Το παιδί μου είναι με το ADHD στο Spectrum του Autism;

Μερικοί γονείς αναρωτιούνται εάν το παιδί τους με διαταραχή έλλειψης προσοχής (ADHD ή ADD) μπορεί να έχει κάποια μορφή αυτισμού. Και αναρωτιούνται για καλό λόγο: Οι περισσότερες οικογένειες παιδιών με την προϋπόθεση που ήταν γνωστή ως σύνδρομο Asperger (AS), ένα Διαταραχές στο φάσμα του αυτισμού, λαμβάνουν μια διάγνωση ADHD - ή λανθασμένη διάγνωση - πριν ένας παιδίατρος συμπεράνει ότι είναι ο αυτισμός και η ΔΕΠΥ μαζί.

Είναι η ADHD στο Spectrum του Autism;

Τα συμπτώματα των διαταραχών του φάσματος του αυτισμού και ADHD επικάλυψη. Τα περισσότερα παιδιά στο φάσμα του αυτισμού έχουν συμπτώματα ADHD - δυσκολία διευθέτησης, κοινωνική αμηχανία, ικανότητα εστίασης μόνο στα πράγματα που τους ενδιαφέρουν και παρορμητικότητα. Η ίδια η ADHD, ωστόσο, δεν αποτελεί μέρος του φάσματος του αυτισμού.

Μία μητέρα που συναντήθηκα πρόσφατα συνόψισε τη σύγχυση και την τελική διαφώτιση: «Ο Γιάννης είναι έξυπνος και γρήγορος να μάθει κάτι καινούργιο, αν το ενδιαφέρει», λέει. "Αλλά έχει ένα φοβερό χρόνο που εστιάζει σε πράγματα που δεν τον ενδιαφέρει. Όταν συμβαίνει αυτό, αρχίζει να κουνιέται ή να βηματοδοτείται γύρω από το δωμάτιο. Για χρόνια, θεωρούσαμε ότι ήταν η ADHD, αλλά στην τελευταία αξιολόγησή του οι καθηγητές του πρότειναν να έχει μια μορφή αυτισμού. Αφού είδε έναν παιδίατρο, έλαβε διάγνωση του Asperger. Γνωρίζοντας ότι το έχει - και εργάζεται για να ανακουφίσει τα συμπτώματα - είναι μια ανακούφιση. "

[Ο αυτισμός εναντίον ADHD: Ένας οδηγός γονέων για δύσκολες διαγνώσεις]

Το σύνδρομο του Asperger προκαλεί

Οι ερευνητές δεν καταλαβαίνουν τι προκαλεί το σύνδρομο Asperger (τώρα απλά διαταραχή του φάσματος του αυτισμού), αν και φαίνεται να υπάρχει ισχυρό γενετικό συστατικό. Αν και το AS βρίσκεται στο φάσμα του αυτισμού, τα συμπτώματα είναι συχνά πιο ήπια από τα συμπτώματα του κλασσικού αυτισμού στα μικρότερα παιδιά. Τα παιδιά με ΑΣ, όπως όλα τα άτομα στο φάσμα, αντιμετωπίζουν δυσκολίες σε τρεις τομείς: επικοινωνία, κοινωνική αλληλεπίδραση και περιορισμένα ενδιαφέροντα.

Σηματοδοτεί ότι το παιδί σας μπορεί να έχει σύνδρομο Asperger

Οι πιο σοβαρές μορφές του αυτισμού διαγιγνώσκονται συχνά κατά τα πρώτα δύο χρόνια της ζωής ενός παιδιού, αλλά το AS συνήθως διαγιγνώσκεται σε μεταγενέστερη ηλικία. Ένας σημαντικός λόγος για αυτό είναι ότι τα παιδιά με ΑΣ αναπτύσσουν γλωσσικές δεξιότητες λίγο-πολύ στην ώρα τους. Ενώ μπορεί να έχουν μέτριες καθυστερήσεις στην ανάπτυξη της ομιλίας, η πλειονότητα αυτών των παιδιών επικοινωνούν κατά ηλικία τρία.

Λίστα ελέγχου συμπτωμάτων Asperger's Symptoms

Ένα παιδί με AS μπορεί να έχει κάποια ή όλα από τα συμπτώματα που αναφέρονται παρακάτω. Τα συμπτώματα είναι συχνά λιγότερο σοβαρά από ό, τι σε ένα παιδί με αυτισμό.

Μειωμένη επικοινωνία - λεκτική και μη λεκτική

• Η ανάπτυξη του λόγου μπορεί να είναι φυσιολογική ή κάπως καθυστερημένη, αλλά προκύπτουν δυσκολίες στη λειτουργική και κοινωνική χρήση της γλώσσας για επικοινωνία
• Μειωμένη χρήση μη λεκτικών συμπεριφορών, συμπεριλαμβανομένης της επαφής με τα μάτια, της γλώσσας του σώματος και των κοινωνικών εκφράσεων

Περιορισμένο ρεπερτόριο δραστηριοτήτων και συμφερόντων

• Στενά ενδιαφέροντα που είναι ανώμαλα σε ένταση και εστίαση (μια τηλεοπτική εκπομπή, ας πούμε, ή ένα ασυνήθιστο αντικείμενο, όπως μια ηλεκτρική σκούπα)
• Ακατάλληλη προσήλωση σε μη λειτουργικές ρουτίνες και τελετουργίες (ακολουθώντας ένα αυστηρό πρωτόκολλο κατά την έξοδο από το σπίτι για να πάει στο σχολείο)
• Στερεότυπα επαναλαμβανόμενα χειριστήρια (βηματοδότηση)

Κακή κοινωνική αλληλεπίδραση

• • Η αδυναμία ανάπτυξης κατάλληλων σχέσεων μεταξύ των ηλικιών (αδυναμία κατανόησης της κοινωνικής παροχής και λήψης φιλίας)
  • Αδυναμία αναζήτησης άλλων για να μοιραστούν την απόλαυση, τα ενδιαφέροντα και τα επιτεύγματά τους (δεν μοιράζονται έναν καλό βαθμό σε μια δοκιμή ή μια μόλις τελειωμένη ζωγραφική με ένα μέλος της οικογένειας)
  • Έλλειψη κοινωνικής και συναισθηματικής αμοιβαιότητας (δεν απολαμβάνουμε να είμαστε μαζί με άλλους μόνο για χάρη του να είμαστε μαζί)

[Αυτοέλεγχος: Είναι το παιδί μου στο Spectrum Autism;]

Γιατί οι γονείς χάνουν σημάδια του συνδρόμου Asperger

Οι γονείς μπορεί να είναι αργά για να πάρουν στο AS στο παιδί τους. Ο λεπτός συνδυασμός των συμπτωμάτων αφήνει τους γονείς να αναρωτιούνται αν κάτι είναι λάθος ή εάν τα συμπτώματα είναι μέρος της προσωπικότητας του παιδιού τους. Ένα παιδί με ασυνήθιστο ιδιαίτερο ενδιαφέρον, όπως το Τιτανικό, μπορεί να φαίνεται ευχάριστο για έναν ενήλικα, αλλά περίεργο σε άλλο 7χρονο. Όταν ένα παιδί πηγαίνει στο νηπιαγωγείο, οι κοινωνικές δυσκολίες γίνονται πιο εμφανείς. Συνήθως, τα παιδιά με AS δεν μπορούν να κάνουν φίλους. Έχουν δυσκολία στην ανάγνωση άλλων ανθρώπων ή στην κατανόηση του χιούμορ.

Τα περισσότερα παιδιά με ΑΣ θέλουν να κάνουν φίλους, αλλά δεν ξέρουν πώς. Οι κακές ικανότητες συζήτησης και η δυσκολία στην ανάγνωση των κοινωνικών σημείων μπορεί να οδηγήσουν στη μοναξιά ή στη διαταραχή της διάθεσης καθώς περνούν από το γυμνάσιο.

Διάγνωση και θεραπεία του Asperger

Αξιολόγηση για το σύνδρομο Asperger: Οι γονείς που υποπτεύονται ότι το παιδί τους έχει σύνδρομο Asperger θα πρέπει να συμβουλευτεί ένα αναπτυξιακό και παιδίατρος συμπεριφοράς, παιδοψυχίατρος ή ψυχολόγο με πείρα στον αυτισμό φάσμα. Η αξιολόγηση πιθανότατα θα περιλαμβάνει την παρατήρηση του παιδιού σας και την ομιλία σας σχετικά με την εξέλιξή του. Μπορεί να σας ζητηθεί η κοινωνική αλληλεπίδραση και οι επικοινωνιακές δεξιότητες του παιδιού σας. Το παιδί σας μπορεί να υποβληθεί σε διάφορες εξετάσεις για να προσδιορίσει το επίπεδο της νοημοσύνης και των ακαδημαϊκών ικανοτήτων του και να αξιολογήσει τις ικανότητές του στους τομείς της ομιλίας, της γλώσσας και της επίλυσης προβλημάτων οπτικού και κινητικού.

Οι γονείς μπορούν να βοηθήσουν στην αξιολόγηση του γιατρού. Καταγράψτε τυχόν συμπτώματα που έχετε παρατηρήσει, βασικές προσωπικές πληροφορίες (τυχόν σημαντικές αλλαγές στο άγχος ή την πρόσφατη ζωή), μια λίστα με τα φάρμακα, τις βιταμίνες και συμπληρώματα το παιδί σας παίρνει και ερωτήσεις που θέλετε να ζητήσετε από το γιατρό.

Σχέδιο θεραπείας για παιδιά με σύνδρομο Asperger: Τα περισσότερα παιδιά επωφελούνται από έγκαιρες, εξειδικευμένες παρεμβάσεις που επικεντρώνονται στη διαχείριση συμπεριφοράς και εκπαίδευση κοινωνικών δεξιοτήτων: εκμάθηση τρόπων ερμηνείας χειρονομίες, επαφή με τα μάτια, τόνος φωνής, χιούμορ και σαρκασμό, για παράδειγμα. Θεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς μπορεί να τους βοηθήσει να διαχειριστούν ιδεοληπτική συμπεριφορά και άγχος.

Περίπου τα μισά παιδιά με ΑΣ θα λάβουν θεραπεία με φάρμακα. Ενώ τα διεγερτικά φάρμακα, όπως Ritalin, συγκαταλέγονται μεταξύ αυτών που προδιαγράφονται συνήθως, συνιστάται προσοχή. Τα διεγερτικά είναι λιγότερο πιθανό να είναι αποτελεσματικά απ 'ό, τι στα παιδιά που διαγιγνώσκονται μόνο με ADHD και είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν παρενέργειες.

Διαμονή για το Asperger's στο σχολείο

Τα σχολεία γίνονται όλο και καλύτερα στην παροχή υπηρεσιών για παιδιά με σύνδρομο Asperger. Πολλά σχολεία προσφέρουν πρακτική γλωσσική θεραπεία, η οποία βοηθά ένα παιδί να μάθει τα βασικά της κοινωνικής αλληλεπίδρασης. Αναζητήστε «ομάδες φιλίας» ή «γέφυρα μεσημεριανού». Οι γονείς θα πρέπει να διασφαλίζουν ότι τα καταλύματα κοινωνικών δεξιοτήτων αποτελούν μέρος του εξατομικευμένου εκπαιδευτικού προγράμματος του παιδιού (IEP).

Επειδή τα παιδιά με ΑΣ έχουν μεγαλύτερη ικανότητα να οδηγούν μια ανεξάρτητη ζωή από τα παιδιά με πιο σοβαρές μορφές αυτισμού, οι γονείς και οι επαγγελματίες τους που εργάζονται μαζί μπορούν να βοηθήσουν τα παιδιά με το Asperger να μάθουν να υποστηρίζουν τον εαυτό τους καθώς πλησιάζουν ενηλικιότητα.

[Διαβάστε παρακάτω Επόμενο: Το Σχέδιο Παρεμπόδισης Συμπεριφοράς για Αυτισμό]

Eileen Costello, M. Δ., Είναι μέλος της ADDitude ADHD ιατρικό πίνακα ελέγχου.

Ενημερώθηκε στις 16 Δεκεμβρίου 2019