Υποτροπιάζουσα υπερκατανάλωση με τον Δρ. Matthew Keene
Δρ Keene: είναι ο φιλοξενούμενος μας και θα μιλήσει για την Παρηγορητική υπερκατανάλωση τροφής
Bob M: Καλησπέρα σε όλους. Είμαι ο Bob McMillan, συντονιστής της διάσκεψης της ημέρας. Σας ευχαριστούμε που επισκεφθήκατε την ιστοσελίδα μας και τα chatrooms. Ο φιλοξενούμενος μας απόψε είναι ψυχίατρος, εμπειρογνώμονας για τις διατροφικές διαταραχές και συγγραφέας του βιβλίου "Σοκολάτα είναι ο Κρυτονίτης μου: Τρόφιμα τα συναισθήματά σου / πώς να επιβιώσουν οι δυνάμεις των τροφίμων". Είναι ο Δρ. Μάθιου Κένι. Θα συζητήσουμε για ποιο λόγο οι άνθρωποι τσιγαρίζουν / καταναλώνουν υπερβολικά και τι μπορείτε να κάνετε γι 'αυτό. Και, σε λίγα λεπτά, θα ανοίξουμε το δάπεδο για τις προσωπικές σας ερωτήσεις για τον Δρ Keene. Καλησπέρα ο Δρ Keene και καλώς ήρθατε στην ιστοσελίδα Concerned Counseling. Θα μπορούσατε να μας πείτε λίγο περισσότερο για την εμπειρία σας και για το πώς ήρθατε να γράψετε αυτό το βιβλίο;
Δρ Keene: Καλώς ήρθατε στους καλεσμένους μας. Γεια σε όλους. Πήγα στην ιατρική σχολή στο Πανεπιστήμιο του Georgetown, εκπαιδεύτηκα στην κλινική Cleveland και είμαι πιστοποιημένος στην ψυχιατρική / νευρολογία και στην ψυχιατρική του εθισμού. Η πρώτη μου δουλειά από την ιατρική σχολή δούλευε με ψυχαναγκαστικά υπερέκδοση. Ήταν τόσο ανταμείβοντας που συνέχισα τη δουλειά μου.
Bob M: Έχετε κάνει πολλές έρευνες σχετικά με αυτό το θέμα καταναγκαστική υπερκατανάλωση. Ποιοι είναι οι σημαντικότεροι παράγοντες που οδηγούν κάποιον να τρώει φρέσκο;
Δρ Keene: Νομίζω ότι είναι ένας συνδυασμός των γονιδίων που σας έδωσε ο Θεός σε συνδυασμό με τη διαχείριση κακών συναισθημάτων.
Bob M: Μπορείτε να εξηγήσετε τι εννοείτε με "κακή διαχείριση συναισθημάτων";
Δρ Keene: Δεν χρησιμοποιώ τη λέξη "φτωχός" ως υποτιμητικός όρος. Νομίζω ότι είμαστε προετοιμασμένοι από τη γέννηση για να συνδυάσουμε τα τρόφιμα με την άνεση. Σκεφτείτε το... όπως τα βρέφη ο μόνος τρόπος που μπορούσαμε να εκφράσουμε τον εαυτό μας ήταν να κλάψουμε. Αυτό που πραγματικά θέλαμε ήταν η μαμά και ο μπαμπάς να μας παρηγορήσουν. Αλλά πάντα έφεραν αυτό το μυστικό όπλο, τον τύπο. Θα μιλήσουμε αργότερα, πώς η φόρμουλα και το πιο σημαντικό, άλλα επεξεργασμένα carbos, μπορεί να αλλάξει τη φυσιολογία ενός καταναγκαστικού overpeater. Προς το παρόν, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι οι καταναγκαστικές υπερέκταση συχνά χρησιμοποιούν τρόφιμα για να αντιμετωπίσουν τα άβολα συναισθήματα. Στόχος μας είναι να τους διδάξουμε πιο υγιεινούς τρόπους έκφρασης.
Bob M: Αναφέρατε γενετικούς παράγοντες και μερικά ψυχολογικά ζητήματα, μπορεί κάποιος να είναι απλώς «εθισμένος» στα τρόφιμα;
Δρ Keene: Αυτό ακριβώς λέω! Έχει υπολογιστεί ότι 18 εκατομμύρια Αμερικανοί είναι εθισμένοι στο πιο ισχυρό φάρμακο που είναι γνωστό στον άνθρωπο... τρόφιμα. Ορισμένα τρόφιμα, όπως και κάθε άλλη εθιστική ουσία, μπορούν να μεταβάλουν δυναμικά τη χημεία του σώματος σε ορισμένους ανθρώπους. Το χημικό που έχει σημασία σε αυτή τη διαδικασία είναι η σεροτονίνη.
Bob M: Ακριβώς για να διευκρινίσω για όλους εδώ, τι είναι η σεροτονίνη και ποιο ρόλο παίζει στη χημεία του σώματός μας;
Δρ Keene: Η σεροτονίνη είναι ο χαρούμενος χυμός μας. Ή πιο τεχνικά, είναι μια χημική ουσία του εγκεφάλου που δημιουργεί ένα αίσθημα ικανοποίησης. Όχι μόνο συναισθηματική ικανοποίηση, αλλά και φυσική. Όπως αποδεικνύεται, οι καταναγκαστικές υπερέκκριτες έχουν βρεθεί ότι έχουν επίπεδα σεροτονίνης που είναι 4 φορές χαμηλότερα από το κανονικό. Έτσι εάν ο χαρούμενος χυμός σας δεν είναι στο σωστό επίπεδο, έχετε την τάση να αισθάνεστε κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, ανήσυχος κλπ. Τα σώματα μας είναι αρκετά εξελιγμένα και μπορούν να το αντιληφθούν. Αλλά δεν είναι σαν να μπορεί να σας πει να πάτε στο Jiffy Lube και να πείτε ότι είστε χαμηλός του Serotoin. Αντ 'αυτού, ψάχνει για άλλες μεθόδους... τρόφιμα, αλκοόλ κ.λπ. Στην πραγματικότητα, μόνο δύο φέτες ψωμιού με ζελέ μπορούν να ενισχύσουν τη σεροτονίνη κατά 450%. Φανταστείτε τι μπορεί να κάνει μια ολόκληρη φλέβα.
Bob M: Για όσους έρχονται μόλις... καλώς ήλθατε. Συζητάμε το τα αίτια της καταναγκαστικής υπερκατανάλωσης και τι μπορεί να γίνει όσον αφορά τη θεραπεία για. Ο επισκέπτης μας είναι ο Δρ. Matthew Keene, ψυχίατρος, εμπειρογνώμονας για τις διατροφικές διαταραχές και συγγραφέας του βιβλίου "Η σοκολάτα είναι ο κρυπτόλιθος μου: Η διατροφή σας συναισθήματα / πώς να επιζήσετε τις δυνάμεις των τροφίμων". Δύο πράγματα εγώ Θέλετε να βεβαιωθείτε ότι όλοι καταλαβαίνουμε: 1) Λέτε, ναι, υπάρχουν ψυχολογικοί παράγοντες που οδηγούν σε καταναγκαστική υπερκατανάλωση τροφής, αλλά τα επίπεδα σεροτονίνης του υπερτροφείου είναι η κύρια αιτία υπερφαγία; 2) Αν καθορίσουμε τα επίπεδα σεροτονίνης, θα είναι αυτή η κύρια απάντηση προς την επίτευξη μιας σημαντικής ανάκαμψης;
Δρ Keene: Οχι απαραίτητα. Η σταθεροποίηση της σεροτονίνης είναι απαραίτητη για την ανάρρωση, αλλά εάν συνεχίσετε να έχετε ψυχολογική διάθεση να χρησιμοποιήσετε τα τρόφιμα ως εργαλείο αντιμετώπισης, η αποκατάσταση θα παραμείνει ασαφής. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να αντιμετωπίσουμε τόσο τη βιολογία όσο και την ψυχολογία για οποιαδήποτε μακροπρόθεσμη ανάκαμψη.
Bob M: Μια τελευταία ερώτηση από μένα, έπειτα σε μερικές ερωτήσεις κοινού. Μπορεί ένα άτομο να κάνει μια "πλήρη αποκατάσταση" από την καταναγκαστική υπερκατανάλωση ";
Δρ Keene: Απολύτως! Η ασθένεια της καταναγκαστικής υπερκατανάλωσης δεν μπορεί απαραίτητα να θεραπευτεί, αλλά μπορεί να τεθεί σε πλήρη ύφεση.
Bob M: Ακολουθούν μερικές ερωτήσεις κοινού:
Mer512: Ξέρω τι κάνω όταν ξεκινώ μια φλυαρία. Ξέρω πώς θα νιώθω αργότερα και παρ 'όλα αυτά δεν σταματώ τον εαυτό μου. Ξέρω ότι παρηγορίζω τον εαυτό μου και προσωρινά λειτουργεί, αλλά ξέρω επίσης πως θα μισώ τον εαυτό μου αργότερα και όμως το κάνω. Πρέπει να παραιτηθεί;
Δρ Keene: Φυσικά και όχι. Όλα τα συναισθήματα που περιγράφετε μπορούν να αντιμετωπιστούν εγκαίρως και με σωστή θεραπεία. Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε εκτός ελέγχου όταν η απόκλιση είναι εκτός ελέγχου. Αλλά όταν αρχίσετε να καταλαβαίνετε την ασθένεια και πώς να τρώτε σωστά, σε συνδυασμό με τη βελτίωση της διαχείρισης των αισθήσεων, η επιτυχία είναι έτοιμη.
Bob M: Καθώς προχωράμε από τη διάσκεψη απόψε, ο Δρ Keene πρόκειται να μας δώσει ένα "σχέδιο γεύματος για το υπόλοιπο της ζωής σας". Εδώ είναι η επόμενη ερώτηση:
Πετώ μακριά: Υπάρχουν ορισμένες κατηγορίες τροφίμων που συμβάλλουν περισσότερο στην τόνωση του επιπέδου σεροτονίνης;
Δρ Keene: Απολύτως! Όλοι οι επεξεργασμένοι υδατάνθρακες, συμπεριλαμβανομένου του ψωμιού και των ζυμαρικών, θα δώσουν προσωρινή ώθηση στη σεροτονίνη, αλλά η λέξη κλειδί είναι "προσωρινή". Η ώθηση διαρκεί περίπου μία ώρα. Στη συνέχεια έρχονται οι θερμίδες, το κέρδος βάρους, η ενοχή και η ντροπή, και ακόμα χειρότερα, τα επίπεδα σεροτονίνης βυθίζονται προς τα κάτω, ακόμα περισσότερο από ό, τι πριν φάγατε τους υδατάνθρακες. Επομένως, μακροπρόθεσμα, αν δεν αντιμετωπιστεί, η υπερβολική κατανάλωση φαγητού γίνεται σταδιακά χειρότερη.
Sue MR: Έτσι δεν υπάρχουν πλέον υδατάνθρακες;
Δρ Keene: Όχι. Οι πλήρεις υδατάνθρακες είναι η πιο σημαντική θεραπεία για να ξεπεραστεί η υπερκατανάλωση τροφής (binge τρώει θεραπεία). Είναι οι επεξεργασμένοι υδατάνθρακες που είναι θανατηφόροι. Ρίξτε μια ματιά στο αλκοόλ. Όλοι συμφωνούμε ότι είναι εθιστικό. Αλλά τι είναι το αλκοόλ, αλλά το τελικό επεξεργασμένο carb. Είναι υγρή ζάχαρη με ένα λάκτισμα! Για ορισμένους καταναγκαστικούς υπερέκθετες, ζάχαρη, ψωμί, πρόχειρο φαγητό κλπ. μπορεί να είναι εξίσου εθιστική. Δυστυχώς, η κοινωνία δεν έχει ακόμη αναγνωρίσει αυτό.
χελώνα31: Τι μπορεί να γίνει για τα επίπεδα σεροτονίνης; Ποια συγκεκριμένα τρόφιμα είναι υψηλά σε αυτό;
Δρ Keene: Η λύση δεν είναι να τρώτε τρόφιμα που να ενισχύουν τη σεροτονίνη μέσω της οροφής, αλλά να τρώτε τρόφιμα που θα δημιουργούν σταθερά επίπεδα σεροτονίνης καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Αυτό το κάνουμε συνδυάζοντας τη σωστή ποσότητα άπαχου πρωτεΐνης με ολόκληρους πολύπλοκους υδατάνθρακες. Αυτά τα τρόφιμα θα σταθεροποιήσουν τη σεροτονίνη. Εξίσου σημαντικό είναι ότι, δεδομένου ότι ολόκληρα τα τρόφιμα χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να χωνέψουν, αισθάνεστε όλο και περισσότερο και επιθυμείτε λιγότερα. Τέλος, αρχίζετε να γεμίζετε με βιταμίνες και μέταλλα και πίτουρα αντί για κενές θερμίδες.
Bob M: Μερικά παραδείγματα ολόκληρων πολύπλοκων υδατανθράκων, παρακαλώ.
Δρ Keene: Καλή ερώτηση. Ακριβώς για όλα όσα μας έδωσε ο Θεός. Φρούτα, λαχανικά, ολόκληρα δημητριακά κλπ. Δυστυχώς, ζούμε σε μια κοινωνία που έχει επεξεργαστεί τα τρόφιμά μας πέρα από την αναγνώρισή της. Επομένως, αρχικά φαίνεται δύσκολο να αποκτήσετε υψηλής ποιότητας τρόφιμα. Αλλά όταν συνειδητοποιείτε ότι για να θεραπεύσετε αυτήν την ασθένεια αποτελεσματικά ώστε να μην απαιτεί επιστήμη πυραύλων, αλλά μια επιστροφή στα βασικά, είναι στην πραγματικότητα αρκετά εύκολη η θεραπεία.
Bob M:Έλαβα δυο μηνύματα για το βιβλίο του Δρ. Keene. Λέγεται "Η σοκολάτα είναι ο Κυπτονίτης μου". Δρ Keene, πριν συνεχίσουμε, υπάρχουν και κάποιες ερωτήσεις για το τι ακριβώς συνιστά «καταναγκαστική υπερκατανάλωση». Πόσα τρόφιμα πρέπει να πάρετε, και σε ποια συχνότητα, να θεωρηθεί ως «καταναγκαστική υπερφαγία»;
Δρ Keene: Υπάρχουν διαγνωστικά κριτήρια που χρησιμοποιούν οι επαγγελματίες για να προσδιορίσουν την καταναγκαστική υπερκατανάλωση τροφής (καταναγκαστικά συμπτώματα διατροφής). Δυστυχώς, είναι σχεδόν εύκολο να επιτευχθεί η διάγνωση. Απλά πρέπει να απαντήσετε "ναι" σε αυτές τις 3 ερωτήσεις:
- Τρώτε μεγάλες ποσότητες τροφής σε σύντομο χρονικό διάστημα;
- Έχετε πρόβλημα να σταματήσετε με ένα δάγκωμα;
- Αυτό συμβαίνει δύο φορές ή περισσότερες ανά εβδομάδα;
Νομίζω ότι στη δεκαετία του '90 θα συναντήσαμε όλοι αυτό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συμπεριλαμβάνω τα ακόλουθα δύο σημεία.
- Ζητάτε επεξεργασμένους υδατάνθρακες; Νομίζω ότι αυτό είναι επιτακτικό να εντοπίσουμε με ακρίβεια όσους μπορεί να έχουν έλλειψη σεροτονίνης.
- Η υπερκατανάλωση τροφής προκαλεί κάποια σωματική, συναισθηματική ή κοινωνική βλάβη;
Δεν νομίζω ότι είναι δίκαιο να διαγνώσουμε κάποιον με διατροφική διαταραχή εάν δεν υπάρχουν αναγνωρίσιμες συνέπειες.
Bes: Αισθάνομαι ότι δεν μπορώ να ελέγξω το φαγητό μου γιατί πάντα αισθάνομαι πεινασμένος. Πώς μπορώ να σταματήσω να αισθάνομαι πεινασμένος;
Δρ Keene: Και πάλι, η σεροτονίνη είναι η χημική μας ικανοποίηση. Μέχρι να είστε σε θέση να σταθεροποιήσετε τη Σεροτονίνη, θα συνεχίσετε να αισθάνεστε πεινασμένοι. Το "Menu for Life Plan" που περιγράφεται στο βιβλίο είναι ένας τρόπος για τη σταθεροποίηση της σεροτονίνης. Υπάρχουν όμως και άλλοι. Για παράδειγμα, οι άνθρωποι που ασκούν έχουν 50% περισσότερη διαθέσιμη σεροτονίνη από τις πατάτες καναπέδων, και δεν μιλάω μαραθώνιο τρέξιμο ή βηματισμό αερόμπικ. Με κάποιο τρόπο, έχουμε γίνει πεπεισμένοι ότι η δυνατή μουσική και η λύκρα καίγονται θερμίδες. Δεν το κάνει. Ένα απλό πρόγραμμα περπατήματος είναι μια εξαιρετική αρχή.
Bob M: Μην ανησυχείτε, δεν πρόκειται να σας αφήσουμε να φύγετε απόψε προτού μας δώσετε μερικά μέρη του σχεδίου μενού. :) Εδώ είναι μερικά σχόλια του κοινού, κάποια αντίδραση σε αυτό που λέγεται:
Kim4: Δεν νιώθω να τρώω εξαιτίας της «πείνας»... που κάνει ακόμη πιο δύσκολο να σταματήσει η φλυαρία !!
Stever: Αλλά το αγόρι, τα φρούτα έχουν τόσες πολλές λιπαρές θερμίδες στη γλυκόζη. Μισώ να τρώω πάρα πολλά από αυτά. Θα προτιμούσα να μην τρώω τίποτα.
mulan: Δρ Keene - ψωμί; Δεν νομίζω ότι ο Δρ Judith Wurthman θα συμφωνήσει και με αυτό.
Δρ Keene: Επιτρέψτε μου να απαντήσω σε μερικά από τα σχόλια. Τα φρούτα περιέχουν φρουκτόζη, όχι γλυκόζη, και η φρουκτόζη δεν έχει την ίδια παρεκτροπική επίδραση στη σεροτονίνη όπως και η γλυκόζη. Στη συνέχεια, έχετε δίκιο. Το ψωμί μπορεί να μην είναι ανθυγιεινό για όλους τους καταναγκαστικούς υπερεμφανιζόμενους. Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε τα δικά σας προσωπικά τρόφιμα ενεργοποίησης.
κρίκετ: Αν αυτά τα τρόφιμα δίνουν ώθηση, τότε γιατί μετά τα φαγητά τους αισθάνομαι πολύ κουρασμένος. Μπορεί να με επηρεάσει σε μόλις 15 λεπτά, και γίνω απίστευτα υπνηλία.
Δρ Keene: Η σεροτονίνη είναι μια κατευναστική χημική ουσία. Οποιαδήποτε τρόφιμα που το ενισχύουν τεχνητά υπερβολικά υψηλά μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε πολύ ήρεμοι, δηλαδή νυσταγμένοι.
OceanFree: Πηγαίνω συνήθως για περιόδους που δεν τρώω. Πέρασα από μερικούς μήνες ότι ήμουν καταναγκαστικός τρώγων και κέρδισα περίπου £ 20. Ποιος θα μπορούσε να είναι ο λόγος της δραστικής αλλαγής του τρόπου κατανάλωσης;
Δρ Keene: Η καταναγκαστική υπερκατανάλωση, όπως πολλές ασθένειες, θα κηλιδωθεί και θα εξασθενίσει. Δεν είναι ασυνήθιστο να πηγαίνετε σε εβδομάδες ή μήνες χωρίς να φτάσετε μόνο για να επιστρέψετε στον κύκλο εξαφάνισης όταν αλλάξει η φυσιολογία σας ή οι στρεσογόνοι σας παράγοντες.
χελώνα31: Τότε τι μπορούμε να κάνουμε για να αποφύγουμε επαναλήψεις;
Δρ Keene: Η υποτροπή είναι μέρος κάθε εθισμού. Είναι σημαντικό να μην νικήσετε τον εαυτό σας εάν εμφανιστεί μια υποτροπή. Νομίζω ότι αυτή η προσέγγιση "μία μέρα σε μια" overeaters ανώνυμος χρήσεις έχει νόημα. Αλλά μερικές φορές πρέπει να είναι περισσότερες από μία μέρες τη φορά. Πρέπει να είναι ένα γεύμα κάθε φορά.
Bob M: Τα αντικαταθλιπτικά λειτουργούν για να βοηθήσουν στη θεραπεία της καταναγκαστικής υπερκατανάλωσης; Ή άλλα φάρμακα για αυτό το θέμα;
Δρ Keene: Μεγάλη ερώτηση. Πιστεύω πραγματικά ότι η αλλαγή των διατροφικών σας συνηθειών, σε συνδυασμό με τη βελτιωμένη διαχείριση των συναισθημάτων, μπορούν να βοηθήσουν την πλειοψηφία των καταναγκαστικών υπερευαισθητών. Αλλά όπως και κάθε άλλη ασθένεια, αφού εξαντληθεί η συντηρητική προσέγγιση, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να είναι χρήσιμη. Τα αντικαταθλιπτικά που σταθεροποιούν τη σεροτονίνη είναι χρήσιμα μόνο αν στοχεύσετε το σωστό άτομο με τη σωστή δόση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η σωστή χρήση μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική και συνεχή βελτίωση. Το κλειδί είναι, όχι απαραίτητα να στοχεύει το βάρος, αλλά να στοχεύει το bingeing.
Bob M: Και κάποια συγκεκριμένα ονόματα αυτών των φαρμάκων που μπορεί να αποδειχθούν χρήσιμα;
Δρ Keene: Από πού να αρχίσω? Τα φάρμακα όπως το Phen-Fen και το Meridia ενισχύουν τη σεροτονίνη, αλλά εις βάρος του σημαντικού κινδύνου. Φαρμακευτικά φάρμακα όπως το St. Johns Wort και το 5ΗΤΡ αναφέρονται ότι ενισχύουν τη σεροτονίνη, αλλά δεν υπάρχουν καλές και αληθινές επιστημονικές μελέτες για να το υποστηρίξουμε. Παρόλο που έχω αρκετούς ασθενείς που αναφέρουν καλά αποτελέσματα με φυτικά φάρμακα. Έτσι, μας αφήνουν τα μοναδικά φάρμακα που έχουν μελετηθεί πραγματικά για να μειώσουν την υπερβολική κατανάλωση: Prozac και Paxil (ρίξτε φρούτα και λαχανικά σε με, αν το επιθυμείτε). Αλλά αν στοχεύσετε το σωστό άτομο και μην προσπαθήσετε να χρησιμοποιήσετε μια προσέγγιση "ενός μεγέθους που ταιριάζει σε όλους", τα άτομα που λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα θα έχουν μεγάλη επιτυχία.
προ ΧΡΙΣΤΟΥ: Ποια είναι η γνώμη σας για την προσέγγιση που δεν βασίζεται σε διαφορές; Μετά από χρόνια περιορισμού και ζαλάδας, θα τρώτε "κανονικά" (δηλ. Τρώγοντας όταν είστε πεινασμένοι, σταματώντας όταν είστε γεμάτοι) συμβάλλουν στην τόνωση του μεταβολισμού σας και στη σταθεροποίηση του βάρους σας;
Δρ Keene: Θα είναι για ορισμένους ανθρώπους, αλλά άλλοι μπορεί να χρειαστεί να εγγραφούν σε περισσότερο μοντέλο αποχής. Το κλειδί δεν είναι να αφήσετε κανέναν, συμπεριλαμβανομένου και εμού, να σας χτυπήσει σε μια προσέγγιση. Νομίζω ότι υπάρχει μια "ιδανική" και μια "πραγματική" αποχή. Αν προσπαθήσετε και ακολουθήσετε ένα εντελώς απογοητευτικό σχέδιο τροφίμων, θα έχετε μεγάλη δυσκολία να πετύχετε. Κάποιοι μπορούν να το κάνουν, αλλά ειλικρινά δεν μπορούν. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πιστεύω ότι είναι σημαντικό να εκπονήσει ο καθένας μια λίστα με τα προσωπικά τρόφιμά τους ενεργοποίησης. Δηλαδή, τα τρόφιμα που οδηγούν πάντα σε μια φλυαρία. Εστιάστε την προσοχή σας στην αποχή από αυτά τα τρόφιμα και η επιτυχία γίνεται πολύ πιο εύκολη.
Bob M: Θέλω επίσης να ρωτήσω για ένα άλλο πρόγραμμα που υποδηλώνει: εάν είστε καταναγκαστικός υπερφαγέας, τότε φέρετε όλα τα τρόφιμα που αγαπάτε και ποθείτε στο σπίτι και τρώτε όσο θέλετε. Τελικά, η θεωρία πηγαίνει, θα γίνει τόσο κουρασμένος από αυτούς, δεν θα σας προσελκύσουν πια και αυτό είναι που αρχίζετε να ελέγχετε τους καταναγκασμούς σας. Τι σκέφτεσαι για αυτό?
Δρ Keene: Για μένα είναι σαν να δίνω στον εθισμένο στην κοκαΐνη όλη τη ρωγμή που θέλει και να περιμένει να βελτιωθεί. Αυτός ο τύπος θεραπείας, πλημμύρας ή έκρηξης, λειτουργεί καλά με διαταραχές άγχους, όχι με εξάρτηση / καταναγκαστική υπερκατανάλωση τροφής.
Αρτέμη: Υπάρχει κάποιο χρονοδιάγραμμα για την τοποθέτηση της καταναγκαστικής υπερκατανάλωσης στην "ύφεση";
Δρ Keene: Οι περισσότερες μελέτες υποδεικνύουν ότι διαρκεί πάνω από 6 μήνες για να ριζωθούν οι συμπεριφορικές και φυσιολογικές αλλαγές.
Bob M: Υποσχεθήκαμε σε όλους ότι θα μπορούσαμε να φτάσουμε σε αυτό. Μπορείτε να μας δώσετε το "σχέδιο τροφίμων για το υπόλοιπο της ζωής μας";
Δρ Keene: Προφανώς δεν μπορώ να παράσχω ένα διάγραμμα του σχεδίου τροφίμων μέσω της αίθουσας συνομιλίας. Έτσι, εδώ είναι τα βασικά:
Bob M: Όπως το απαντά ο Δρ. Keene, το βιβλίο του έχει το δικαίωμα Η σοκολάτα είναι ο Κρυπτονίτης μου.
Δρ Keene: 4 γεύματα την ημέρα... (καθώς το σώμα μας θα διατηρήσει την κορυφαία μεταβολική απόδοση αν έχει τροφή περίπου κάθε 5 ώρες). Κάθε γεύμα συνδυάζει τη σωστή ποσότητα πρωτεΐνης με πολύπλοκους υδατάνθρακες για να σταθεροποιήσει καλύτερα τη σεροτονίνη. Το "σχέδιο γεύματος για τη ζωή" χωρίζεται σε δύο φάσεις: φάση απώλειας βάρους και φάση συντήρησης. Στη φάση απώλειας βάρους, η θερμιδική πρόσληψη είναι αρκετά χαμηλή ώστε οι άνθρωποι θα χάσουν 6-12 λίβρες. κάθε μήνα. Αλλά, δεδομένου ότι δίνει έμφαση σε ολόκληρα τρόφιμα, οι άνθρωποι μπορούν να χάσουν βάρος χωρίς πόθο ή πόνο. Έχει επίσης επιπρόσθετα οφέλη για την υγεία, όπως μειωμένη χοληστερόλη, βελτιωμένη διάθεση, βελτιωμένη ισορροπία ζάχαρης. Είναι πραγματικά ένα πολύ καλό σχέδιο διατροφής για διαβητικούς σύμφωνα με τον ενδοκρινολόγο μας.
SueMR: Ο doc μου πιστεύει στο "μεταβολικό γυμναστήριο". Εάν το σάκχαρό σας και η χοληστερόλη είναι φυσιολογικά, τότε δεν πρέπει να ανησυχείτε υπερβολικά για το βάρος.
Δρ Keene: Αυτό ισχύει αν είστε σωματικά υγιείς. Αλλά εάν η φαγούρα προκαλεί κοινωνικά ή συναισθηματικά προβλήματα, τότε η τέλεια υγεία δεν είναι τόσο μεγάλη.
Μπρι: Μου είπαν ότι η μείωση των θερμίδων μπορεί να είναι προβληματική επειδή σκίζει το σώμα να σκέφτεται ότι λιμοκτονούν και μπερδεύουν τα επίπεδα σεροτονίνης.
Δρ Keene: Εάν μειώνετε τις θερμίδες πάρα πολύ, όπως πιστεύω ότι το σχέδιο Atkins κάνει, έχετε απόλυτο δίκιο. Στην πραγματικότητα, τα σχέδια για τρόφιμα που είναι πολύ πρωτεϊνικά βαριά, ακόμα και αν έχουν χαμηλές θερμίδες, θα μειώσουν στην πραγματικότητα τη σεροτονίνη.
Δρ. Tucker-Ladd: Πώς διδάσκετε την "αίσθηση της διαχείρισης";
Δρ Keene: Είναι ένας συνδυασμός βελτιωμένων δεξιοτήτων αντιμετώπισης μέσω της διδασκαλίας της αυξημένης εκφραστικότητας, της βεβαιότητας, της ενίσχυσης της εικόνας του σώματος και της ανύψωσης της αυτοεκτίμησης. Και νομίζω ότι υπάρχουν πολλά βιβλία αυτοβοήθειας, συμπεριλαμβανομένου και του δικού μου, τα οποία μπορούν να σας διδάξουν αυτές τις δεξιότητες χωρίς απαραίτητα να περάσουν από εντατική ψυχοθεραπεία. Ωστόσο, πολλοί καταναγκαστικοί υπερεμφανιζόμενοι μπορεί να έχουν κάποια βαθιά ριζωμένα ζητήματα, όπως η σεξουαλική κακοποίηση, που απαιτούν ατομική θεραπεία.
θαλασσοπούλου: Μπράβο, μίλησε ο Δρ Keene για τη λήψη συμπληρωμάτων σεροτονίνης; Τους βλέπω στα καταστήματα υγιεινής διατροφής όλη την ώρα. Είναι αληθινά ή αλήθεια;
Δρ Keene: Κανείς δεν ξέρει με βεβαιότητα. Υποθέτω ότι μιλάτε για τα βότανα που προσφέρονται. Όπως έχω πει, μερικοί από τους ασθενείς μου ορκίζονται από τον ιώδιο του Αγίου Ιωάννη, ενώ άλλοι δεν θα τον αγγίζουν με πόλο δέκα ποδιών. Υπάρχουν καλά δεδομένα για την υποστήριξη του St. John's Wort για τη θεραπεία της κατάθλιψης, αλλά δεν έχει μελετηθεί εάν λειτουργεί για διαταραχές του φαγητού.
Bob M: Τι γίνεται με τα χάπια διατροφής; Είναι ποτέ χρήσιμες όταν πρόκειται για καταναγκαστική υπερκατανάλωση;
Δρ Keene: Δεν το νομίζω. Τα χάπια διατροφής αντιμετωπίζουν ένα σύμπτωμα, βάρος, όχι τη νόσο.
Ελος: Έχω ακούσει ότι τα φάρμακα έχουν μόνο μια βραχυπρόθεσμη επίδραση στο binging. Ποιά είναι η γνώμη σου?
Δρ Keene: Τα φάρμακα έχουν βραχυπρόθεσμα αποτελέσματα στην προώθηση της απώλειας βάρους. Φαίνονται να δουλεύουν καλύτερα για την εξάλειψη των επεισοδίων. Αλλά και πάλι, πρέπει να αντιμετωπίζετε το σωστό άτομο με το σωστό φάρμακο και να μην υποθέτετε ότι όλοι χρειάζονται χάπια για να θεραπεύσουν μια ασθένεια που μπορεί συχνά να αντιμετωπιστεί με καλύτερα συναισθήματα και καλύτερη σίτιση.
Bob M: Έχουμε πολλούς ανθρώπους που επισκέπτονται την ιστοσελίδα μας, οι οποίοι πηγαίνουν από τη διατροφική διαταραχή στην διατροφική διαταραχή. Από την ανορεξία στην βουλιμία, επάνω καταναγκαστική υπερκατανάλωση και πάλι ή σε συνδυασμό. Μας λένε συνεχώς, οι δίαιτες και τα προγράμματα απώλειας βάρους είναι ένα από τα βασικά συστατικά για την έναρξη μιας διατροφικής διαταραχής. Σε περίπτωση που κάποιος που έχει υπερβολική υπερευαισθησία ανησυχεί πολύ για το γεγονός ότι με τη μετάβαση σε "πρόγραμμα", θα μπορούσε να οδηγήσει σε ανορεξία ή βουλιμία;
Δρ Keene: Επιτρέψτε μου να απαντήσω σε αυτό σε διάφορα μέρη. Πρώτον, νομίζω ότι η βουλιμία είναι συχνά μια εξέλιξη της καταναγκαστικής υπερκατανάλωσης τροφής. Οι καταναγκαστικές υπερέκταση κερδίζουν όλο και περισσότερο βάρος έως ότου η εκκαθάριση μοιάζει με βιώσιμη εναλλακτική λύση. Τα ίδια ελαττώματα σεροτονίνης που υπάρχουν σε ψυχαναγκαστικά ογκομετρητές υπάρχουν επίσης σε βουλιμικά. Νομίζω ότι η πραγματική ανορεξία πιθανότατα επηρεάζει ένα διαφορετικό μέρος του εγκεφάλου. Υπάρχει μια κατάσταση γνωστή ως βουλεξαιμία που αντιμετωπίζεται καλύτερα με το συνδυασμό θεραπευτικών προσεγγίσεων τόσο για την ανορεξία όσο και για τη βουλιμία. Συμφωνώ ότι η δίαιτα και η ιδέα της κοινωνίας ότι η σιδηροδρομική λεπτή ομορφιά είναι το πολιτιστικό ιδανικό συνεισφέρει σε όλες τις διατροφικές διαταραχές. Αυτός είναι ο λόγος που προτιμώ τη θεραπεία της καταναγκαστικής υπερκατανάλωσης ως ασθένειας με ένα σχέδιο γεύματος για τη ζωή έναντι δίαιτας που έχει 98% αποτυχία.
αποτυχημένος: Είναι τα επίπεδα σεροτονίνης διαφορετικά στα ανορεξικά, σε αντίθεση με τους φαγούρες;
Δρ Keene: Ναι, η ανορεξία είναι πολύ πιο νευρολογικά, χημικά και συναισθηματικά περίπλοκη ασθένεια.
Μπρι: Αναφέρατε το πρόγραμμα διατροφής σας. Χρειάζεται ενέργεια και δέσμευση. Πώς μπορεί κάποιος με φαγητό να φτάσει στο σημείο να μπορεί να ακολουθήσει ένα πρόγραμμα;
Δρ Keene:Νομίζω ότι, όπως κάθε εθισμός, οι άνθρωποι πρέπει να φτάσουν στο σημείο της ζωής τους όπου η αλλαγή του μεγάλου τρόπου ζωής φαίνεται να αποτελεί προτεραιότητα. Αυτό είναι προφανώς πολύ προσωπικό θέμα. Νομίζω ότι είναι σημαντικό να αναφέρω και πάλι το θέμα των υποτροπών. Η επιτυχία σχεδόν πάντα προηγείται από αποτυχημένες προσπάθειες. Με άλλα λόγια, για να είμαι λίγο κλισέ... ..κατά την αρχή δεν θα πετύχετε... κ.λπ.
Bob M:Θέλω να ευχαριστήσω τον Δρ. Keene για την παρουσία του απόψε και για να μείνουμε αργά για να απαντήσουμε σε επιπλέον ερωτήσεις. Έχει το όνομα "Σοκολάτα είναι ο Κρυπτονίτης μου: Τρόφιμα τα συναισθήματά σου / πώς να επιβιώσουν οι δυνάμεις των τροφίμων". Σας ευχαριστώ ξανά ο Δρ. Keene και σε όλους στο ακροατήριο για να έρθουν απόψε.
Δρ Keene: Σας ευχαριστώ που με πήρατε.
Kim4: Παρακαλώ εκφράστε τις "ευχαριστίες" μου στον Δρ Keene... ήταν υπέροχο!
θαλασσοπούλου: Ευχαριστώ τον Δρ. Keene. Ήταν πολύ ενημερωτικό! ευχαριστώ, ο Μπομπ
Πετώ μακριά: Bob, ευχαριστώ για τη διάσκεψη. Ήταν πολύ καλό. Σας ευχαριστώ πολύ για τις χρήσιμες πληροφορίες σας, Δρ Keene
Bob M: Καληνυχτα
