Trichotillomania, Excoriation, BFRBs μειωμένα με αντικατάσταση συνήθειας
18 Αυγούστου 2023
Η προπόνηση αντικατάστασης συνήθειας μείωσε σημαντικά τις επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές που εστιάζουν στο σώμα (BFRBs) για περισσότερους από τους μισούς ασθενείς με αποβολή (δέρμα μάζεμα), τριχοτιλλομανία (τράβηγμα μαλλιών), δάγκωμα νυχιών, δάγκωμα χειλιών και άλλα BFRBs, σύμφωνα με μια μελέτη απόδειξης της ιδέας έξι εβδομάδων που δημοσιεύτηκε σε ΤΖΑΜΑ.1
Από τους 268 συμμετέχοντες στη μελέτη, το 53% όσων άσκησαν τεχνικές αντικατάστασης συνήθειας ανέφεραν βελτίωση σε σύγκριση με το 20% της ομάδας ελέγχου. Όσοι παρουσίασαν το δάγκωμα των νυχιών ωφελήθηκαν περισσότερο.
Επιπλέον, το 80% όσων έκαναν αντικατάσταση συνήθειας είπαν ότι θα το συνιστούσαν σε έναν φίλο με παρόμοια προβλήματα και το 86% ανέφεραν γενική ικανοποίηση με την προπόνηση, η οποία αντικατέστησε την ευχάριστη αίσθηση του μαζεύματος του δέρματος, του δαγκώματος των νυχιών ή του τραβήγματος μαλλιών με μια άλλη ενέργεια που αισθάνεται καλά αλλά δεν είναι επιβλαβής για το σώμα.
«Οι BFRB αναφέρονται σε επαναλαμβανόμενες και χρόνιες συμπεριφορές που προκαλούνται στο σώμα (όπως
τριχοτιλλομανία και απολέπιση) που συχνά οδηγούν σε σωματική βλάβη», είπε ο Roberto Olivardia, Ph. D., στο ADDitude διαδικτυακό σεμινάριο "Το να τρωω τα νύχια μου! Επιλογή δέρματος! Μαλλιοτράβηγμα! Κατανόηση των επαναλαμβανόμενων συμπεριφορών που εστιάζονται στο σώμα με ΔΕΠΥ.”Το TLC Foundation for Body Focused Repetitive Behaviours εκτιμά ότι οι BFRB επηρεάζουν περίπου το 3% των ανθρώπων παγκοσμίως. Ωστόσο, οι ερευνητές είπαν ότι τα BFRB συχνά δεν αναφέρονται, δεν διαγιγνώσκονται και διαγιγνώσκονται λάθος λόγω της ντροπής που σχετίζεται με την πάθηση. Κατά συνέπεια, λίγοι θεραπευτές ειδικεύονται στη διαταραχή και πολλοί δεν γνωρίζουν αποτελεσματικές θεραπείες. 1, 2 Νέες μελέτες υποδηλώνουν μια επιστημονική σύνδεση μεταξύ των BFRB και της ΔΕΠΥ, μια σύνδεση που επιβεβαιώνεται από ανέκδοτα στοιχεία.
«Τα BFRB μπορεί να είναι παρορμητικά επειδή τα άτομα συχνά συμμετέχουν σε αυτά χωρίς σκέψη», είπε ο Olivardia. «Αυτές οι συμπεριφορές μπορεί επίσης να είναι ψυχαναγκαστικές, όπου τα άτομα έχουν επίγνωση του τι κάνουν και συχνά θέλουν να σταματήσουν τη συμπεριφορά, αλλά αισθάνονται ότι δεν μπορούν. Όσοι έχουν BFRBs αναφέρουν ότι αισθάνονται ευχαρίστηση και/ή πόνο από αυτές τις συνήθειες και συχνά αντιπαθούν τις συνέπειες της συμπεριφοράς τους, καθιστώντας το μια οδυνηρή ομάδα καταστάσεων».
Οι συμμετέχοντες στην ομάδα αντικατάστασης συνήθειας αυτοβοήθειας έλαβαν ένα εγχειρίδιο και ένα βίντεο που επιδεικνύουν αρκετές ήπιες, αυτοκαταπραϋντικές τεχνικές (δηλ. τα άκρα των δακτύλων στην παλάμη, χτυπώντας το μεσαίο και δείκτη στον αντίχειρα, σταυρώνουν τα χέρια, κ.λπ.) για να τα χρησιμοποιούν όποτε ένιωθαν την επιθυμία να εμπλακούν σε επιβλαβή η ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ. Οι συμμετέχοντες στην ομάδα ελέγχου της λίστας αναμονής έλαβαν την εκπαίδευση μετά την ολοκλήρωση της μελέτης.
«Ο στόχος είναι να αντικατασταθεί το BFRB με μια άλλη επαναλαμβανόμενη συμπεριφορά που είναι δυσδιάκριτη, αυτοκαταπραϋντική και καλοήθης», έγραψαν οι ερευνητές.
Σύνδεσμος BFRB-ADHD
Παρά την περιορισμένη έρευνα σχετικά με τη διασταύρωση μεταξύ ADHD και BFRBs, μερικές μελέτες έχουν συνδέσει τις δύο καταστάσεις. Μια μελέτη από το Πανεπιστήμιο του Σικάγο, Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ, και το Πανεπιστήμιο του Κέιμπριτζ ανέφεραν ότι το 29% των ατόμων με διαταραχή τριχοτιλλομανίας είχαν ΔΕΠΥ και το 23,5% των ατόμων με διαταραχή αποβολής είχαν ΔΕΠΥ, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Journal of Psychiatric Research.3, 4
«Βλέπω την παρουσία και των δύο [BFRBs και ADHD] όλη την ώρα στην κλινική πράξη», είπε ο Olivardia. «Και ενώ οι BFRBs έχουν εννοιολογηθεί μέσα σε ένα πλαίσιο OCD, πιστεύω ότι ορισμένες συμπεριφορές μπορεί να σχετίζονται ή να οδηγούνται από ΔΕΠΥ.”
Τα αποτελέσματα από τη δοκιμή proof-of-concept μπορεί να προσφέρουν ανακούφιση σε όσους παλεύουν με BFRB. Ωστόσο, το οι ερευνητές αναγνώρισαν αρκετούς περιορισμούς στη μελέτη, συμπεριλαμβανομένης της έλλειψης επαληθευμένων διαγνώσεων και της έλλειψης δεδομένα παρακολούθησης.
«Η αντικατάσταση συνήθειας συνιστάται για όσους δεν έχουν πρόσβαση σε άμεση θεραπευτική αγωγή ή για γεφύρωση των χρόνων αναμονής», είπαν. «Μπορεί επίσης να υιοθετηθεί από όσους δεν ανταποκρίνονται στην καθιερωμένη θεραπεία. Είτε η χορήγηση από έναν θεραπευτή είτε ο συνδυασμός της τεχνικής με άλλες καθιερωμένες παρεμβάσεις αυξάνει, το αποτέλεσμα μένει να εξεταστεί».
Δείτε τις πηγές του άρθρου
1Moritz, S., Penney, D., Missmann, F., Weidinger, S., Schmotz, S. (2023) Αντικατάσταση συνήθειας αυτοβοήθειας σε άτομα με επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές εστιασμένες στο σώμα: Τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή απόδειξης της ιδέας. JAMA Dermatol.e232167.https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2023.2167
2Houghton, D.C., Alexander, J.R., Bauer, C.C., Woods, D.W. (2018) Επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές εστιασμένες στο σώμα: Πιο διαδεδομένες από μια φορά; Psychiatry Res. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2018.10.002
3Jon E. Grant, J.E., Dougherty, D.D., Chamberlain, S.R. (2020). Επιπολασμός, συσχετίσεις φύλου και συννοσηρότητα της τριχοτιλλομανίας. Ψυχιατρική Έρευνα. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2020.112948
4Grant, J.E., Chamberlain, S.R. (2020). Επιπολασμός της Διαταραχής Skin Picking (Excoriation). J Psychiatr Res.https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2020.06.033
- Κελάδημα
- Ίνσταγκραμ
Από το 1998, εκατομμύρια γονείς και ενήλικες εμπιστεύονται την ADDitude's. καθοδήγηση και υποστήριξη ειδικών για καλύτερη ζωή με τη ΔΕΠΥ και τη σχετική ψυχική υγεία της. συνθήκες. Η αποστολή μας είναι να είμαστε ο έμπιστος σύμβουλός σας, μια ακλόνητη πηγή κατανόησης. και καθοδήγηση στην πορεία προς την ευεξία.
Αποκτήστε ένα δωρεάν τεύχος και δωρεάν ADDitude eBook, καθώς και εξοικονομήστε 42% στην τιμή εξωφύλλου.
