεραπεία συντήρησης μεθαδόνης
~ όλα τα άρθρα σχετικά με τις αρχές της αντιμετώπισης της τοξικομανίας
~ άρθρα βιβλιοθηκών εθισμών
~ όλα τα άρθρα εθισμού
