"Ζω με τόσο ADHD και κατάθλιψη"

Ως γυναίκα που αγωνίζεται τόσο με την ADHD όσο και με την κατάθλιψη, δεν είμαι ποτέ βέβαιος ποια από τις απογοητευτικές μου συμπεριφορές μπορεί να εξηγηθεί από τη ΔΕΠΥ, από την κατάθλιψη ή από ένας συνδυασμός των δύο.

Ας πάρουμε το κρεβάτι μου. Δεν το έκανα μέσα σε ένα μήνα και δεν πλένω τα φύλλα σε δύο μήνες. Αυτό μπορεί να πει κάτι για την προσωπική μου υγιεινή, αλλά λέει περισσότερα για την ψυχική μου κατάσταση. Όταν βλέπω το κρεβάτι μου μέσα από το φακό της ADHD, νομίζω: "Εντάξει, είμαι διάσπαρτα. Δυσκολεύομαι να παρακολουθώ τα βασικά καθήκοντα. Κάθε φορά που προσπαθώ, αποστασιοποιείται. " Αλλά η κατάθλιψη μου δίνει επίσης μια καλή εξήγηση για την ανικανότητά μου να ρίξω τα φύλλα μου στο πλυντήριο: «Δεν νιώθω καλά. Δεν θέλω να ξεφύγω από το κρεβάτι. Πάω να φάω μια πίτσα. "

Είχα διαγνωστεί με ADHD σε ηλικία 21 ετών, η οποία είναι σχετικά αργά στη ζωή, δεδομένου ότι οι περισσότερες διαγνώσεις γίνονται κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας, όταν εμφανίζονται πρώτα τα συμπτώματα. Η ADHD μου εντοπίστηκε αργά, επειδή πολλά από τα συμπτώματά της επικαλύπτονται με τα συμπτώματα της κατάθλιψης, τα οποία είχα αγωνιστεί εδώ και χρόνια πριν από τη ΔΕΠΥ. Είχα δυσκολία να συγκεντρωθώ, να κοιμηθώ, να παραμείνω οργανωμένος, να εκπληρώσω απλά, ρουτίνα καθήκοντα, όπως να κάνω το κρεβάτι. Είχα από καιρό θεραπεύσει την κατάθλιψη με αντικαταθλιπτικά και θεραπεία. Ωστόσο, ένα κομμάτι του παζλ έλειπε. Μέχρι να βρεθεί η ADHD, το θεραπευτικό μου σχέδιο δεν ήταν πλήρες,

όπως συμβαίνει συχνά για τα κορίτσια που δεν έχουν διαγνωστεί μέχρι αργότερα στη ζωή.

Διαχείριση δύο συνθηκών

Η ADHD και η κατάθλιψη εκφράζονται παρομοίως, με αποτέλεσμα συχνές λανθασμένες διαγνώσεις (ή καθυστερημένες διαγνώσεις) και για τις δύο καταστάσεις. Κρατούν τα άσχημα κεφάλια τους στο ίδιο σημείο - εκτιμάται ότι η κατάθλιψη είναι περίπου 2,7 φορές πιο διαδεδομένη στους ενήλικες με ADHD από ό, τι χωρίς. Είτε είστε γενετικά προδιατεθειμένοι στην κατάθλιψη είτε όχι, ζώντας με ανεξέλεγκτη ΔΕΠΥ μπορεί να οδηγήσει σε μια βαθιά αίσθηση αποτυχίας, ντροπής και, τελικά, κατάθλιψης. Πριν μου διαγνωσθεί η ADHD, το χαοτικό μου μυαλό και η αδυναμία μου να συγκεντρωθώ - με αποτέλεσμα τα χαμένα κλειδιά, τα χαμένα ραντεβού και ένα γεμάτο δωμάτιο - προκάλεσαν σοβαρό άγχος. Αυτά τα συμπτώματα, κοινά στη ΔΕΠΥ, επιδείνωσαν την ήδη υπάρχουσα κατάθλιψη.

Νέα έρευνα δείχνει ότι μπορεί να υπάρξει περισσότερη σύνδεση ADHD και κατάθλιψη από παρόμοια συμπτώματα. Οι δύο συνθήκες συνδέονται στο επίπεδο του γονιδιώματος. Μια πρωτοποριακή μελέτη, που δημοσιεύθηκε στην ηλεκτρονική έκδοση του Η Λάντσετ, δείχνει ότι πέντε από τις πιο σοβαρές συνθήκες ψυχικής υγείας - ο αυτισμός, η μείζων κατάθλιψη, η ADHD, η διπολική διαταραχή και η σχιζοφρένεια - μοιράζονται γενετικές κοινότητες. Οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει τέσσερα σημεία γονιδίων, τα οποία σχετίζονται κυρίως με τη ρύθμιση του ασβεστίου στα κύτταρα του εγκεφάλου, που οδηγούν σε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης και των πέντε αυτών διαταραχών.

[Screener: Είστε καταθλιπτικοί;]

Αυτά τα ευρήματα επικεντρώνονται σε μερικές γενετικές αλληλεπικαλύψεις και υπάρχουν πιθανώς εκατοντάδες γονίδια που εμπλέκονται σε κάθε πάθηση, καθώς και δυνάμεις που δεν σχετίζονται με τη γενετική. Αλλά αυτή η έρευνα είναι ένα βήμα προς τη σωστή κατεύθυνση. Ο εντοπισμός κοινών παραλλαγών γονιδίων μεταξύ αυτών των διαταραχών θα μπορούσε να οδηγήσει σε νέους στόχους πρόληψης και θεραπείας ή τουλάχιστον σε βελτιωμένη κατανόηση παραγόντων κινδύνου.

Μέχρι να κατανοήσουμε τη σχέση μεταξύ ADHD και κατάθλιψης - και πώς μπορούμε με επιτυχία να αντιμετωπίζετε και τα δύο μαζί - το έργο της διαχείρισης της ADHD και της κατάθλιψης ταυτόχρονα είναι συντριπτική. Και οι δύο συνθήκες μας κλέβουν τη θέληση, την ενέργεια και την οργάνωση για να καταβάλουμε προσπάθειες για να βελτιωθούμε.

Οι γυναίκες που αγωνίζονται τόσο με την ADHD όσο και με την κατάθλιψη είναι ιδιαίτερα εκτεθειμένες. Μια μελέτη στο περασμένο έτος Journal of Consulting και Κλινικής Ψυχολογίας έδειξε ότι οι γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με ADHD ως νεαροί ενήλικες, σε αντίθεση με την παιδική ηλικία, έχουν περισσότερες πιθανότητες να αυτοκτονήσουν ή να αυτοτραυματιστούν. Δεδομένου ότι πολλές γυναίκες δεν διαγιγνώσκονται αργότερα στη ζωή - διατηρώντας τα συμπτώματά τους υπό έλεγχο έως ότου βιώσουν συντριπτική και ο αποπροσανατολισμός των αλλαγών στη ζωή, όπως το κολλέγιο ή η εγκυμοσύνη - διατρέχουν τον κίνδυνο για τις σοβαρές ψυχολογικές επιπτώσεις ενός καθυστερημένου διάγνωση.

Η συνειδητοποίηση αποδείχθηκε το πιο ισχυρό εργαλείο μου. Μόλις περάσετε το εμπόδιο μιας διάγνωσης ADHD - επιτέλους! - Κατάλαβα καλύτερα τον εχθρό μου και θα μπορούσε να σχεδιάσει ένα ακριβές σχέδιο επίθεσης, στοχεύοντας τόσο στην κατάθλιψη όσο και στη ΔΕΠΥ, με τη βοήθεια φαρμάκων, θεραπείας και φορτία θετικής αυτο-ομιλίας (το τελευταίο αισθάνθηκε γελοία στην αρχή, αλλά με βοήθησε να αποσυνδεθώ από τον ADHD μου).

[Αναγνώριση και θεραπεία της κατάθλιψης]

Αντιμετωπίζοντας τη ντροπή όλων

Η καταπολέμηση της κατάθλιψης δεν είναι εύκολη, ούτε είναι εύκολο να αντιστρέψουμε τα χρόνια εσωτερίκευσης των συμπτωμάτων ADHD ως προσωπικών ελλείψεων. Για το μεγαλύτερο μέρος της ζωής μου, ένιωσα ηλίθιος, τεμπέλητος και ανίκανος, καταδικασμένος να αποτύχει στο σχολείο και τις δουλειές πριν ξεκινήσω. Πολλές γυναίκες με ADHD είναι ξεπεραστεί με ντροπή όταν δεν μπορούν να ανταποκριθούν στην προσδοκία της κοινωνίας για την ιδανική γυναίκα, που είναι τακτοποιημένη, υπεύθυνη, προσεκτική, έγκαιρη και κοινωνική. Από την άλλη πλευρά, η νοοτροπία των "αγοριών θα είναι αγόρια" ελαχιστοποιεί τη ντροπή που αντιμετωπίζουν τα αρσενικά με ADHD. Εάν ένα αγόρι δεν μπορεί να καθίσει ακόμα κατά τη διάρκεια ενός μαθήματος μαθηματικών ή δεν καθαρίζει το δωμάτιό του τακτικά, θεωρείται τυπική "συμπεριφορά αγόρι". Η αδυναμία των κοριτσιών να ανταποκριθούν στο πρότυπο των φύλων τους μπορεί να είναι συντριπτική, ιδιαίτερα χωρίς τη διάγνωση της ADHD να εξηγεί γιατί. Πράγματι, μια μελέτη του 2002, στο Το Περιοδικό Προβλημάτων Προσοχής, κατέληξε στο συμπέρασμα ότι τα κορίτσια με ADHD εσωτερικοποιούν τους αγώνες τους με τη διαταραχή περισσότερο από ό, τι τα αγόρια.

Στο γυμνάσιο, έχανα κανονικά τα μαθήματα και τα σχολικά βιβλία, είχα πρόβλημα με τα μαθήματα και μου έλειψαν συναντήσεις. Ως κορίτσι που με νοιάζει βαθιά για την επιτυχία στο σχολείο, κατηγορήθηκα για τις κακομεταφορές μου και τις παραλείψεις μου. Ένιωσα ανίσχυρος και καταθλιπτικός.

Για να αντιμετωπίσω τα βαθιά μου αισθήματα ανεπάρκειας, έπρεπε να αμφισβητήσω την αρνητική συζήτηση που είχα συνηθίσει να διαχωρίσω από την ADHD μου. Χρειάστηκα να αλλάξω τον τίτλο της αφήγησής μου από το "The Perpetual Screwup" στην "Η τρομερή, έξυπνη κυρία που δεν είναι οργανωμένη και ακατάστατη αλλά εργάζεται σε αυτήν".

Πώς λειτουργεί αυτό στην πράξη; Ας πούμε ότι χάνω τα κλειδιά μου, κάτι που είναι ένα ρουτίνα. Αντί να σκέφτεται: «Είμαι τόσο ηλίθιος. Δεν μπορώ να πιστέψω ότι έχασα και πάλι τα κλειδιά μου! Τι είναι λάθος με μένα?" Είμαι πιο ευγενής με τον εαυτό μου. Νομίζω: "Είναι εντάξει. Συμβαίνει. Θα έρθει με ένα νέο σύστημα για την παρακολούθηση τους - ίσως θα αγοράσω ένα μεγαλύτερο keychain. "

Η ντροπή και η αρνητική σκέψη είναι τόσο δελεαστικές για να απολαύσουν, αλλά προκαλώντας αυτά τα συναισθήματα - που παίρνει πρακτική, πιστέψτε με - είναι μια στιγμιαία λάμψη διάθεσης. Ακριβώς όπως η αρνητικότητα τροφοδοτεί την αρνητικότητα, η θετικότητα τροφοδοτεί τη θετικότητα. Πρέπει να γίνει συνήθεια.

Με φάρμακα που στοχεύουν τα χημικά θεμέλια τόσο των συμπτωμάτων ADHD όσο και της χρόνιας κατάθλιψης, τα υπόλοιπα εξαρτώνται από εμένα. Έχω διαπιστώσει ότι υπαίθρια άσκηση, ένα περίπατο ή να τρέξει στο πάρκο, απομακρύνει την ανήσυχη ενέργεια, ενισχύει τις ενδορφίνες και μου δίνει την απαραίτητη προοπτική. Η δημοσίευση, επίσης, με βοηθά να εντοπίζω τα πρότυπα της αρνητικής σκέψης και να παραμένω κίνητρα.

Αν και ο πόλεμος ενάντια στην κατάθλιψη γίνεται πιο βίαιος από την ADHD, δεν χρειάζεται να είναι μια χαμένη μάχη.

[Το D-Word: Πώς να μιλήσετε πίσω στην κατάθλιψή σας]

Ενημερώθηκε στις 7 Μαΐου 2019