Μελέτη: Σαρώνει εμφάνιση σημαντικών διαφορών στους εγκεφάλους των προσχολικής ηλικίας με ADHD

29 Μαρτίου 2018

Οι εγκέφαλοι των παιδιών και των ενηλίκων με διαταραχή έλλειψης προσοχής (ADHD ή ADD) φαίνονται διαφορετικά από αυτά των ομολόγων τους που δεν ανήκουν στην ADHD. Οι ερευνητές το γνώριζαν εδώ και καιρό. Ωστόσο, δεν είχαν ακόμη εντοπίσει πότε ακριβώς άρχισαν να διαμορφώνονται αυτές οι αλλαγές. Τώρα, μια νέα μελέτη¹ διαπιστώνει ότι τα παιδιά μόλις 4 που παρουσιάζουν συμπτώματα της ADHD έχουν αξιοσημείωτα διαφορετικές ανιχνεύσεις εγκεφάλου από ό, τι οι συνομήλικοί τους - πληροφορίες που θα βοηθήσουν τους ερευνητές να κατανοήσουν καλύτερα τη μακροπρόθεσμη αναπτυξιακή τροχιά της ADHD, τους συγγραφείς της μελέτης είπε.

Η μελέτη, που δημοσιεύθηκε αυτή την εβδομάδα στο Εφημερίδα της Διεθνούς Νευροψυχολογικής Εταιρείας, διεξήγαγε σαρώσεις εγκεφάλου MRI σε 90 παιδιά ηλικίας 4 ή 5 ετών. Ελάχιστα περισσότερα από τα μισά παιδιά είχαν διαγνωστεί με ADHD. τα υπόλοιπα παιδιά χρησίμευσαν ως έλεγχοι και συμφωνήθηκαν με τη φυλή, την κοινωνικοοικονομική κατάσταση, το φύλο και το IQ στα παιδιά με διαγνωσμένη ADHD. Κανένα από τα παιδιά, από οποιαδήποτε ομάδα, δεν είχε πάρει φάρμακο ADHD.

Οι σαρώσεις έδειξαν σημαντικές διαρθρωτικές διαφορές στον εγκέφαλο των παιδιών με ADHD, ανέφεραν οι ερευνητές. Ο εγκέφαλός τους ήταν μικρότερος, συνολικά, με μικρότερους μετωπικούς και κροταφικούς λοβούς ειδικότερα. Οι διαφορές μεγέθους συσχετίστηκαν άμεσα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, με τα πλέον υπερκινητικά ή απρόσεκτα παιδιά να εμφανίζουν τις μεγαλύτερες ανισότητες μεγέθους στο συνολικό όγκο του εγκεφάλου και στο μέγεθος του λοβού.

"Κάτι για αυτό που συμβαίνει στην πρώιμη ζωή τους οδηγεί να έχουν διαφορές στο μυαλό τους ακόμη και από την ηλικία των 4 ετών", δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας Mark Mahone, Ph. D., σε συνέντευξη με το Νιου Γιορκ Ταιμς. «Υπάρχουν διαρθρωτικές διαφορές στον όγκο του εγκεφάλου, υπάρχουν συνδέσεις μεταξύ των περιοχών του εγκεφάλου που αντανακλώνται στο λευκό μεταβολές ουσιών στα άτομα με ADHD, υπάρχουν χημικές αλλαγές σε μερικά από τα σημαντικότερα συστήματα πομπού στο εγκέφαλος. Όταν ο εγκέφαλος καλείται να κάνει κάτι, οι εγκέφαλοι των παιδιών με ΔΕΠΥ κάνουν το ίδιο έργο, αλλά ο εγκέφαλος είναι λιγότερο αποτελεσματικός. "

Η μελέτη ήταν παρατηρητική και έτσι δεν ήταν σε θέση να προσδιορίσει τι προκάλεσε την ανάπτυξη των εγκεφάλων των παιδιών διαφορετικά ή ποιες περιοχές του εγκεφάλου σχετίζονται με τα συμπτώματα. Αλλά οι ερευνητές σκοπεύουν να ακολουθήσουν τα παιδιά, είπαν, επαναλαμβάνοντας τις εξετάσεις του εγκεφάλου περιοδικά, για να καταλάβουν καλύτερα πώς αναπτύσσεται ο εγκέφαλος ADHD καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του.

"Θα στοιχηματίζουμε ότι μερικά από τα [παιδιά προσχολικής ηλικίας με ADHD] πρόκειται να μεγαλώσουν από αυτό", δήλωσε ο Mahone, ενώ μερικά από τα παιδιά ελέγχου μπορεί να αναπτύξουν συμπτώματα αργότερα. Τα δεδομένα που συγκεντρώθηκαν θα βοηθήσουν τις μελλοντικές μελέτες να κατανοήσουν καλύτερα τα οφέλη της έγκαιρης επέμβασης και της διάγνωσης, είπε, και ίσως να τα βελτιώσουν είναι σε θέση να απαντήσουν σε ερωτήσεις που αντιμετωπίζουν οι γονείς, όπως: "Εάν είχαμε ξεκινήσει μια συμπεριφορική παρέμβαση στην ηλικία 2, θα μπορούσαμε ακόμα να δούμε αυτούς τους εγκεφάλους διαφορές?"

Δεδομένου ότι τα παιδιά χρειάστηκαν να παραμείνουν ακόμα αρκετά για να αποκτήσουν τον εγκέφαλο τους, οι ερευνητές αναγνωρίζουν ότι τα παιδιά με πολύ σοβαρή υπερκινητικότητα μπορεί να είχαν αποκλειστεί απαραίτητα. Αλλά οι προσπάθειες που κατέβαλαν τα παιδιά (και οι γονείς τους) πρέπει να παραμείνουν ακίνητες και η έρευνα θα πρέπει να διεξαχθεί περαιτέρω δεν πρέπει να υποτιμηθεί, δήλωσε ο James Griffin, ο αναπληρωτής επικεφαλής του τμήματος ανάπτυξης παιδιού και συμπεριφοράς του ο Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας, το οποίο χρηματοδότησε μερικώς την έρευνα.

"Αυτά τα παιδιά και οι οικογένειές τους παρέχουν ανεκτίμητα δεδομένα που μας επιτρέπουν να μάθουμε περισσότερα για τα παιδιά με συμπτωματολογία ADHD και άτυπη ανάπτυξη καθώς και τυπική ανάπτυξη" αυτός είπε. "Αυτό δεν είναι μια ασήμαντη δέσμευση και δέσμευση εκ μέρους τους".

---

¹ Jacobson, Lisa Α., Et αϊ. "Ανώμαλη ανάπτυξη του εγκεφάλου είναι εμφανής στα Preschoolers με Διαταραχή Ελλειμματικής Προσοχής / Υπερκινητικότητας." Εφημερίδα της Διεθνούς Νευροψυχολογικής Εταιρείας, 26 Μαρ. 2018, σελ. 1-9., Doi: 10.1017 / s1355617718000103.

Ενημερώθηκε στις 29 Μαρτίου 2018