Μεθυλίνη: Επισκόπηση, Κριτικές και Χρήση

Τι είναι η Μεθυλίνη;

Μεθυλίνη (Γενική ονομασία: υδροχλωρική μεθυλφαινιδάτη) είναι διεγερτικό του κεντρικού νευρικού συστήματος που χρησιμοποιείται κυρίως (ADHD) σε παιδιά ηλικίας 6-12 ετών, εφήβους και ενήλικες έως το 2010 ηλικία 65 ετών. Η μεθυλίνη μπορεί να βελτιώσει την εστίαση και να μειώσει την παρορμητικότητα και την υπερκινητική συμπεριφορά - τα συμπτώματα σηματοδότησης σε ορισμένους ασθενείς με την πάθηση. Περιέχει την ίδια δραστική ουσία όπως και τα φάρμακα Ritalin και Daytrana. Σύμφωνα με το FDA, η Μεθυλίνη είναι μια ομοσπονδιακά ελεγχόμενη ουσία (CII), επειδή μπορεί να καταχραστεί ή να οδηγήσει σε εξάρτηση. Δεν έχει μελετηθεί σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών.

Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής συνιστά θεραπεία με συμπεριφορική θεραπεία πριν από τη λήψη φαρμάκων για παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών. Για παιδιά ηλικίας 6 έως 11 ετών, το AAP λέει: "Ο κλινικός γιατρός πρωτοβάθμιας φροντίδας θα πρέπει να συνταγογραφήσει την US Food and Drug Administration-approved φάρμακα για ΔΕΠΥ και / ή βασισμένη σε τεκμηριωμένη συμπεριφορική θεραπεία γονέων και / ή εκπαιδευτικών ως θεραπεία για ΔΕΠΥ, κατά προτίμηση και τα δύο. " Ομοίως, το Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας βρίσκει τα πιο επιτυχημένα θεραπευτικά σχέδια που χρησιμοποιούν έναν συνδυασμό φαρμάκων ADHD, όπως Μεθυλίνη και

συμπεριφορικές θεραπείες.

Η μεθυλίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της ναρκοληψίας.

Πώς να χρησιμοποιήσετε Μεθυλίνη

Πριν από την έναρξη ή την ανανέωση μιας συνταγής για τη Μεθυλίνη, διαβάστε τον οδηγό φαρμάκων που περιλαμβάνεται στα χάπια σας, καθώς μπορεί να ενημερωθεί με νέες πληροφορίες.

Αυτός ο οδηγός δεν πρέπει να αντικαθιστά μια συνομιλία με το γιατρό σας, ο οποίος έχει μια ολιστική άποψη του ιατρικού ιστορικού του παιδιού σας, άλλων διαγνώσεων και άλλων συνταγών. Εάν έχετε ερωτήσεις, ρωτήστε το γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας προτού αρχίσετε να παίρνετε το φάρμακο.

Δοσολογία για Μεθυλίνη

Όπως συμβαίνει με όλα τα φάρμακα, ακολουθήστε ακριβώς τις οδηγίες συνταγής Methylin. Η λήψη Μεθυλίνης μετά τις 18:00 μπορεί να διαταράξει τον ύπνο για μερικούς ασθενείς.

Η βέλτιστη δοσολογία ποικίλει ανάλογα με τον ασθενή. Δεν καθορίζεται από την ηλικία, το βάρος ή το ύψος, αλλά από το πώς ένα άτομο μεταβολίζει το φάρμακο και την κατάσταση που αντιμετωπίζεται. Ο γιατρός σας μπορεί να προσαρμόσει την ημερήσια δοσολογία σας μέχρι να βιώσετε εσείς ή το παιδί σας την καλύτερη απάντηση - αυτό είναι η χαμηλότερη δοσολογία στην οποία εμφανίζετε τη μεγαλύτερη βελτίωση στα συμπτώματα χωρίς πλευρά υπάρχοντα.

Η μεθυλίνη διατίθεται σε δύο σκευάσματα:

• Μασώμενο δισκίο (Μεθυλίνη ER): Λαμβάνεται δύο έως τρεις φορές την ημέρα, 30 έως 45 λεπτά πριν το γεύμα. Μασήστε το κάθε δισκίο καλά και καταπιείτε με τουλάχιστον ένα γεμάτο ποτήρι νερό ή άλλο υγρό. Τα δισκία που δεν λαμβάνονται με αρκετό υγρό μπορούν να διογκωθούν και να γίνουν κίνδυνοι πνιγμού. Διατίθεται σε δόσεις των 2,5 mg, 5 mg και 10 mg.
• Στοματική λύση: Άχρωμο, αρωματισμένο με σταφύλια υγρό, που λαμβάνεται δύο έως τρεις φορές την ημέρα, 30 έως 45 λεπτά πριν από το γεύμα. Το υγρό πρέπει να μετράται με τη συμπεριλαμβανόμενη συσκευή και να καταπίπτει εντελώς με νερό ή άλλο υγρό. Η δοσολογία συνήθως δεν υπερβαίνει τα 60 mg ημερησίως.

Μην πίνετε αλκοόλ ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο, καθώς μπορεί να προκαλέσει την απελευθέρωση του φαρμάκου πολύ γρήγορα. Η λήψη Μεθυλίνης μετά την κατανάλωση γεύματος υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά μπορεί να καθυστερήσει την απελευθέρωση του φαρμάκου και τα θεραπευτικά αποτελέσματα.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να σταματήσετε να παίρνετε τη Μεθυλίνη σας έτσι ώστε να μπορεί να παρακολουθεί τα συμπτώματα ADHD. ελέγξτε τα ζωτικά στατιστικά στοιχεία, συμπεριλαμβανομένου του αίματος, της καρδιάς και της ή την αξιολόγηση του ύψους και του βάρους. Εάν εντοπιστούν οποιαδήποτε προβλήματα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη διακοπή της θεραπείας.

Παρενέργειες που σχετίζονται με την Μεθυλίνη

Οι πιο συχνές παρενέργειες της Μεθυλίνης είναι οι εξής: νευρικότητα, προβλήματα στον ύπνο, κεφαλαλγία, πόνος στο στομάχι, γρήγορος καρδιακός παλμός, ναυτία, μειωμένη όρεξη, ζάλη και απώλεια βάρους.

Άλλες σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η επιβράδυνση της ανάπτυξης στα παιδιά, οι επιληπτικές κρίσεις, ο πριαπισμός και οι αλλαγές στην όραση ή η θολή όραση.

Εάν οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ενοχλητικές ή δεν πάει μακριά, μιλήστε με το γιατρό σας. Οι περισσότεροι άνθρωποι που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο δεν εμφανίζουν καμία από αυτές τις παρενέργειες.

Αναφέρετε στον γιατρό σας οποιαδήποτε προβλήματα που σχετίζονται με την καρδιά ή ένα οικογενειακό ιστορικό προβλημάτων καρδιάς και αρτηριακής πίεσης. Οι ασθενείς με δομικές καρδιακές ανωμαλίες και άλλα σοβαρά καρδιακά προβλήματα έχουν υποστεί ξαφνικό θάνατο, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή και αυξημένη αρτηριακή πίεση ενώ λαμβάνουν Μεθυλίνη. Τα διεγερτικά μπορούν να αυξήσουν την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό. Οι γιατροί πρέπει να παρακολουθούν στενά αυτά τα ζωτικά σημάδια κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας αμέσως εάν εσείς ή το παιδί σας παρατηρήσετε προειδοποιητικά συμπτώματα όπως πόνο στο στήθος, δύσπνοια ή λιποθυμία κατά τη λήψη Μεθυλίνης.

Επίσης αποκαλύψτε στον γιατρό σας όλα τα θέματα ψυχικής υγείας, συμπεριλαμβανομένου οποιουδήποτε οικογενειακού ιστορικού αυτοκτονίας, διπολικής νόσου ή κατάθλιψης. Η μεθυλίνη μπορεί να δημιουργήσει νέα ή να επιδεινώσει υπάρχοντα προβλήματα συμπεριφοράς ή διπολική ασθένεια. Το FDA συνιστά την αξιολόγηση των ασθενών για διπολική διαταραχή πριν από τη χορήγηση του διεγερτικού. Μπορεί να προκαλέσει ψυχωσικά ή μανιακά συμπτώματα σε παιδιά και εφήβους. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας αμέσως εάν εσείς ή το παιδί σας παρατηρήσετε νέα ή επιδεινωμένα συμπτώματα ψυχικής υγείας, όπως παραισθήσεις ή ξαφνικές υποψίες.

Συζητήστε προβλήματα κυκλοφορίας με το γιατρό σας πριν πάρετε το Methylin, το οποίο είναι γνωστό ότι προκαλεί μούδιασμα, δροσιά ή πόνο στα δάχτυλα ή τα δάκτυλα των ποδιών, συμπεριλαμβανομένου του φαινομένου Raynaud. Αναφέρετε στο γιατρό σας τυχόν νέα προβλήματα ροής αίματος, πόνο, αλλαγές χρώματος του δέρματος ή ευαισθησίες στη θερμοκρασία ενώ παίρνετε Μεθυλίνη.

Τα διεγερτικά όπως το Methylin έχουν υψηλό δυναμικό για κακοποίηση και εθισμό, ιδιαίτερα μεταξύ των ανθρώπων που δεν έχουν ADHD. Πρόκειται για ένα «Πρόγραμμα ΙΙ Διεγερτικό», μια ονομασία που χρησιμοποιεί η Υπηρεσία για την Καταπολέμηση των Ναρκωτικών για φάρμακα με υψηλό δυναμικό για κατάχρηση. Άλλα φάρμακα του Πίνακα ΙΙ περιλαμβάνουν το Dexedrine, το Ritalin και την κοκαΐνη. Τα άτομα με ιστορικό κατάχρησης ναρκωτικών θα πρέπει να κάνουν προσοχή όταν δοκιμάζουν αυτό το φάρμακο. Η λήψη του φαρμάκου ακριβώς όπως προδιαγράφεται μπορεί να μειώσει τις πιθανότητες για κατάχρηση.

Τα παραπάνω δεν είναι ένας πλήρης κατάλογος πιθανών παρενεργειών. Εάν παρατηρήσετε αλλαγές υγείας που δεν αναφέρονται παραπάνω, συζητήστε τις με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Προφυλάξεις που σχετίζονται με την Μεθυλίνη

Αποθηκεύστε τη Μεθυλίνη σε ασφαλές μέρος μακριά από παιδιά και σε θερμοκρασία δωματίου. Μην μοιράζεστε τη συνταγή σας Methylin με κανέναν, ακόμα και με άλλο άτομο με ΔΕΠΥ. Η ανταλλαγή συνταγογραφούμενων φαρμάκων είναι παράνομη και μπορεί να προκαλέσει βλάβη.

Δεν πρέπει να λαμβάνετε Methylin εάν έχετε κάποια από τις ακόλουθες καταστάσεις: αλλεργία ή υπερευαισθησία στη Μεθυλίνη ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του Φάρμακα με μεθυλίνη, άγχος / διέγερση, γλαύκωμα, τικ ή ιστορικό του συνδρόμου Tourette ή εάν λαμβάνετε αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ).

Τα μασώμενα δισκία μπορούν να περιέχουν φαινυλαλανίνη και μπορεί να είναι επιβλαβή για άτομα με φαινυλκετονουρία.

Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί κατά τη λήψη του Methylin εάν έχετε ιστορικό καρδιακών ή ψυχικών προβλημάτων, επιληπτικές κρίσεις, μη φυσιολογικές εξετάσεις εγκεφαλικών κυμάτων, προβλήματα κυκλοφορίας ή προβλήματα οισοφάγου / στομάχου / εντέρου.

Εάν σκέφτεστε να μείνετε έγκυος, συζητήστε τη χρήση του Methylin με το γιατρό σας. Μελέτες σε ζώα υποδεικνύουν πιθανό κίνδυνο βλάβης του εμβρύου. Η μεθυλίνη διαβιβάζεται μέσω του μητρικού γάλακτος, επομένως συνιστάται οι μητέρες να μην νοσηλεύονται ενώ το παίρνουν.

Η ασφάλεια της Μεθυλίνης για παιδιά κάτω των 6 ετών δεν έχει τεκμηριωθεί.

Αλληλεπιδράσεις που σχετίζονται με την Μεθυλίνη

Πριν από τη λήψη του Methylin, συζητήστε με το γιατρό σας όλα τα άλλα ενεργά συνταγογραφούμενα φάρμακα. Η μεθυλίνη μπορεί να έχει επικίνδυνη, πιθανώς θανατηφόρα, αλληλεπίδραση με αντικαταθλιπτικά, συμπεριλαμβανομένων των ΜΑΟΙ.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε φάρμακα κατάσχεσης, αραιωτικά αίματος, φάρμακα για την αρτηριακή πίεση ή οποιοδήποτε φάρμακο που περιέχει αποσυμφορητικό.

Μοιραστείτε μια λίστα με όλα τα συμπληρώματα βιταμινών ή βοτάνων και συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που παίρνετε μαζί με τον φαρμακοποιό όταν πληρώνετε τη συνταγή σας και αφήστε όλους τους γιατρούς και γιατρούς να γνωρίζουν ότι παίρνετε Methylin πριν από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση ή εργαστήριο δοκιμές. Η μεθυλίνη μπορεί να έχει επικίνδυνη αλληλεπίδραση με ορισμένα αναισθητικά. Τα παραπάνω δεν είναι ένας πλήρης κατάλογος όλων των πιθανών αλληλεπιδράσεων φαρμάκων.

Πηγές:

http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2007/021419s001,021475s004lbl.pdf
https://www.fda.gov/downloads/drugs/drugsafety/ucm088639.pdf