Αυτό που επιθυμούν οι ασφαλιστικές εταιρείες γνώριζαν για τις διατροφικές διαταραχές
Υπάρχουν πολλά πράγματα που επιθυμούν οι ασφαλιστικές εταιρείες να γνωρίζουν σχετικά με τις διατροφικές διαταραχές, αλλά η πραγματικότητα είναι, οι άνθρωποι που αποφασίζουν αν θα πληρώσουν ή όχι για την διατροφή θεραπεία διαταραχών δεν είναι πάντα οι γιατροί μας. Μπορούν να είναι διευθυντές περιπτώσεων ή άτομα με πρωταρχική προτεραιότητα να κάνουν τα χρήματα της εταιρείας. Εάν η ασφαλιστική εταιρεία μπορεί ευλόγως να αρνηθεί την αξίωσή σας, θα το κάνει.
Και αυτό με κάνει απίστευτα θυμωμένος. Εδώ είναι αυτό που επιθυμούν οι ασφαλιστικές εταιρείες να γνωρίζουν τις διατροφικές διαταραχές.
Μία φίλη μου είχε μόλις την ασφάλειά της να αρνηθεί την κάλυψή της και έπρεπε να εγκαταλείψει ένα κέντρο θεραπείας απροσδόκητα. Είμαι ζωντανός. Μας τρώγοντας μυαλά διαταραχών θα παίξουν πολλά κόλπα για εμάς αν η ασφάλειά μας αρνείται να καλύψει τη θεραπεία, αλλά επιτρέψτε μου να κάνω δύο πράγματα άφθονα: εάν η ασφάλιση σας αρνείται τη θεραπεία, δεν σημαίνει ότι δεν είστε άρρωστοι και αυτό δεν σημαίνει ότι δεν αξίζετε να πάρετε καλύτερα.
Οι ασφαλιστικές εταιρείες δεν απασχολούν επαγγελματίες διατροφικών διαταραχών
Η πραγματικότητα είναι ότι η ασφάλιση υγείας είναι μια επιχείρηση και μια κερδοφόρα αυτή. Οι μόνοι αριθμοί που έχουν σημασία στους ανθρώπους πίσω από τα γραφεία είναι περιθώρια. Οι ασφαλιστικές εταιρείες λαμβάνουν αποφάσεις σχετικά με το αν θα εγκρίνουν ή θα αρνηθούν τη θεραπεία μιας διατροφικής διαταραχής βασισμένης σε έναν σύντομο κατάλογο (κατά τη γνώμη μου, αυθαίρετων) αριθμών. Το βάρος και ο ΔΜΣ (δείκτης μάζας σώματος) είναι τα πιο συχνά αναφερόμενα στοιχεία, αλλά οι διατροφικές διαταραχές μπορούν να επηρεάσουν ανθρώπους όλων των μορφών και μεγεθών. Μια σειρά εργαστηριακών εξετάσεων δίνει ένα στιγμιότυπο για το πώς λειτουργούσε το σώμα του ατόμου εκείνη τη χρονική στιγμή - και δεν εγγυάται ότι το ίδιο άτομο θα είναι σταθερό σε μια μέρα. Αλλά εάν οποιοσδήποτε από αυτούς τους αριθμούς είναι ακόμη οριακά "αποδεκτός", η ασφάλιση θα μπορούσε να σας αρνηθεί την κάλυψη για την διατροφική σας διαταραχή.
Οι άνθρωποι που λαμβάνουν την απόφαση σχετικά με το εάν θα καλύψουν ή όχι την θεραπεία διαταραχής της διατροφής σας δεν είναι γιατροί - είναι διευθυντές περιπτώσεων. Η απόφασή τους καταλήγει στην κατώτατη γραμμή, η οποία στην περίπτωσή τους είναι περιθώριο κέρδους, όχι η υγεία σας.
Δυστυχώς, οι διατροφικές διαταραχές είναι ψυχικές ασθένειες, και μεγάλο μέρος των ζημιών παραμένει αόρατο. Οι έντονες ενδείξεις για την υγεία και την ανάρρωση κάποιου είναι οι υγιείς διεργασίες σκέψης και οι στάσεις απέναντι στα τρόφιμα, α υγιή και ισορροπημένη σχέση με τα τρόφιμα και την άσκηση, καθώς και μια μείωση στις εμμονές και τους καταναγκασμούς γύρω τροφή. Αυτά τα πράγματα είναι αόρατα. Δεν μπορείτε εύκολα να τις ποσοτικοποιήσετε όπως μπορείτε να κάνετε τα αποτελέσματα και τα εργαστηριακά αποτελέσματα, έτσι είναι αυτοί οι δείκτες της «υγείας» που χρησιμοποιούν οι ασφαλιστικές εταιρείες όταν λαμβάνουν αποφάσεις σχετικά με τη θεραπεία της διαταραχής της διατροφής. Βάρος; Η αρτηριακή πίεση σταθεροποιήθηκε; Labs "εντός των κανονικών ορίων;" Πρέπει να είστε καλύτεροι!
Επιθυμώ οι ασφαλιστικές εταιρείες να γνωρίζουν τη διατροφική διαταραχή μου είναι μια πραγματική ασθένεια
Καμία άλλη ιατρική ασθένεια δεν αντιμετωπίζεται με αυτόν τον τρόπο. Εάν είστε διαβητικός, η ασφάλιση δεν σταματά να σας παρέχει ινσουλίνη όταν οργασμός του σακχάρου σας ομαλοποιείται. Εάν έχετε καρκίνο, η ασφάλιση δεν αρνείται να καλύψει τις υπόλοιπες θεραπείες ακτινοβολίας μόνο και μόνο επειδή ο όγκος συρρικνώθηκε κατά μερικά χιλιοστά. Και για τα δύο αυτά, και για πολλές άλλες ιατρικές καταστάσεις, οι ασφαλιστικές εταιρείες κατανοούν τη σημασία δύο πράξεων: να απαλλαγείτε από τη ρίζα της νόσου όσο το δυνατόν πληρέστερα και να συνεχίσετε να φροντίζετε να μην το κάνετε υποτροπή.
Οι διατροφικές διαταραχές, αν και είναι ψυχικές ασθένειες, είναι επίσης πραγματικές, ιατρικές ασθένειες. Τα τελευταία πέντε έως δέκα χρόνια, πραγματοποιήθηκε αξιοσημείωτη έρευνα που περιβάλλει τις βιολογικές ρίζες των διατροφικών διαταραχών, ιδιαίτερα νευρική ανορεξία. Αυτά τα βιολογικά συστατικά επιδεινώνονται στη συνέχεια από τις συνθήκες ζωής.
Μια κοινώς χρησιμοποιούμενη φράση σε αυτόν τον τομέα είναι: "Τα γονίδια έφεραν το όπλο και το περιβάλλον τραβούσε τη σκανδάλη". Όχι μόνο αυτό, αλλά οι διατροφικές διαταραχές έχουν σοβαρές ιατρικές επιπτώσεις, οι οποίες (σε όσους από εμάς τις βιώνουμε) εμφανίζονται από το "πουθενά" - μια μέρα είστε υγιείς και λειτουργικοί, το επόμενο δεν είστε - και οι οποίοι είναι σωρευτικοί και μπορεί να είναι μη αναστρέψιμοι.
Στις ρίζες τους, οι διατροφικές μας διαταραχές αντιμετωπίζουν τις δεξιότητες. Πρόκειται για συμπτώματα διαφορετικού προβλήματος, είτε πρόκειται για τραύμα, κατάχρηση, παραμέληση, άγχος, κατάθλιψη ή οποιοδήποτε άλλο από πολλά πράγματα. Τα βάρη μας μπορεί να είναι σταθερά, τα εργαστήριά μας αποδεκτά, αλλά ίσως να μην έχουμε αγγίξει τα θέματα με τα οποία προσπαθούμε να αντιμετωπίσουμε κατά πρώτο λόγο. Και ακριβώς όπως η διακοπή της χημειοθεραπείας ή της ακτινοβολίας προτού να κάνει τη δουλειά της για να απομακρύνει πλήρως τον καρκίνο, σταματώντας η θεραπεία της διαταραχής της διατροφής προτού ασχοληθείτε με εκείνα τα θέματα που την προκάλεσαν, δημιουργεί μια καταπληκτική κατάσταση για υποτροπή.
Αυτό, ειδικότερα, είναι ένα από τα πράγματα που οι ασφαλιστικές εταιρείες δεν φαίνεται να καταλαβαίνουν όταν πρόκειται για την κάλυψη των διατροφικών διαταραχών. Η μία ή οι δύο νοσοκόμες ή οι γιατροί που μπορεί να απασχολεί μια εταιρεία για να επανεξετάσει τις υποθέσεις δεν είναι πιθανόν ειδικοί σε διατροφικές διαταραχές. Heck, είμαι εκπαιδεύονται ως σύμβουλος και οι διατροφικές διαταραχές ήταν μια δεύτερη σκέψη στην τάξη διάγνωσης μου. (Κυριολεκτικά, μια σκέψη: αφαιρέσαμε αυτή την εβδομάδα από το πρόγραμμα σπουδών και μας έλεγαν αν «θέλαμε» θα μπορούσαμε να φτάσουμε σε μια επιπλέον τάξη όπου πιθανώς θα την κάλυψαν.)
Η θλιβερή πραγματικότητα είναι ότι οι άνθρωποι που λαμβάνουν αποφάσεις σχετικά με τη διαταραχή διατροφής σας δεν καταλαβαίνουν απαραίτητα τις διατροφικές διαταραχές. Και αυτοί ζουν σε μια κοινωνία όπου ο στίγμα που σχετίζεται με ψυχικές ασθένειες είναι ασταθής και όπου πολλοί άνθρωποι σκέφτονται ότι η ψυχική ασθένεια είναι κάτι που επιλέξατε και μπορούμε απλά να «απομακρυνθούμε». Δεν μπορούμε να «τρώμε» και σίγουρα δεν επιλέξαμε αυτή την κόλαση. Εσύ ξέρεις καλύτερα; Ξέρω καλύτερα; και η ομάδα θεραπείας σας γνωρίζει καλύτερα. Αλλά όλοι πρέπει να παίξουμε μέσα σε ένα σύστημα που δεν ξέρει καλύτερα.
Τι εάν οι ασφάλειες μου αρνούνται την κάλυψη της διατροφικής διαταραχής;
Η κατοχή ασφάλισης αρνείται την κάλυψη για διατροφή θεραπεία διαταραχών (αυτό είναι ιδιαίτερα συχνό σε υψηλότερα επίπεδα φροντίδας, όπως οι νοσηλευόμενοι και οι κατοικίες) μπορεί να φαίνεται ότι αποτελεί ανυπέρβλητο εμπόδιο. Και είναι ένα εμπόδιο, ναι, αλλά όχι ένα που χρειάζεται να εκτροχιάσει εντελώς την ανάκαμψή σας και δεν είναι αυτό που δείχνει ότι δεν αξίζετε να ανακάμψετε.
Ίσως χρειαστεί να ενεργήσετε "σαν να" νομίζετε ότι αξίζετε τη φροντίδα, ακόμα κι αν δεν το πιστεύετε. Μπορεί να χρειαστεί να υποστηρίξετε τον εαυτό σας με έναν τρόπο που δεν έχετε κάνει ποτέ πριν. Ίσως χρειαστεί να πολεμήσετε όπως η ζωή σας εξαρτάται από αυτό, γιατί συμβαίνει.
Και μια τέτοια μάχη είναι μια εντελώς διαφορετική θέση στο blog, φίλοι. Ένα για αργότερα, όταν δεν είμαι τόσο θυμωμένος για τον τρόπο με τον οποίο οι διατροφικές διαταραχές αντιμετωπίζονται από τις ασφαλιστικές εταιρείες.
Ο Jess μπορεί επίσης να βρεθεί Google+, Facebook και Κελάδημα.