Συχνές ερωτήσεις LEXAPRO: Έναρξη ζητημάτων LEXAPRO / δοσολογίας

Καλύπτει τις χρήσεις του Lexapro, τη διαφορά μεταξύ του Lexapro και άλλων SSRI, την αρχική δόση του Lexapro και τα σχετικά ζητήματα δοσολογίας.

Ακολουθούν οι απαντήσεις σε συχνές ερωτήσεις σχετικά με το αντικαταθλιπτικό SSRI LEXAPRO (οξαλικό εσσιταλοπράμη). Οι απαντήσεις παρέχονται από τον Ιατρικό Διευθυντή HealthyPlace.com, Harry Croft, MD, έναν ψυχίατρο με πιστοποίηση συμβούλου.

Καθώς διαβάζετε αυτές τις απαντήσεις, θυμηθείτε ότι αυτές είναι "γενικές απαντήσεις" και δεν προορίζονται να ισχύουν για τη συγκεκριμένη κατάσταση ή κατάστασή σας. Λάβετε υπόψη ότι το περιεχόμενο της σύνταξης δεν είναι ποτέ υποκατάστατο της συμβουλής ενός επαγγελματία υγείας σχετικά με την προσωπική σας κατάσταση.

• Θέματα χρήσης και δοσολογίας του Lexapro
• Συναισθηματικές και φυσικές επιδράσεις της χαμένης δόσης Lexapro, μετάβαση σε Lexapro
• Αποτελεσματικότητα θεραπείας Lexapro
• Παρενέργειες του Lexapro
• Ζητήματα κατανάλωσης αλκοόλ και υπερβολικής δόσης
• Για γυναίκες που παίρνουν Lexapro

Ε: Ποιες είναι οι χρήσεις για τις οποίες συνταγογραφείται το LEXAPRO;

ΕΝΑ: Το LEXAPRO έχει εγκριθεί από το FDA στις ΗΠΑ για τη θεραπεία της κατάθλιψης και της γενικευμένης διαταραχής άγχους (GAD) σε ενήλικες.

Ε: Ποια είναι η διαφορά μεταξύ LEXAPRO και άλλων SSRI και άλλων αντικαταθλιπτικών; Πώς καθορίζει κανείς εάν το LEXAPRO ή κάποιο άλλο αντικαταθλιπτικό θα ήταν καλύτερο για αυτούς;

ΕΝΑ: Το LEXAPRO είναι πολύ αποτελεσματικό στη θεραπεία της κατάθλιψης. Οι γιατροί επιλέγουν γενικά ένα αντικαταθλιπτικό για έναν συγκεκριμένο ασθενή με βάση παράγοντες όπως παρενέργειες για τον συγκεκριμένο ασθενή, το κόστος και τη θετική νοοτροπία.

Σύμφωνα με την εμπειρία μου, το LEXAPRO έχει ένα πιο ευνοϊκό προφίλ παρενεργειών, ειδικά όσον αφορά την καταστολή και την αύξηση βάρους, από τα άλλα SSRI. Ωστόσο, μερικά οι ασθενείς ανταποκρίνονται καλύτερα σε ένα SSRI από ένα άλλο και, από τώρα, δεν έχουμε κανέναν τρόπο να γνωρίζουμε εκ των προτέρων ποιο SSRI θα λειτουργήσει καλύτερα σε ένα συγκεκριμένο υπομονετικος.

Το άλλο πλεονέκτημα του LEXAPRO είναι η «ευκολία χρήσης», που σημαίνει ότι οι περισσότεροι ασθενείς φαίνεται να ανταποκρίνονται στην αρχική δόση των 10 mg, οπότε δεν απαιτείται αλλαγή της δόσης σε αυτούς τους ασθενείς. Αυτό είναι ευεργετικό για τους περισσότερους ασθενείς, επειδή η αρχική δόση είναι η δόση που λειτουργεί με την πάροδο του χρόνου.

Ε: Ποια δόση LEXAPRO πρέπει να ξεκινήσει ένας ασθενής και πώς ξέρετε εάν η δόση πρέπει να αυξηθεί ή να μειωθεί; Όταν η δοσολογία αυξάνεται ή μειώνεται, τι κάνει αυτό στο σώμα και πώς αισθάνεται; Ποιες είναι οι ελάχιστες και μέγιστες δόσεις;

ΕΝΑ: Οι περισσότεροι ασθενείς ξεκινούν με 10 mg / ημέρα. Μερικοί ασθενείς μπορεί να ξεκινούν με 5 mg (ειδικά εκείνοι με σοβαρή διαταραχή άγχους ή που είναι ηλικιωμένοι ή άρρωστοι από άλλες ιατρικές καταστάσεις), αλλά οι περισσότεροι ξεκινούν με ένα δισκίο των 10 mg. Το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, συνήθως το πρωί, αλλά μερικοί προτιμούν να το παίρνουν το βράδυ ή το μεσημέρι.

Για όλους τους ασθενείς, η συνιστώμενη δόση έναρξης του LEXAPRO είναι 10 mg / ημέρα. 10 mg / ημέρα είναι επίσης η δόση συντήρησης για πολλούς ασθενείς. Εάν η δόση αυξηθεί στα 20 mg / ημέρα, αυτό θα πρέπει να συμβεί μετά από τουλάχιστον 1 εβδομάδα. Το LEXAPRO μπορεί να ληφθεί πρωί ή βράδυ μία φορά την ημέρα, με ή χωρίς φαγητό.

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει μείωση της δοσολογίας εάν εμφανίσετε παρενέργειες που δεν εξαφανίζονται μετά από περίπου 2 εβδομάδες. (Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως ναυτία, δυσπεψία, διάρροια, κεφαλαλγία, ελαφρά αύξηση του άγχους, εξαφανίζονται εντός 2 εβδομάδων).

Μόλις οι ανεπιθύμητες ενέργειες εξαφανιστούν, συνήθως δεν επιστρέφουν. Ωστόσο, εάν ο γιατρός σας προτείνει αύξηση της δόσης σας, η ανεπιθύμητη ενέργεια μπορεί να επιστρέψει για σύντομο χρονικό διάστημα (συνήθως όχι περισσότερο από μία ή δύο ημέρες).

---

Ακολουθούν οι απαντήσεις σε συχνές ερωτήσεις σχετικά με το αντικαταθλιπτικό SSRI LEXAPRO (οξαλικό εσσιταλοπράμη). Οι απαντήσεις παρέχονται από τον ιατρικό διευθυντή HealthyPlace.com, Harry Croft, MD, ψυχίατρος με πιστοποίηση συμβούλου.

Καθώς διαβάζετε αυτές τις απαντήσεις, θυμηθείτε ότι αυτές είναι "γενικές απαντήσεις" και δεν προορίζονται να ισχύουν για τη συγκεκριμένη κατάσταση ή κατάστασή σας. Λάβετε υπόψη ότι το περιεχόμενο της σύνταξης δεν είναι ποτέ υποκατάστατο της συμβουλής ενός επαγγελματία υγείας.

• Θέματα χρήσης και δοσολογίας του Lexapro
• Συναισθηματικές και σωματικές επιδράσεις του Lexapro,
  Χαμένη δόση, μετάβαση σε Lexapro
• Αποτελεσματικότητα θεραπείας Lexapro
• Παρενέργειες του Lexapro
• Ζητήματα κατανάλωσης αλκοόλ και υπερβολικής δόσης
• Για γυναίκες που παίρνουν Lexapro

Ε: Όταν ξεκινάτε για πρώτη φορά το LEXAPRO, τι θα έπρεπε να είναι - σωματικά και συναισθηματικά;

ΕΝΑ: Κατά την πρώτη λήψη του LEXAPRO, ένας ασθενής μπορεί να αισθανθεί μικρή αλλαγή, εκτός εάν υπάρχουν κάποιες αρχικές παρενέργειες (οι οποίες γενικά εξαφανίζονται μετά από 7 έως 14 ημέρες). Για τους περισσότερους ασθενείς, χρειάζονται τουλάχιστον μία ή δύο εβδομάδες προτού αισθανθούν κάποια βελτίωση. Το πλήρες αντικαταθλιπτικό αποτέλεσμα μπορεί να διαρκέσει 4 έως 6 εβδομάδες.

Σε γενικές γραμμές, η συναισθηματική βελτίωση είναι σταδιακή και πραγματοποιείται κοιτάζοντας πίσω τις τελευταίες ημέρες και σημειώνοντας "ξέρετε, αρχίζω να νιώθω λιγότερο απελπιστική, απογοητευμένη και καταθλιπτική. "Είναι επίσης κοινό να αρχίσουμε να έχουμε κάποιες" καλές "μέρες μόνο να τις ακολουθούμενες από κάποιες" όχι τόσο καλές " αυτοί. Οι ασθενείς δεν πρέπει να αποθαρρύνονται από τις «μπλε» μέρες, αλλά μάλλον ενθαρρύνονται από τους «καλούς», καθώς δείχνουν ότι η ανάκαμψη αρχίζει.

Σε κλινικές δοκιμές, το LEXAPRO αποδείχθηκε καλά ανεκτό από τα περισσότερα άτομα με πολλές από τις παρενέργειες να εξαφανίζονται τις πρώτες εβδομάδες.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν με το LEXAPRO έναντι του εικονικού φαρμάκου (περίπου 5% ή μεγαλύτερη και περίπου 2Χ εικονικό φάρμακο) ήταν ναυτία, αϋπνία, διαταραχή εκσπερμάτωσης, υπνηλία, αυξημένη εφίδρωση, κόπωση, μειωμένη λίμπιντο και ανοργασμία. Το LEXAPRO αντενδείκνυται σε ασθενείς που λαμβάνουν αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ) ή σε ασθενείς με υπερευαισθησία στο οξαλικό εσκιταλοπράμη ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του LEXAPRO. Το Lexapro αντενδείκνυται σε ασθενείς που λαμβάνουν πιμοζίδη (βλ ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΜΕ ΑΛΛΑ ΦΑΡΜΑΚΑ - Pimozide και Celexa). Όπως και με άλλα SSRI, απαιτείται προσοχή κατά τη συγχορήγηση τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών (TCA) με LEXAPRO. Όπως και με άλλα ψυχοτρόπα φάρμακα που παρεμβαίνουν στην επαναπρόσληψη σεροτονίνης, οι ασθενείς θα πρέπει να είναι προσεκτικοί σχετικά με το κίνδυνος αιμορραγίας που σχετίζεται με την ταυτόχρονη χρήση του LEXAPRO με ΜΣΑΦ, ασπιρίνη ή άλλα φάρμακα που επηρεάζουν πήξη. Ασθενείς με μείζονα καταθλιπτική διαταραχή, τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά, μπορεί να παρουσιάσουν επιδείνωση της κατάθλιψης και / ή την εμφάνιση αυτοκτονικών ιδεασμός και συμπεριφορά (αυτοκτονία), ανεξάρτητα από το εάν λαμβάνουν ή όχι αντικαταθλιπτικά φάρμακα, και αυτός ο κίνδυνος μπορεί να συνεχιστεί έως τη σημαντική ύφεση λαμβάνει χώρα. Αν και δεν έχει αποδειχθεί αιτιώδης ρόλος για τα αντικαταθλιπτικά στην πρόκληση τέτοιων συμπεριφορών, θα πρέπει να παρατηρούνται ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με αντικαταθλιπτικά. στενά για κλινική επιδείνωση και αυτοκτονία, ειδικά στην αρχή μιας πορείας φαρμακευτικής θεραπείας, ή κατά τη στιγμή της αλλαγής της δόσης, είτε αυξάνεται είτε μειώνεται.

Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στο ενότητα παρενεργειών.

Ε: Τι γίνεται αν χάσετε μια δόση Lexapro; Πώς θα σας κάνει να νιώσετε και τι πρέπει να κάνετε για αυτό;

ΕΝΑ: Για τους περισσότερους ασθενείς, μια χαμένη δόση LEXAPRO δεν προκαλεί πολλά συμπτώματα. Εάν είναι την ίδια ημέρα που συνειδητοποιείτε ότι έχετε χάσει μια δόση, πάρτε την τότε. Εάν είναι η επόμενη μέρα, πάρτε τη συνήθη δόση για εκείνη την ημέρα. Σε γενικές γραμμές, δεν είναι απαραίτητο να «καλύψετε» τη λήψη επιπλέον δόσεων για να αντισταθμίσετε τη χαμένη. Προσπαθήστε να μην χάσετε δόσεις φαρμάκων. Πάρτε τα καθημερινά και τακτικά για όσο διάστημα ο γιατρός σας συνταγογραφήσει. Αυτό μπορεί να είναι για αρκετούς μήνες μετά την ανάρρωση από τα συμπτώματα κατάθλιψης. Αυτό είναι για να βοηθήσει την κατάθλιψή σας να μην επιστρέψει.

Μια άλλη λέξη προειδοποίησης: Πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν διακόψετε το αντικαταθλιπτικό σας φάρμακο.

Ε: Εάν αλλάζετε από ένα άλλο αντικαταθλιπτικό σε LEXAPRO ή αντίστροφα, τι πρέπει να έχετε υπόψη; Τι συνεπάγεται η μετάβαση; Μπορείτε να αλλάξετε από Celexa σε LEXAPRO χωρίς περίοδο αναμονής;

ΕΝΑ: Αν και πολλά αντικαταθλιπτικά λειτουργούν αυξάνοντας την αποτελεσματικότητα της σεροτονίνης του νευροδιαβιβαστή του εγκεφάλου, αυτά τα φάρμακα δεν μοιάζουν δομικά. Επομένως, ένα SSRI μπορεί να λειτουργεί σε έναν μόνο ασθενή, ενώ ένα άλλο SSRI (που λειτουργεί στον ίδιο εγκέφαλο "χυμός", σεροτονίνη) μπορεί να μην λειτουργεί για αυτόν τον ασθενή, και επομένως μπορεί να είναι απαραίτητος ένας διακόπτης. Μελέτες δείχνουν ότι έως και το 50% των ασθενών που δεν ανταποκρίνονται σε ένα SSRI μπορεί να ανταποκριθούν σε ένα άλλο.

Γενικά, οι ασθενείς μπορούν να αλλάξουν από το ένα SSRI στο άλλο χωρίς περίοδο αναμονής στο ενδιάμεσο. Αυτό δεν διαφέρει για τους ασθενείς με Celexa. Ωστόσο, λόγω των συμπτωμάτων διακοπής της σεροτονίνης, είναι πιθανότατα καλύτερο να μειώσετε ένα SSRI αντί να το σταματήσετε απότομα. Γενικά ξεκινάω ασθενείς με LEXAPRO ενώ μειώνω το άλλο αντικαταθλιπτικό, αλλά άλλοι γιατροί μπορεί να προτείνουν μείωση του πρώτου, πριν ξεκινήσω το δεύτερο. Ωστόσο, υπάρχει πολύ μικρός κίνδυνος αλληλεπικάλυψης των φαρμάκων για μικρό χρονικό διάστημα.

Επόμενο: LEXAPRO FAQS: Αποτελεσματικότητα θεραπείας του Lexapro