Διαταραχή χρήσης κάνναβης Πιο συχνή σε ασθενείς με ΔΕΠΥ: Μελέτη

17 Ιουλίου 2023

Σχεδόν οι μισοί από τους ανθρώπους με διαταραχές χρήσης κάνναβης έχουν επίσης διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας (ADHD)¹, σύμφωνα με το α νέα συστηματική αναθεώρηση που διαπίστωσε επίσης ότι σχεδόν το ένα τέταρτο (23%) των ατόμων με διαταραχές χρήσης ουσιών έχουν ΔΕΠΥ.²

Οι ερευνητές βρήκαν μια θετική σχέση μεταξύ της σοβαρότητας των συμπτωμάτων ΔΕΠΥ και της πιθανότητας συνεχιζόμενης, αυξανόμενης χρήσης κάνναβης και ανάπτυξης διαταραχή χρήσης κάνναβης (ΑΝΑΜΑΣΗΜΑ ΜΗΡΥΚΑΣΤΙΚΟΥ). Αποκάλυψαν μια σειρά από δομικές αλλαγές που συμβαίνουν στον εγκέφαλο των νέων που χρησιμοποιούν τακτικά κάνναβη, ωστόσο βρήκαν επίσης μια επικρατούσα πεποίθηση σε πολλούς ανθρώπους με ΔΕΠΥ ότι ο κίνδυνος που σχετίζεται με τη χρήση κάνναβης είναι χαμηλός και τα οφέλη είναι υψηλά, ιδιαίτερα για τη βελτίωση της διαταραχής του ύπνου, του κοινωνικού άγχους και της εκτελεστικής λειτουργίας. Οι ερευνητές είπαν ότι χρειάζεται περισσότερη μελέτη για να αξιολογηθεί η ακρίβεια αυτής της πεποίθησης, ωστόσο ορισμένοι ειδικοί υποστηρίζουν ότι το

κινδύνους από τη χρήση κάνναβης από άτομα με ΔΕΠΥ είναι καλά θεμελιωμένα.

«Η τετραϋδροκανναβινόλη (THC), μια από τις δραστικές ενώσεις της κάνναβης, αναστέλλει τις νευρωνικές συνδέσεις και επιβραδύνει αποτελεσματικά τη διαδικασία σηματοδότησης του εγκεφάλου. Η THC επηρεάζει επίσης την αρχιτεκτονική των δενδριτών του εγκεφάλου, η οποία ελέγχει την επεξεργασία, τη μάθηση και τη συνολική υγεία του εγκεφάλου», δήλωσε ο Roberto Olivardia, Ph. D., σε ένα πρόσφατο διαδικτυακό σεμινάριο ADDitude με τίτλο Μαριχουάνα και εγκέφαλος ADHD: Πώς να αναγνωρίσετε και να αντιμετωπίσετε τη διαταραχή χρήσης κάνναβης σε εφήβους και νέους ενήλικες. «Τα άτομα με ΔΕΠΥ, των οποίων η ανάπτυξη του εγκεφάλου καθυστερεί λόγω της αργής ωρίμανσης των μετωπιαίων λοβών, είναι επομένως πιο ευάλωτα στις επιπτώσεις της κάνναβης στις νευρωνικές συνδέσεις. Μερικές από αυτές τις βλάβες μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες».

Η τακτική χρήση κάνναβης προκαλεί δομικές αλλαγές στον εγκέφαλο

Η τακτική χρήση κάνναβης προκαλεί πλήθος δομικών αλλαγών στον εγκέφαλο των νέων με ΔΕΠΥ, σύμφωνα με την ανασκόπηση. Αυτές οι αλλαγές περιλαμβάνουν:

• μειωμένη διαθεσιμότητα μεταφορέα ντοπαμίνης
• αυξημένη ενεργοποίηση του δεξιού ιππόκαμπου και της παρεγκεφαλιδικής ρίζας
• στενότερη ουραία κάτω μετωπιαία έλικα
• λεπτότερες φλοιώδεις στιβάδες στη δεξιά προκεντρική και μετακεντρική έλικα

Η αντίληψη της κάνναβης ως χαμηλού κινδύνου

Υπάρχει μια επικρατούσα πεποίθηση μεταξύ των πληθυσμών με ΔΕΠΥ ότι η μαριχουάνα είναι μια ουσία χαμηλού κινδύνου, λιγότερο επικίνδυνη από άλλα ναρκωτικά. Επίσης, γενικά πιστεύεται από όσους το χρησιμοποιούν ότι είναι ευεργετικό για τη διαχείριση των συμπτωμάτων της ΔΕΠΥ. Η ανασκόπηση κατέληξε στο συμπέρασμα ότι, ενώ δεν υπάρχουν στοιχεία ή κλινικές κατευθυντήριες γραμμές που να υποστηρίζουν αυτή τη διαδεδομένη πεποίθηση, είναι πιθανός οδηγός χρήση κάνναβης σε άτομα με ΔΕΠΥ.³

«Η κάνναβη ενεργοποιεί το σύστημα ανταμοιβής του εγκεφάλου και απελευθερώνει ντοπαμίνη σε επίπεδα υψηλότερα από τα τυπικά παρατηρούμενα. Σε εγκεφάλους με ΔΕΠΥ χαμηλής ντοπαμίνης, η THC μπορεί να είναι πολύ ικανοποιητική», εξήγησε ο Olivardia. «Επίσης, συμβάλλει στην αυξημένη πιθανότητα χρήσης κάνναβης και (CUD) μεταξύ των ατόμων με ΔΕΠΥ επικράτηση χαμηλής αυτοεκτίμησης, προβλημάτων ύπνου, ανεπαρκούς ελέγχου των παρορμήσεων και τάσεις αναζήτησης αίσθησης σε αυτό πληθυσμός."

Κάνναβη που χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της ΔΕΠΥ

Η ανασκόπηση αποκάλυψε ότι τα άτομα με ΔΕΠΥ κάνναβη που χρησιμοποιείται συχνά για τη διαχείριση προβληματικών συμπτωμάτων, όπως π.χ κοινωνικό άγχος και διαταραχές ύπνου.

«Η μαριχουάνα βοηθά το συννοσηρό μου άγχος. καθιστά αδύνατο να συλλογιστεί κανείς οτιδήποτε», μοιράστηκε ένας αναγνώστης του ADDitude σε μια πρόσφατη έρευνα. "Ωστόσο. Ακριβώς λόγω της «ξεχνητικής επίδρασης» του, επιδεινώνει τα απρόσεκτα συμπτώματά μου».

Πολλά άτομα επισημαίνουν διαταραχές ύπνου που προκαλούνται από ΔΕΠΥ (ή σε ορισμένες περιπτώσεις, φαρμακευτική αγωγή για ΔΕΠΥ), ως λόγος χρήσης κάνναβης. Η συστηματική ανασκόπηση διαπίστωσε ότι, ενώ η κάνναβη μπορεί να προσφέρει βραχυπρόθεσμα οφέλη για τον ύπνο, οι ασθενείς αναπτύσσονται εξοικειωμένοι με αυτά τα οφέλη, τα οποία ενθαρρύνουν την αυξημένη χρήση και αυξάνουν τον κίνδυνο που σχετίζεται με την κάνναβη προβλήματα.⁴

Ο David, ένας αναγνώστης του ADDitude, βίωσε αυτό το φαινόμενο από πρώτο χέρι: «Χρησιμοποιούσα φαγώσιμα για περίπου τρία χρόνια, αρχικά ως τρόπο ύπνου», εξήγησε. «Αλλά μόλις συνήθισα τη μαριχουάνα, ο εγκέφαλός μου ξύπνησε και κάθε βράδυ ένιωθα ότι ήμουν παγιδευμένος από αυτά τα κύματα αρνητικών σκέψεων πριν κοιμηθώ».

Αυτός ο περίπλοκος λογισμός, στον οποίο τα βραχυπρόθεσμα οφέλη σταθμίζονται έναντι του μακροπρόθεσμου κόστους, επιβεβαιώνεται από την έρευνα. Οι συγγραφείς του α πρόσφατη μελέτη σχετικά με τις αυτοαναφερόμενες επιδράσεις της κάνναβης σχετικά με τα συμπτώματα της ΔΕΠΥ κατέληξε στο συμπέρασμα: «Τα άτομα που χρησιμοποιούν κάνναβη για να αυτο-φαρμακοποιηθούν για συμπτώματα ψυχικών διαταραχών μπορεί να βιώσουν άμεση ανακούφιση όταν είναι οξεία μέθη επειδή το φάρμακο καλύπτει αυτά τα συμπτώματα. Ωστόσο, η κάνναβη δεν αντιμετωπίζει τα βασικά ζητήματα που κρύβονται πίσω από τα προβλήματα. Ως εκ τούτου, όταν οι επιδράσεις του φαρμάκου εξαφανίζονται, τα συμπτώματα επανέρχονται, με αποτέλεσμα να χρειάζεται να χρησιμοποιούν το φάρμακο πιο συχνά, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης CUD».⁵

«Η παρατεταμένη, υπερβολική χρήση κάνναβης μου προκαλεί σημαντικό άγχος και κατάθλιψη οπότε υπάρχουν στιγμές που θα μειώσω τη δόση μου, αλλά πάντα ανεβαίνει ξανά τελικά», λέει η Suzanne, αναγνώστρια του ADDitude στο Winnipeg. «Ωστόσο, η συνολική λειτουργία της ζωής μου (επαγγελματική και προσωπική) έχει βελτιωθεί πολύ από τότε που έπαιρνα τακτικά κάνναβη».

Ενώ η ανασκόπηση ρίχνει φως σε πολλές πτυχές μιας περίπλοκης σχέσης, οι συγγραφείς της ανασκόπησης είπαν ότι τα οφέλη και τα μειονεκτήματα της χρήσης κάνναβης για άτομα με ΔΕΠΥ απαιτούν περισσότερη μελέτη.

Δείτε τις πηγές του άρθρου

• Facebook
• Κελάδημα
• Ίνσταγκραμ
• Pinterest