ADHD ενηλίκων: Η γνωστική συμπεριφοριστική θεραπεία αποδεικνύεται αποτελεσματική

Μια νέα μελέτη από το Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης (MGH) δείχνει ότι Θεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς (CBT) που λαμβάνεται σε συνδυασμό με φάρμακα ADHD είναι αποτελεσματική θεραπεία ADHD ενηλίκων σε σύγκριση με το τεχνικές χαλάρωσης.

Οι παρενέργειες του φαρμάκου ADHD με εγκατέλειψαν

Έχω πει εδώ και χρόνια στο blog μου, Ένα μυστηριώδες μυαλό, ότι τα χάπια δεν διδάσκουν δεξιότητες. Μερικές φορές δεν μπορείτε να τους αντέξετε οικονομικά. Μερικές φορές τα εξαντλείτε. Μερικές φορές δεν δουλεύουν. Μερικές φορές δεν τις θέλετε. Όποια και αν είναι η αιτία, υπάρχουν στιγμές που πρέπει να χειριστείτε ενηλίκων ADHD μόνοι σας χωρίς τη βοήθεια φαρμάκων. Εάν βασίζεστε μόνο σε ψυχοθεραπευτικά φάρμακα για τη θεραπεία της ADHD, τότε οι χρόνοι αυτοί θα σας έχουν μειονέκτημα.

Προσωπικά, δεν μπορώ να πάρω φάρμακα για ADHD. Υποφέρω από παρενέργειες όταν τους κάνω. Στην πραγματικότητα, πριν από 17 χρόνια και 11 μήνες, είχα μόνιμα αναπηρία λόγω του ADHD παρενέργειες φαρμάκων και ανέπτυξε χρόνια κινητική tic διαταραχή. Όλες οι συναντήσεις με τα ψυχοθεραπευτικά φάρμακα μετά από αυτό το περιστατικό επιδείνωσαν τα συμπτώματα tic, οπότε έπρεπε να μείνω μακριά από αυτά. Αντ 'αυτού, κοίταξα

CBT. Ήταν ένας σωτήρας ζωής για μένα, παρέχοντάς μου μηχανισμούς αντιμετώπισης για να χειριστώ το δικό μου Διαταραχές της ADHD και παρορμήσεις.

Αποτελεσματικότητα των φαρμάκων CBT και ADHD στην αντιμετώπιση ADHD ενηλίκων

Μέχρι τώρα, η έρευνα για το CBT ήταν λεπτή, αλλά μια μείζων μελέτη που παρουσιάστηκε στην έκθεση του Αυγούστου του 2010 Εφημερίδα της Αμερικανικής Ιατρικής Ένωσης έχει δείξει ότι οι άνθρωποι που χρησιμοποίησαν CBT μαζί με φάρμακα ADHD είδαν σημαντικές μειώσεις στα συμπτώματα ADHD έως εννέα μήνες μετά την εκπαίδευση CBT - ειδικά τα συμπτώματα που οι ψυχολόγοι δεν μπορούσαν να ανακουφίσουν.

"Τα φάρμακα είναι πολύ αποτελεσματικά στην« μείωση της έντασης »στα συμπτώματα ADHD, αλλά δεν διδάσκουν τις δεξιότητες των ανθρώπων », δήλωσε ο Steven Safren, διευθυντής της συμπεριφορικής ιατρικής στο τμήμα MGH της Ψυχιατρική. "Αυτή η μελέτη δείχνει ότι μια προσέγγιση βασισμένη στις δεξιότητες μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς να μάθουν πώς να αντιμετωπίσουν τα προβλήματα προσοχής τους και να διαχειριστούν καλύτερα αυτή τη σημαντική και εξασθενημένη διαταραχή".

Σύμφωνα με τον Δρ Safren, ο οποίος ηγήθηκε της μελέτης, "οι συνεδρίες σχεδιάστηκαν ειδικά για να καλύψουν τις ανάγκες των ασθενών με ADHD και περιλάμβαναν πράγματα όπως η έναρξη και η διατήρηση των ημερολογίων και των συστημάτων λιστών εργασιών, σπάσιμο των μεγάλων εργασιών σε διαχειρίσιμα βήματα και διαμόρφωση των εργασιών ώστε να είναι τόσο μακρά όπως θα επέτρεπε η περίοδος προσοχής σας ", καθώς και η αντιμετώπιση των παροιμιώδεις περισπασμούς και η εκμάθηση της προσαρμοστικής σκέψης σε αγχωτικές καταστάσεις.

Η μελέτη έδειξε μια εκπληκτική μείωση κατά 30% τα συμπτώματα ADHD για ενήλικες σε περισσότερα από δύο τρίτα της ομάδας CBT, αλλά μόνο το ένα τρίτο της ομάδας χαλάρωσης. Πολύ εντυπωσιακό.

Προχωρώντας προς τα εμπρός, ο Δρ Safren ήταν ελπιδοφόρος. «Γνωρίζουμε ότι τα φάρμακα ADHD είναι αποτελεσματικά για τους ασθενείς που μπορούν να τα πάρουν και χωρίς φάρμακα θα ήταν πιο δύσκολο μάθετε τις δεξιότητες που διδάσκονται σε αυτή τη μελέτη, αλλά δείξαμε ότι οι μαθησιακές δεξιότητες αυτοδιαχείρισης μπορούν να συμβάλουν στη μείωση των συμπτωμάτων ακόμη περαιτέρω. Τώρα πρέπει να καθορίσουμε τους καλύτερους τρόπους να εκπαιδεύσουμε τους κλινικούς ιατρούς σε αυτήν την προσέγγιση και την καλύτερη στιγμή για να εισαγάγουμε αυτή τη θεραπεία, καθώς και να διερευνήσουμε άλλους τρόπους για να βοηθήσουμε τους ασθενείς που δεν ωφελούνται ".

Οι δικές μου εμπειρίες με το CBT ήταν πολύ θετικές, γι 'αυτό προτείνω θερμά τη θεραπεία σε όποιον μου υποβάλλει ερωτήσεις σχετικά με τη θεραπεία της ADHD. Το ερώτημα αν πρέπει να παίρνετε φάρμακα ή όχι είναι ένα που πρέπει να κάνετε με το θεραπευτή σας. Γνωρίζω πολλούς επιτυχημένους ανθρώπους που έχουν ADHD αλλά δεν το θεραπεύουν. Έχουν αναπτύξει μηχανισμούς αντιμετώπισης που βοηθούν στην ανακούφιση των χειρότερων συμπτωμάτων, αλλά το πιο σημαντικό, ανέπτυξαν έναν τρόπο ζωής που κεφαλαιοποίησε τους Δύναμη ADHD. Μερικοί ενήλικες με ADHD διαπιστώνουν ότι το φάρμακο εμποδίζει πραγματικά αυτά τα πλεονεκτήματα, καθιστώντας τα κατά μέσο όρο σε σύγκριση.

Προφανώς, αν παραμείνετε ανεπιθύμητες ενέργειες, εάν η ADHD βλάπτει την ποιότητα ζωής σας, τα φάρμακα είναι διαθέσιμα για να σας βοηθήσουν. Ωστόσο, δεν πρέπει να είναι η μόνη λύση που αναζητάτε. Θυμηθείτε, τα χάπια δεν διδάσκουν δεξιότητες. Το CBT μπορεί να σας βοηθήσει να μάθετε τεχνικές που σας βοηθούν να διαχειριστείτε τη ΔΕΠΥ και να πάρετε πίσω τη ζωή σας.

Πηγές:

JAMA Αύγουστος 2010 Έκθεση

redOrbit

Τι είναι το CBT;