Για χάρη των παιδιών μας

Υπάρχουν λίγα γεγονότα πιο συγκλονιστικά και καρδιάς από την αυτοκτονία ενός παιδιού. Η αυτοκτονία είναι η κύρια αιτία θανάτου σε παιδιά και εφήβους και η συχνότερη αιτία είναι η κατάθλιψη. Η θεραπεία για την κατάθλιψη εγείρει πνεύματα, αντικαθιστά την ελπίδα για απελπισία και ουσιαστικά μειώνει την πιθανότητα αυτοκτονίας.

Ωστόσο, η Μεγάλη Βρετανία έχει λάβει μέτρα για την απαγόρευση ορισμένων από τα αποτελεσματικότερα αντικαταθλιπτικά που χρησιμοποιούνται από παιδιά και εφήβους. Γιατί οποιοσδήποτε ή οποιαδήποτε κυβερνητική υπηρεσία θα περιορίσει τις θεραπείες για την κατάθλιψη σε παιδιά και εφήβους όταν αυτές μπορούν και θα μειώσουν τον κίνδυνο αυτοκτονίας; Απίστευτα, η βρετανική Υπηρεσία Φαρμάκων και Κανονισμών Υγείας για τα Προϊόντα Υγείας (το αντίστοιχο της Βρετανίας FDA) έχει κάνει ακριβώς αυτό. Ο Οργανισμός έχει εκδώσει συμβουλευτική για τους παρόχους περίθαλψης στη Βρετανία, συνιστώντας τη χρήση των αντικαταθλιπτικών SSRI (με εξαίρεση Prozac) και παρόμοια αντικαταθλιπτικά νέας γενιάς σε παιδιά και εφήβους λόγω του κινδύνου "αυτοκτονίας".

Τα αποδεικτικά στοιχεία επί των οποίων βασίζεται μια τέτοια σύσταση είναι ανύπαρκτα. Στην πραγματικότητα, κανένα παιδί ή έφηβος σε καμία από τις πολλές κλινικές δοκιμές που χρησιμοποιήθηκαν για τη δοκιμή αυτών των φαρμάκων για τη θεραπεία της κατάθλιψης σε παιδιά και εφήβους, αυτοκτονήθηκε. Ούτε ένα.

Οι βρετανοί ρυθμιστές έχουν μπερδέψει την ολοκληρωμένη αυτοκτονία με «αυτοκτονία», έναν όρο που περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα δραστηριοτήτων και συμπεριφορών, πολλά από τα οποία δεν έχουν καμία σχέση με την αυτοκτονία. Η «αυτοκτονία» μπορεί να εκφραστεί με διέγερση, εχθρότητα, εκφράζοντας σκέψεις αυτοκτονίας, αυτοτραυματική συμπεριφορά και απόπειρες αυτοκτονίας.

Στην παροξετίνη (Paxil), οι συμπεριφορές αυτές εμφανίστηκαν στο 3,7% των παιδιών και των εφήβων, σε σύγκριση με το 2,5% που έλαβαν εικονικό φάρμακο. Η διαφορά αυτή δεν είναι στατιστικά σημαντική (δηλαδή, δεν υπάρχει επιστημονικά σημαντική διαφορά). είτε είναι κλινικά σημαντική, είναι έντονα αμφισβητήσιμη. Παρ 'όλα αυτά, το πόρισμα μας λέει τίποτα για την ολοκληρωμένη αυτοκτονία.

Στην πραγματικότητα δεν υπάρχει αυξημένος κίνδυνος αυτοκτονίας. Μεταξύ άλλων αντικαταθλιπτικών, όπως η σιταλοπράμη (Celexa) και η σερτραλίνη (Zoloft), δεν υπάρχει διαφορά μεταξύ του εικονικού φαρμάκου και του δραστικού φαρμάκου χρησιμοποιώντας αυτόν τον ορισμό της αυτοκτονικής συμπεριφοράς. Και τα δύο φάρμακα είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία της κατάθλιψης σε παιδιά και εφήβους. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων διεξάγει έρευνα με τη χρήση δεδομένων ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο κλινικές δοκιμές που διεξήχθησαν για τη θεραπεία παιδιών και εφήβων για κατάθλιψη. Οι ακροάσεις θα διεξαχθούν στις αρχές του 2004 και τα αποτελέσματα της έρευνάς τους θα δημοσιοποιηθούν.

Μέχρι να δημοσιοποιηθούν αυτές οι πληροφορίες, τι πρέπει να κάνουμε; Η απάντηση είναι σαφής. Πολλά από τα αντικαταθλιπτικά νέας γενιάς έχουν αποδειχθεί ασφαλή και αποτελεσματικά στη θεραπεία της κατάθλιψης σε παιδιά και εφήβους. Περιλαμβάνουν τα Prozac, Zoloft, Paxil και Celexa. Ο καλύτερος τρόπος για να μειώσετε τον κίνδυνο αυτοκτονίας μεταξύ των παιδιών και των εφήβων είναι να χρησιμοποιήσετε αυτά τα φάρμακα όταν είναι σκόπιμο, για να απαλλαγείτε από τον πόνο που υποφέρουν τα παιδιά μας.

Δεύτερον, ακούστε τη φωνή σας. Υπάρχουν πολλοί ζήλοτοι κατά των φαρμάκων στις Ηνωμένες Πολιτείες, των οποίων η ζωή είναι να κάνουν φάρμακα όπως το Prozac να απαγορεύονται. Ενημερώστε τους αντιπροσώπους σας στο Κογκρέσο και γράψτε το FDA σχετικά με το πώς αυτά τα φάρμακα σας βοήθησαν εσείς και τα παιδιά σας. Ας γνωρίζουν ότι η κατάθλιψη δεν είναι πολιτικό ζήτημα, αλλά ιατρική ασθένεια που πρέπει να αντιμετωπίζεται με μεγάλη προσοχή.

Ενημερώθηκε στις 7 Ιουλίου 2017