Adderall για ADHD: Παρενέργειες φαρμάκων, δόσεις, προειδοποιήσεις

Ποια είναι η ADHD Medication Adderall XR;

Το Adderall XR είναι μια διεγερτική ουσία που χορηγείται μία φορά την ημέρα Φάρμακα ADHD χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία της διαταραχής ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας (ADHD ή ADD) σε παιδιά ηλικίας 6-12 ετών, εφήβους και ενήλικες. Δεν έχει μελετηθεί σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών. Σύμφωνα με το FDA, το Adderall XR είναι μια ομοσπονδιακά ελεγχόμενη ουσία (CII) επειδή μπορεί να καταχραστεί ή να οδηγήσει σε εξάρτηση. Είναι μια αμφεταμίνη.

Τα διεγερτικά φάρμακα είναι συνήθως η πρώτη επιλογή για θεραπεία Συμπτώματα ADHD επειδή βελτιώνουν τα συμπτώματα για το 70-80% των ατόμων με ADHD.¹ Το Adderall XR (Γενικές ονομασίες: σακχαρατίνη δεξτροαμφεταμίνης, ασπαρτική αμφεταμίνη, θειική δεξτροαμφεταμίνη και θειική αμφεταμίνη) ενδέχεται να βελτιώσει την εστίαση για άτομα με απροσεξία ADHD, και μειώνουν την παρορμητικότητα και την υπερκινητική συμπεριφορά, τα χαρακτηριστικά συμπτωμάτων σε ασθενείς με έλλειψη προσοχής. Τα οφέλη του Adderall XR τίθενται σε ισχύ εντός μιας ώρας μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Το Adderall χρησιμοποιήθηκε αρχικά για τη θεραπεία της ADHD το 1937 και είναι γνωστό για την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια του. Ο στατιστικός υπολογισμός που ονομάζεται Επίπεδο Μέτρου (Measure Effect Size) που μετρά πόσο καλά λειτουργεί μια θεραπεία είναι πολύ ισχυρή. Τα διεγερτικά που θεραπεύουν τη ΔΕΠΥ είναι μερικά από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα.

Αρχικά, ο Adderall αναπτύχθηκε για τη θεραπεία της ναρκοληψίας. δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κόπωσης ή άλλων προβλημάτων που σχετίζονται με τον ύπνο χωρίς συγκεκριμένες οδηγίες και συνταγογράφηση από το γιατρό.

Πώς χρησιμοποιείτε το Adderall XR για τη θεραπεία της ADHD;

Πριν ξεκινήσετε ή συμπληρώσετε μια συνταγή Adderall XR, συζητήστε με το γιατρό σας, ποιος έχει μια ολιστική άποψη του ιατρικού ιστορικού του παιδιού ή του παιδιού σας, άλλων διαγνώσεων και άλλων συνταγές. Εάν έχετε ερωτήσεις, ρωτήστε το γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας προτού αρχίσετε να παίρνετε το φάρμακο.

Adderall XR Δοσολογία

Όπως συμβαίνει με όλα τα φάρμακα, ακολουθήστε ακριβώς τις οδηγίες συνταγής Adderall XR. Το Adderall XR λαμβάνεται από το στόμα, με ή χωρίς τροφή, μία φορά την ημέρα. Η πρώτη δόση λαμβάνεται συνήθως το πρώτο πράγμα το πρωί. θα πρέπει να λαμβάνεται την ίδια ώρα κάθε μέρα για τα καλύτερα αποτελέσματα.

Οι κάψουλες πρέπει να καταπίνονται ολόκληρες με νερό ή άλλα υγρά. Εάν το παιδί σας δεν είναι σε θέση να καταπιεί την κάψουλα, μπορεί να ανοίξει και να πασπαλιστεί πάνω από μια κουταλιά μήλου. Με αυτόν τον τρόπο, το μείγμα πρέπει να καταπιεί ολόκληρο χωρίς μάσημα, ακολουθούμενο από ένα ποτό με νερό ή άλλο υγρό. Οι κάψουλες δεν πρέπει ποτέ να συνθλίβονται ή να μασούν.

Οι κάψουλες διατίθενται σε δοσολογίες 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg και 30 mg. Η συνταγή χρονικής απελευθέρωσης έχει σχεδιαστεί για να διατηρεί ένα σταθερό επίπεδο φαρμακευτικής αγωγής στο σώμα σας καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Η βέλτιστη δοσολογία ποικίλει ανάλογα με τον ασθενή. δεν καθορίζεται από την ηλικία, το βάρος ή το ύψος, αλλά από το πώς το άτομο μεταβολίζει το φάρμακο. Οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν τη δοσολογία:

• Πόσο από το φάρμακο απορροφάται στο ρεύμα του αίματος και πέρα ​​από τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό
• Πόσο από το φάρμακο απορροφάται στο αίμα από τα έντερα
• Πόσο όξινο είναι η γαστρεντερική οδό - η υψηλή οξύτητα από τους χυμούς φρούτων μπορεί να διατηρήσει την απορρόφηση της αμφεταμίνης ενώ η χαμηλή οξύτητα από τη λήψη αντιόξινου μπορεί να επιταχύνει την απορρόφηση
• Πόσο γρήγορα η αμφεταμίνη εκκρίνεται στα ούρα

Ο γιατρός σας μπορεί να προσαρμόσει την ημερήσια δοσολογία σας κατά βήματα 5mg έως ότου εσείς ή το παιδί σας βιώσετε το καλύτερο απόκριση - δηλαδή, η χαμηλότερη δοσολογία στην οποία εμφανίζετε τη μεγαλύτερη βελτίωση στα συμπτώματα χωρίς πλευρά υπάρχοντα.

Εάν εσείς ή το παιδί σας υπερβείτε τη συνταγογραφούμενη δοσολογία, καλέστε το γιατρό σας ή δηλητηριώδη έλεγχο ή αναζητήστε επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητάει να σταματάτε να παίρνετε το Adderall XR έτσι ώστε να μπορεί να παρακολουθεί Συμπτώματα ADHD; ελέγξτε τα ζωτικά στατιστικά στοιχεία, συμπεριλαμβανομένου του αίματος, της καρδιάς και της ή την αξιολόγηση του ύψους και του βάρους. Εάν εντοπιστούν οποιαδήποτε προβλήματα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη διακοπή της θεραπείας.

Μερικοί ασθενείς αναφέρουν ότι αναπτύσσουν ανοχή στο Adderall μετά από μακροχρόνια χρήση. Εάν παρατηρήσετε ότι η δοσολογία σας δεν ελέγχει πλέον τα συμπτώματά σας, μιλήστε στο γιατρό σας για να σχεδιάσετε μια πορεία δράσης.

Adderall XR Παρενέργειες

Οι περισσότεροι άνθρωποι που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο δεν εμφανίζουν καμία από αυτές τις παρενέργειες.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Adderall XR είναι οι εξής:

Παιδιά (ηλικίας 6 έως 12 ετών): Απώλεια της όρεξης, αϋπνία, κοιλιακό άλγος, συναισθηματική αστάθεια, έμετος, νευρικότητα, ναυτία και πυρετός.

Εφήβους (ηλικίας 13 έως 17 ετών): Απώλεια της όρεξης, αϋπνία, κοιλιακό άλγος, απώλεια βάρους και νευρικότητα.
(6.1)

Ενήλικες: Ξηροστομία, απώλεια όρεξης, αϋπνία, κεφαλαλγία, απώλεια βάρους, ναυτία, άγχος, διέγερση, ζάλη, ταχυκαρδία, διάρροια, εξασθένιση και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Το Adderall δεν πρέπει να αφαιρεθεί για να σας βοηθήσει να χάσετε βάρος. Η απώλεια βάρους δεν είναι εγκεκριμένη χρήση για αυτό το φάρμακο.

Άλλες σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν αλλαγές στην όραση. Η λήψη του Adderall XR μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα του εφήβου σας να οδηγεί, να χειρίζεται μηχανήματα ή να εκτελεί άλλες δυνητικά επικίνδυνες εργασίες. Αυτή η παρενέργεια συνήθως φθείρεται με το χρόνο. Εάν οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ενοχλητικές ή δεν πάει μακριά, μιλήστε με το γιατρό σας.

Αναφέρετε στον γιατρό σας οποιαδήποτε προβλήματα που σχετίζονται με την καρδιά ή ένα οικογενειακό ιστορικό προβλημάτων καρδιάς και αρτηριακής πίεσης. Οι ασθενείς με διαρθρωτικές καρδιακές ανωμαλίες και άλλα σοβαρά καρδιακά προβλήματα έχουν υποστεί ξαφνικό θάνατο, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή και αυξημένη αρτηριακή πίεση ενώ λαμβάνουν Adderall XR. Τα διεγερτικά μπορούν να αυξήσουν την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό. Οι γιατροί θα πρέπει να παρακολουθούν στενά αυτά τα ζωτικά σημάδια κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν εσείς ή το παιδί σας παρατηρήσετε προειδοποιητικά σημάδια όπως πόνο στο στήθος, δύσπνοια ή λιποθυμία κατά τη λήψη του Adderall XR.

Επίσης αποκαλύψτε στον γιατρό σας όλα τα θέματα ψυχικής υγείας, συμπεριλαμβανομένου οποιουδήποτε οικογενειακού ιστορικού αυτοκτονίας, διπολικής ασθένειας, τικ ή κατάθλιψης. Ο κατασκευαστής φαρμάκων, Shire, συνιστά την αξιολόγηση των ασθενών για διπολική διαταραχή, τικ και σύνδρομο Tourette πριν από τη χορήγηση διεγερτικού. Το Adderall XR μπορεί να δημιουργήσει νέα ή να επιδεινώσει υπάρχοντα προβλήματα συμπεριφοράς, διπολική ασθένεια ή σύνδρομο Tourette. Μπορεί να προκαλέσει ψυχωσικά ή μανιακά συμπτώματα σε παιδιά και εφήβους. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας αμέσως εάν εσείς ή το παιδί σας παρατηρήσετε νέα ή επιδεινωμένα συμπτώματα ψυχικής υγείας, όπως παραισθήσεις ή ξαφνικές υποψίες.

Συζητήστε προβλήματα κυκλοφορίας με το γιατρό σας πριν πάρετε το Adderall XR, το οποίο είναι γνωστό ότι προκαλεί μούδιασμα, δροσιά ή πόνο στα δάχτυλα ή τα δάκτυλα των ποδιών, συμπεριλαμβανομένου του φαινομένου Raynaud. Αναφέρετε στον γιατρό σας τυχόν νέα προβλήματα ροής αίματος, πόνο, αλλαγές χρώματος δέρματος ή ευαισθησίες στη θερμοκρασία κατά τη λήψη του Adderall XR.

Οι αμφεταμίνες, όπως το Adderall XR, έχουν υψηλό δυναμικό για κακοποίηση και εξάρτηση, ειδικά μεταξύ των ατόμων που δεν έχουν ADHD. Πρόκειται για ένα «Πρόγραμμα ΙΙ Διεγερτικό», μια ονομασία που χρησιμοποιεί η Υπηρεσία για την Καταπολέμηση των Ναρκωτικών για φάρμακα με υψηλό δυναμικό για κατάχρηση. Άλλα φάρμακα του Πίνακα ΙΙ περιλαμβάνουν το Dexedrine, το Ritalin και την κοκαΐνη. Τα άτομα με ιστορικό κατάχρησης ναρκωτικών θα πρέπει να κάνουν προσοχή όταν δοκιμάζουν αυτό το φάρμακο. Η λήψη του φαρμάκου ακριβώς όπως προδιαγράφεται μπορεί να μειώσει τις πιθανότητες για κατάχρηση.

Τα παραπάνω δεν είναι ένας πλήρης κατάλογος πιθανών παρενεργειών. Εάν παρατηρήσετε αλλαγές υγείας που δεν αναφέρονται παραπάνω, συζητήστε τις με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Ποιες προφυλάξεις σχετίζονται με το Adderall XR;

Αποθηκεύστε το Adderall XR σε ασφαλές μέρος μακριά από παιδιά και σε θερμοκρασία δωματίου. Μην μοιράζεστε τη συνταγή σας Adderall XR με κανέναν, ακόμα και με άλλο άτομο με ADHD. Η ανταλλαγή συνταγογραφούμενων φαρμάκων είναι παράνομη και μπορεί να προκαλέσει βλάβη.

Δεν πρέπει να παίρνετε το Adderall XR εάν έχετε κάποια από τις ακόλουθες καταστάσεις:

• Προχωρημένη αρτηριοσκλήρωση
• Γλαυκώμα
• Συμπτωματική καρδιαγγειακή νόσο
• Μέτρια έως σοβαρή υπέρταση
• Υπερθυρεοειδισμός
• Γνωστή υπερευαισθησία ή ιδιοσυγκρασία στις συμπαθομιμητικές αμίνες
• Γλαυκώμα
• Αναστατωμένες πολιτείες
• Ιστορικό κατάχρησης ναρκωτικών
• Κατά τη διάρκεια ή εντός της χορήγησης αναστολέων μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ)

Εάν σκέφτεστε να μείνετε έγκυος, συζητήστε τη χρήση του Adderall XR με το γιατρό σας. Μελέτες σε ζώα δείχνουν πιθανό κίνδυνο βλάβης του εμβρύου. τα βρέφη μπορεί να γεννηθούν πρόωρα, με χαμηλό βάρος κατά τη γέννηση, να έχουν ελλείψεις στη μάθηση ή κινητικά προβλήματα ή να βιώνουν απόσυρση. Το Adderall XR περνά μέσω του μητρικού γάλακτος, επομένως συνιστάται οι μητέρες να μην νοσηλεύονται ενώ το παίρνουν.

Οι επιδράσεις του Adderall XR στους ηλικιωμένους δεν έχουν μελετηθεί.

Ποιες αλληλεπιδράσεις σχετίζονται με το Adderall XR;

Πριν τη λήψη Adderall XR, συζητήστε με το γιατρό σας όλα τα άλλα ενεργά φάρμακα με συνταγή. Το Adderall XR μπορεί να έχει επικίνδυνη, πιθανώς θανατηφόρα, αλληλεπίδραση με αντικαταθλιπτικά, συμπεριλαμβανομένων των ΜΑΟΙ.

Να είστε προσεκτικοί με φάρμακα όπως φάρμακα αντιψυχωσικά, λιθίου, ναρκωτικού πόνου, φάρμακα κατάσχεσης, αίμα διαλυτικά, φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, φάρμακα για το οξύ στο στομάχι - όπως τα αντιόξινα - και φάρμακα που περιέχουν κρύο ή αλλεργία που περιέχουν αποσυμφορητικά. Ακόμη και τα φάρμακα χωρίς συνταγή μπορεί να περιέχουν συστατικά που αυξάνουν ή μειώνουν το επίπεδο του φαρμάκου στο αίμα σας σε ένα επικίνδυνο επίπεδο.

Μοιραστείτε μια λίστα με όλα τα συμπληρώματα βιταμινών ή βοτάνων και συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που παίρνετε μαζί με τον φαρμακοποιό όταν πληρώνετε τη συνταγή σας και αφήστε όλους τους γιατρούς και τους γιατρούς να γνωρίζουν ότι λαμβάνετε το Adderall XR πριν από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση ή εργαστήριο δοκιμές. Τα παραπάνω δεν είναι ένας πλήρης κατάλογος όλων των πιθανών αλληλεπιδράσεων φαρμάκων.

Πηγές:

¹ Advokat, Claire, et αϊ. "Αντιμετώπιση της έλλειψης προσοχής διαταραχή υπερκινητικότητας (ADHD) διεγερτικά φάρμακα ως γνωστικοί ενισχυτές." Τα σύνορα στη νευροεπιστήμη, 7: 82. 29 Μαΐου 2013. doi: 10.3389 / fnins.2013.00082
²http://www.shirecontent.com/PI/PDFS/AdderallXR_USA_ENG.PDF
³http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm085819.pdf

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το Adderall XR και άλλα φάρμακα ADHD:

Δωρεάν Λήψη: Ο τελευταίος οδηγός για τη φαρμακευτική αγωγή με ADHD
5 Κανόνες για τη θεραπεία των παιδιών με διεγερτικά φάρμακα
Κάνοντας το διακόπτη: Δοκιμάζοντας ένα νέο φάρμακο ADHD