"Για να κάνετε φαρμακευτική αγωγή ή να μην κάνετε φαρμακευτική αγωγή;"

Είμαι στους κερκόπορτες του ποδοσφαιρικού αγώνα του Ισαάκ, και τον βλέπω να σηκώνει τα χέρια του στον ουρανό για την άπειρη ώρα. "Isaac!" Φωνάζω, "χτυπήστε το με τα όπλα και πάρτε το κεφάλι σας στο παιχνίδι." Στο βάθος, εγώ βλέπει το κράνος του να νεύει "ναι". Στη συνέχεια, μετά το επόμενο παιχνίδι, βλέπω το ίδιο κράνος να γυρίζει προς τα εμπρός και προς τα πίσω αριστερά. "Isaac!" Φωνάζω, "Χτυπήστε το με το λαιμό".

Πάω ένα βήμα πίσω και σκέφτομαι ότι το αγόρι είχε τικ αφού το θυμάμαι. Οποιαδήποτε στιγμή, είχε τουλάχιστον ένα ζευγάρι που περιστρέφει ή αντικαθιστά με άλλο. μυρίζει τη μύτη του, κροταλίζει το λαιμό του, κάνει κλικ στη γλώσσα του, καθαρίζει το λαιμό του, σηκώνει τους ώμους του, κυλά τα μάτια του, αναβοσβήνει τα μάτια του. "Κάνεις αυτό που αναβοσβήνει πάλι, Buddy," και κουνάει το κεφάλι του σαν ξύπνησε από ένα όνειρο. "Συγγνώμη για αυτό," λέει, και στη συνέχεια αρχίζει να κάνει τα πράγματα με τις μικρογραφίες του.

«Τι θα κάνουμε;» ρωτώ τη Laurie.

"Δεν ξέρω", λέει. "Αλλά είμαι ντροπιασμένος γι 'αυτόν. Αν τα παιδιά στο σχολείο δεν τον δίνουν δύσκολο χρόνο γι 'αυτό, τελικά θα το κάνουν ».

Κάναμε μια μικρή έρευνα και συνειδητοποιήσαμε ότι τα τικ είναι ακούσια και πιθανώς οφείλονται ανησυχία. Το φτωχό παιδί είναι επίσης υπερκινητικό, το οποίο είμαστε σίγουροι ότι πήγαμε χέρι-χέρι.

Θυμάμαι ότι συζητούσαμε αυτά τα θέματα με έναν συνάδελφο που μου είπε ότι ο γιος του ήταν εδώ και χρόνια με διάφορα φάρμακα. «Είχαμε τα φάρμακα να αλλάζουν τη διάθεσή του», μου είπε. "Σε ένα φάρμακο, έχασε την όρεξή του και άρχισε να χάνει λίρες. Ένα άλλο φάρμακο τον έκανε πολύ θορυβώδες και λήθαργο, και αργότερα μας είπε ότι είχε αυτοκτονικές σκέψεις. "

Επέστρεψα όλα αυτά στη Laurie προσπαθώντας να κρύψω τον πανικό μου. «Αυτός ο κόσμος είναι πολύ τρομακτικός», είπα. "Θα κάνω ό, τι χρειάζεται για να τον προστατεύσω από αυτό. Θα σταματήσω τη δουλειά μου και homeschool τον εαυτό μου. Καλύτερα, μπορούμε να πουλήσουμε το σπίτι και να απομακρυνθούμε από το δίκτυο. Θα μάθω πώς να μαζέψω κοτόπουλα και μπορείτε να μάθετε να φτιάχνετε το δικό σας απορρυπαντικό πλυντηρίων από το μηδέν. "

Η Laurie είπε: "Τι να λέμε πρώτα σε έναν γιατρό;"

Ο παιδίατρος μας έδωσε μια παραπομπή σε έναν νευρολόγο, ο οποίος με μίλησε περαιτέρω. Ακούστηκε στενά, καθώς συμμεριζόμασταν τις ανησυχίες μας, ζήσαμε πολλές ερωτήσεις και δώσαμε στον Isaac τη διάγνωση Το ADHD και το σύνδρομο Tourette. Εξήγησε ότι όλες οι συμπεριφορές του Ισαάκ προέρχονται από τη βασική αιτία του άγχους.

"Πρόκειται να τον θεραπεύσω με τη χαμηλότερη δόση μερικών συνήθων φαρμάκων και θα ήθελα να παρακολουθείτε στενά τυχόν αλλαγές στη συμπεριφορά του. Καλέστε μου οποιαδήποτε στιγμή αν έχετε κάποιες ανησυχίες και ας κάνουμε ραντεβού για να τον δούμε και πάλι μέσα σε δύο εβδομάδες και να συζητήσουμε την πρόοδό του. "

"Αυτό δεν θα μπορούσε να πάει καθόλου καλύτερα," είπα Laurie όπως μας έφυγε.

Συμπληρώσαμε τις οδηγίες και ακολουθήσαμε τις οδηγίες προς την επιστολή. Σχεδόν μια μέρα στην άλλη, τα τικ εξαφανίστηκαν. Ο Ισαάκ έγινε περισσότερο εγκατεστημένος χωρίς να γίνει θορυβώδης ή αποσυρμένος. Στην επόμενη διάσκεψη γονέων-δασκάλων, οι καθηγητές και ο σύμβουλος καθοδήγησης σημείωσαν τη βελτίωση της συμπεριφοράς, των βαθμών και της γενικής συμπεριφοράς του.

Ωστόσο, οι επιδράσεις των φαρμάκων άρχισαν να φθείρονται μετά από μερικούς μήνες και η Laurie άρχισε να ανησυχεί και πάλι. Συνεχίσαμε το επόμενο ραντεβού μας για νευρολογία και μέσα σε λίγες μέρες ήμασταν πίσω στο γραφείο του. "Έχει κερδίσει πέντε κιλά και μεγάλωσε μερικά εκατοστά από τότε που τον είδε για πρώτη φορά", σημειώνει ο doc. "Σίγουρα είναι πιο πεινασμένος από το συνηθισμένο και τα ρούχα του δεν ταιριάζουν πια. Έχει περάσει από μια έξαρση ανάπτυξης. Ας συνεχίσουμε με το ίδιο φάρμακο, αλλά θα ήθελα να αυξήσω τη δόση και να σας δω πίσω σε λίγες εβδομάδες για να συζητήσετε την πρόοδο ».

Είχαμε σημειώσει την έξαρση της ανάπτυξης, την πείνα, και ότι είχε σχεδόν παραλείψει ένα ολόκληρο μέγεθος ιματισμού, αλλά δεν είχαμε κάνει τα μαθηματικά για το πώς αυτό θα μπορούσε να επηρεάσει το φάρμακο του. Έκανε απόλυτη αίσθηση και πάλι αποχωρήσαμε από το γραφείο του κηδεμόνα.

Ο κύκλος αυτός συνεχίζεται εδώ και ένα χρόνο. Ο νευρολόγος μετέφερε κατά καιρούς γραφεία και τον ακολουθήσαμε σε όλους. Τα φάρμακα και οι δοσολογίες άλλαξαν καθώς η ανάπτυξη και ανάπτυξη του Isaac άλλαξαν. Έχει ένα κινητό τηλέφωνο τώρα και έχει πάρει πολλά ιδιοκτησία για τα φάρμακά του. Κάνει ερωτήσεις και διατυπώνει τη γνώμη του για τις συστάσεις του εγγράφου. Στέλνει κείμενα στη μητέρα και σε μένα. "Ξέχασα τα φάρμακά μου σήμερα το πρωί και είμαι εμμονή για το ποια ώρα είναι η πρακτική του ποδοσφαίρου απόψε".

"Την ίδια στιγμή που είναι κάθε βράδυ, φούσκες."

"ΕΝΤΑΞΕΙ ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ."

Ενημερώθηκε στις 19 Ιανουαρίου 2018