Επιλογές θεραπείας για τη νόσο του Αλτσχάιμερ
Λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τις θεραπείες για τη νόσο του Alzheimer, συμπεριλαμβανομένων των αναστολέων της χολινεστεράσης, Namenda, Βιταμίνη Ε.
Επί του παρόντος, δεν υπάρχει θεραπεία για τη νόσο του Alzheimer, ωστόσο, οι φαρμακευτικές και μη φαρμακευτικές θεραπείες μπορεί να βοηθήσουν τόσο στα γνωστικά συμπτώματα όσο και στα συμπτώματα συμπεριφοράς και να επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου. Οι ερευνητές αναζητούν νέες θεραπείες για να αλλάξουν την πορεία της νόσου και να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής για τα άτομα με άνοια.
Πρότυπες συνταγές για το Αλτσχάιμερ
Εισαγωγή
Τα κύρια συμπτώματα της νόσου του Alzheimer περιλαμβάνουν την απώλεια μνήμης, τον αποπροσανατολισμό, τη σύγχυση και τα προβλήματα με τη συλλογιστική και τη σκέψη. Αυτά τα συμπτώματα επιδεινώνονται καθώς τα εγκεφαλικά κύτταρα πεθαίνουν και οι συνδέσεις μεταξύ των κυττάρων χάνονται. Αν και τα τρέχοντα φάρμακα δεν μπορούν να αλλάξουν την προοδευτική απώλεια κυττάρων, μπορεί να συμβάλλουν στην ελαχιστοποίηση ή τη σταθεροποίηση των συμπτωμάτων. Αυτά τα φάρμακα μπορεί επίσης να καθυστερήσουν την ανάγκη για νοσηλευτική φροντίδα στο σπίτι.
Αναστολείς Alzheimer και Χολινεστεράσης
Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) έχει εγκρίνει δύο κατηγορίες φαρμάκων για τη θεραπεία γνωστικών συμπτωμάτων της νόσου του Alzheimer. Τα πρώτα φάρμακα του Alzheimer που έπρεπε να εγκριθούν ήταν αναστολείς χολινεστεράσης (KOH luh NES ter ays). Τρία από αυτά τα φάρμακα είναι συνήθως συνταγογραφούνται: donepezil (Aricept®), που εγκρίθηκε το 1996. rivastigmine (Exelon®), που εγκρίθηκε το 2000. και γαλανταμίνη (που εγκρίθηκε το 2001 με την εμπορική ονομασία Reminyl® και μετονομάστηκε σε Razadyne® το 2005). Tacrine (Cognex®), ο πρώτος αναστολέας της χολινεστεράσης, εγκρίθηκε το 1993, αλλά σπάνια συνταγογραφείται σήμερα λόγω των σχετιζόμενων παρενεργειών, συμπεριλαμβανομένης της πιθανής ηπατικής βλάβης.
Όλα αυτά τα φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για να αποτρέψουν την καταστροφή της ακετυλοχολίνης (προφέρεται ως SEA til KOH lean), ένας χημικός αγγελιοφόρος στον εγκέφαλο που είναι σημαντικός για τη μνήμη και άλλες δεξιότητες σκέψης. Τα ναρκωτικά δουλεύουν για να διατηρήσουν υψηλά τα επίπεδα του χημικού αγγελιοφόρου, ακόμη και όταν τα κύτταρα που παράγουν τον αγγελιοφόρο συνεχίζουν να καταστρέφονται ή να πεθαίνουν. Περίπου το ήμισυ των ατόμων που λαμβάνουν αναστολείς χολινεστεράσης παρουσιάζουν μέτρια βελτίωση στα γνωστικά συμπτώματα.
Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στο Φυλλάδιο αναστολέων χολινεστεράσης.
Alzheimer και Namenda
Memantine (Namenda®) είναι ένα φάρμακο που εγκρίθηκε τον Οκτώβριο του 2003 από το FDA για τη θεραπεία της μέτριας έως σοβαρής νόσου του Alzheimer.
Η μεμαντίνη ταξινομείται ως μη ανταγωνιστικός ανταγωνιστής υποδοχέα Ν-μεθυλο-ϋ-ασπαρτικού (NMDA) χαμηλής έως μέτριας συγγένειας, το πρώτο φάρμακο Alzheimer αυτού του τύπου που εγκρίθηκε στις Ηνωμένες Πολιτείες. Φαίνεται να λειτουργεί με τη ρύθμιση της δραστηριότητας του γλουταμινικού, ενός από τα εξειδικευμένα χημικά αγγελιαφόρα του εγκεφάλου που εμπλέκονται στην επεξεργασία, την αποθήκευση και την ανάκτηση πληροφοριών. Το γλουταμινικό παίζει σημαντικό ρόλο στη μάθηση και τη μνήμη, ενεργοποιώντας τους υποδοχείς NMDA για να επιτρέψει μια ελεγχόμενη ποσότητα ασβεστίου να ρέει σε ένα νευρικό κύτταρο, δημιουργώντας το χημικό περιβάλλον που απαιτείται για πληροφορίες αποθήκευση.
Η περίσσεια γλουταμινικού, από την άλλη πλευρά, υπερνικά τα NMDA υποδοχείς για να επιτρέψει υπερβολικό ασβέστιο σε νευρικά κύτταρα, οδηγώντας σε διαταραχή και θάνατο των κυττάρων. Η μεμαντίνη μπορεί να προστατεύει τα κύτταρα από την περίσσεια του γλουταμινικού με την μερική παρεμπόδιση των υποδοχέων NMDA.
Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στο Ενημερωτικό δελτίο Namenda.
Αλτσχάιμερ και Βιταμίνη Ε
Τα συμπληρώματα βιταμίνης Ε συχνά συνταγογραφούνται ως θεραπεία για τη νόσο του Alzheimer, επειδή μπορούν να βοηθήσουν τα εγκεφαλικά κύτταρα να υπερασπιστούν τον εαυτό τους "επιθέσεις" Οι κανονικές κυτταρικές λειτουργίες δημιουργούν ένα παραπροϊόν που ονομάζεται ελεύθερη ρίζα, ένα είδος μορίου οξυγόνου που μπορεί να βλάψει τις κυτταρικές δομές και τις γενετικές υλικό. Αυτή η βλάβη, που ονομάζεται οξειδωτικό στρες, μπορεί να παίξει ρόλο στη νόσο του Alzheimer.
Τα κύτταρα έχουν φυσική άμυνα έναντι αυτής της βλάβης, συμπεριλαμβανομένων των αντιοξειδωτικών βιταμινών C και Ε, αλλά με την ηλικία κάποιες από αυτές τις φυσικές άμυνες μειώνονται. Έρευνες έχουν δείξει ότι η λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης Ε μπορεί να προσφέρει κάποιο όφελος σε άτομα με Αλτσχάιμερ.
Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να πάρουν βιταμίνη Ε χωρίς παρενέργειες. Ωστόσο, οποιαδήποτε αλλαγή στα φάρμακα πρέπει πρώτα να συζητηθεί με έναν γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης, επειδή όλα τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες ή αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα. Ένα άτομο που παίρνει «αραιωτικά αίματος», για παράδειγμα, μπορεί να μην είναι σε θέση να πάρει βιταμίνη Ε ή θα πρέπει να παρακολουθείται στενά από έναν γιατρό.
Πηγές:
- Της νόσου του Αλτσχάιμερ και της συσχέτισης σχετικών διαταραχών
- Ένωση Αλτσχάιμερ
Επόμενο: Θεραπεία συμπεριφορικών και ψυχιατρικών συμπτωμάτων της νόσου του Alzheimer
