ΔΕΠΥ σε παιδιά: Συμπτώματα, αξιολογήσεις και θεραπείες

ΔΕΠΥ στα παιδιά

Η διαταραχή υπερκινητικότητας λόγω έλλειψης προσοχής (ADHD) είναι μία από τις πιο συχνές παιδικές διαταραχές, που επηρεάζουν μεταξύ 5 και 11% των παιδιών της Αμερικής. Η ADHD στα παιδιά μπορεί να παρουσιαστεί μέσω συμπτωμάτων συμπεριλαμβανομένης της απροσεξίας, της παρορμητικότητας, της υπερδραστηριότητας, της αδιαφορίας, της υπερβολικής ομιλίας, της περιπλοκής περιστροφής και της δυσκολίας να ακολουθήσει η κατεύθυνση.

Ποια είναι τα συνήθη συμπτώματα;

Το παιδί σας είναι ένα wormgle worm. Δεν μπορεί να κάθεται σταθερά και να τσακίζει συνεχώς. Αυτό σημαίνει ότι έχει διαταραχή ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας (ADHD ή ADD)?

Το παιδί σας ξεχνά να παραδίδει την εργασία του και συνήθως γράφει μόνο τις μισές αποστολές του. Είναι αυτές οι δυσλειτουργίες μνήμης εργασίας τυπικά συμπτώματα ΔΕΠΥ σε παιδιά?

Ο σπουδαστής σας διακόπτει την αίθουσα διδασκαλίας αποκρύπτοντας τις απαντήσεις, παραβλέποντας το θέμα ή σηκώνεται καθημερινά από το κάθισμά του. Πρέπει να αξιολογηθεί Συμπτώματα ADHD?

Ή είναι αυτές οι τυπικές παιδικές και εφηβικές συμπεριφορές που το παιδί σας με την ανάπτυξη με το χρόνο;

Μόνο ένας εξειδικευμένος ιατρός μπορεί να αξιολογήσει και να διαγνώσει τα συμπτώματα της ADHD στα παιδιά. Ωστόσο, είναι κρίσιμο για τους γονείς και τους εκπαιδευτικούς να γνωρίζουν τα προειδοποιητικά σημάδια επειδή η έγκαιρη ανίχνευση, Θεραπεία ADHD, και τα σχολικά καταλύματα μπορούν να κάνουν έναν κόσμο διαφοράς για ένα παιδί με ΔΕΠΥ.

Συμπτώματα ADHD στα παιδιά

Παρόλο που τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο ADHD που έχει διαγνωσθεί, ορισμένα κοινά συμπτώματα της ADHD στα παιδιά είναι:

• Αυτο-εστιασμένη συμπεριφορά
• Προβλήματα περιμένοντας στροφή
• Συναισθηματική αναταραχή
• Συγχαρητήρια
• Προβλήματα που παίζουν ήσυχα
• Προβλήματα τερματισμού εργασιών
• Έλλειψη εστίασης
• Αμνησία

[Αυτοέλεγχος: Το παιδί σας μπορεί να έχει ADHD;]

ΔΕΠΥ στα παιδιά: Υπερδραστικό Vs. Προσωπικά συμπτώματα

Ο στερεοτυπικός ασθενής ADHD είναι ένα 9χρονο αγόρι που αγαπά να πηδάει επικίνδυνα υψηλά πράγματα και μίσους να επικεντρωθεί στη σχολική εργασία. Στην πραγματικότητα, μόνο ένα κλάσμα ατόμων με ADHD ταιριάζει με αυτήν την περιγραφή. Τα παιδιά με υπερκινητικά συμπτώματα ADHD είναι δύσκολο να αγνοηθούν - είναι αυτά που αναπηδούν από τους καρέκλες ή κλόουν πίσω από την πλάτη του δασκάλου και είναι οι πρώτοι που πρέπει να αξιολογηθούν και να διαγνωσθούν ADHD.

Εν τω μεταξύ, οι μαθητές με απροσεξία ADHD ήσυχα κοιτάζουν έξω από το παράθυρο σε ένα πουλί, ενώ η δουλειά τους είναι ημιτελή. Σύμφωνα με την Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας (NIMH), τα απρόσεκτα συμπτώματα είναι πολύ λιγότερο πιθανό να αναγνωριστούν από γονείς, εκπαιδευτικούς και επαγγελματίες του τομέα της ιατρικής.¹ Ως αποτέλεσμα, τα άτομα με απροσεξία ADHD σπάνια λαμβάνουν τη θεραπεία που χρειάζονται. Αυτό οδηγεί σε ακαδημαϊκή απογοήτευση, απάθεια και αδικαιολόγητη ντροπή που μπορεί να διαρκέσει μια ζωή.

ΔΕΠΥ σε παιδιά: συμπτώματα, δοκιμές και διάγνωση

Η ADHD είναι μια γενετική κατάσταση που βασίζεται στον εγκέφαλο, όχι μόνο ένα έλλειμμα εκτελεστικών λειτουργιών. ο Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM-V) απαριθμεί εννέα συμπτώματα που υποδηλώνουν ADHD Primary Inattentive και εννέα που υποδηλώνουν ADHD Primarily Hyperactive-Impulsive. Ένα παιδί μπορεί να διαγνωστεί με ADHD μόνο εάν παρουσιάζει τουλάχιστον έξι συμπτώματα από μία από τις παρακάτω λίστες, και εάν τα συμπτώματα έχουν παρατηρηθεί για τουλάχιστον έξι μήνες σε δύο ή περισσότερες ρυθμίσεις - για παράδειγμα, στο σπίτι και στο σχολείο. Επιπλέον, τα συμπτώματα πρέπει να παρεμποδίζουν τη λειτουργία ή την ανάπτυξη του παιδιού και τουλάχιστον κάποια από τα συμπτώματα πρέπει να ήταν προφανή πριν από την ηλικία των 12 ετών². Οι ηλικιωμένοι έφηβοι μπορεί να χρειαστεί να αποδείξουν μόνο πέντε από αυτά τα συμπτώματα σε πολλαπλές ρυθμίσεις.

Τα πρώτα συμπτώματα του τύπου "απροσεξίας" (ADD)

Ένα άτομο με αυτό το απροσεξία ADHD (πρώην ADD) θα παρουσιάσει έξι από αυτά τα εννέα συμπτώματα:

• Συχνά δεν δίδει ιδιαίτερη προσοχή στις λεπτομέρειες ή κάνει απρόσεκτα λάθη στο σχολείο, στην εργασία ή κατά τη διάρκεια άλλων δραστηριοτήτων (π.χ., παραβλέπει ή χάνει λεπτομέρειες, γυρίζει σε ανακριβή εργασία).
• Συχνά δυσκολεύεται να διατηρήσει την προσοχή σε εργασίες ή δραστηριότητες παιχνιδιού (π.χ. δυσκολεύεται να παραμείνει επικεντρωμένη κατά τη διάρκεια διαλέξεων, συνομιλιών ή μακράς ανάγνωσης).
• Συχνά δεν φαίνεται να ακούει όταν μιλάει άμεσα (π.χ., το μυαλό φαίνεται αλλού, ακόμη και αν δεν υπάρχει καμία προφανής απόσπαση της προσοχής).
• Συχνά δεν ακολουθεί τις οδηγίες και δεν ολοκληρώνει το σχολείο, τις δουλειές ή τα καθήκοντα στο χώρο εργασίας (π.χ. ξεκινά εργασίες αλλά γρήγορα χάνει την εστίαση και αποφεύγεται εύκολα).
• Συχνά δυσκολεύεται να οργανώνει καθήκοντα και δραστηριότητες (π.χ. να αγωνίζεται για τη διαχείριση διαδοχικών εργασιών, να διατηρεί τα υλικά και τα υπάρχοντά του, να οργανώνει την εργασία, να διαχειρίζεται το χρόνο και να τηρεί τις προθεσμίες).
• Συχνά αποφεύγει, αντιπαθεί ή διστάζει να εμπλακεί σε καθήκοντα που απαιτούν διαρκή ψυχική προσπάθεια (π.χ. σχολική εργασία ή εργασία στο σπίτι. για ηλικιωμένους εφήβους και ενήλικες, αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την προετοιμασία εκθέσεων, τη συμπλήρωση των εντύπων, την αναθεώρηση των χρονοβόρων εγγράφων).
• Συχνά χάνει τα πράγματα που είναι απαραίτητα για εργασίες ή δραστηριότητες (π.χ. σχολικό υλικό, μολύβια, βιβλία, εργαλεία, πορτοφόλια, κλειδιά, χαρτιά, γυαλιά, κινητά τηλέφωνα).
• Συχνά αποσπάται εύκολα από εξωτερικά ερεθίσματα (για τους μεγαλύτερους εφήβους και τους ενήλικες, αυτό μπορεί να περιλαμβάνει μη σχετικές σκέψεις).
• Είναι συχνά ξεχασμένη στις καθημερινές δραστηριότητες (π.χ., κάνει δουλειές, τρέχει εμπόδια? για ηλικιωμένους εφήβους και ενήλικες, αυτό μπορεί να περιλαμβάνει επιστροφές κλήσεων, πληρωμή λογαριασμών, τήρηση ραντεβού).

[Αυτοέλεγχος: Τα συμπτώματα της απροσεξίας σε παιδιά με ADHD]

Πρώτα συμπτώματα υπερευαισθησίας-παρορμητικού τύπου

Ένα άτομο με αυτό το Hyperactive / Impulsive ADHD θα παρουσιάσει έξι από αυτά τα εννέα συμπτώματα:

• Συχνά ετοιμάζει ή χτυπά τα χέρια ή τα πόδια ή τους σκωρίες στο κάθισμα.
• Συχνά αφήνει κάθισμα σε καταστάσεις όταν αναμένεται να μείνει (π.χ. αφήνει τη θέση του στην τάξη, στο χώρο εργασίας ή σε άλλες καταστάσεις που απαιτούν να παραμείνει στη θέση του).
• Συχνά τρέχει ή ανεβαίνει σε καταστάσεις όπου είναι ακατάλληλη. (Σημείωση: Σε εφήβους ή ενήλικες, αυτό μπορεί να εκδηλωθεί ως αίσθημα ανησυχίας.)
• Συχνά δεν μπορούν να παίξουν ή να ασχοληθούν με δραστηριότητες αναψυχής ήσυχα.
• Συχνά είναι "εν κινήσει", ενεργώντας σαν να "οδηγείται από έναν κινητήρα" (π.χ. δεν είναι σε θέση να παραμείνει ακίνητο - σε εστιατόρια ή συναντήσεις, για παράδειγμα - για οποιοδήποτε μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς σημαντική ταλαιπωρία. άλλοι μπορεί να λένε ότι ο ασθενής είναι ανήσυχος, νευρικός, ή δύσκολος να συμβαδίσει με).
• Συχνά μιλά υπερβολικά.
• Συχνά εξελίσσεται μια απάντηση πριν ολοκληρωθεί μια ερώτηση (π.χ. συμπληρώνει τις προτάσεις των ανθρώπων).
• Συχνά δυσκολεύεται να περιμένει τη στροφή του (π.χ., ενώ περιμένει στη γραμμή, ενώ μιλάει σε συνομιλίες).
• Συχνά διακόπτει ή παρεμβαίνει σε άλλους (π.χ., μπαίνει σε συνομιλίες, παιχνίδια ή δραστηριότητες. μπορεί να αρχίσει να χρησιμοποιεί πράγματα άλλων ανθρώπων χωρίς να ζητάει ή να λαμβάνει άδεια. για εφήβους και ενήλικες, μπορεί να εισβάλει ή να αναλάβει αυτό που κάνουν οι άλλοι). "⁵

[Αυτοέλεγχος: Τα συμπτώματα της υπερδραστικής παρορμητικής ADHD στα παιδιά]

Συνδυασμένα συμπτώματα τύπου

Για να έχει ADHD Συνδυασμένο Τύπο, ένα άτομο πρέπει να πληροί τις κατευθυντήριες γραμμές και των δύο ADHD Priately Inattentive και ADHD Πρώτα Υπερδραστικά-Παροδικά - δηλαδή, πρέπει να παρουσιάζουν έξι από τα εννέα συμπτώματα που αναφέρονται για κάθε υποτύπο.

ΔΕΠΥ στα παιδιά: Πώς γίνεται η διάγνωση

Οχι Δοκιμή ADHD μόνος μπορεί να διαγνώσει τα συμπτώματα της ADHD. Η ADHD είναι μια κατάσταση με τρεις διαφορετικούς υποτύπους (όπως αναλύονται παραπάνω), τα συμπτώματα που εμφανίζονται κατά μήκος ενός φάσματος σοβαρότητας και αλληλεπικαλύπτονται συνωστωμένες συνθήκες (μαθησιακές δυσκολίες, αντίθετες συγκρατημένες διαταραχές κλπ.) που συχνά περιπλέκουν τη διάγνωση και τη θεραπεία.

Μια αξιολόγηση για τη ΔΕΠΥ μπορεί να ξεκινήσει με μια συνήθη επίσκεψη στον παιδίατρο, αλλά είναι πιθανό ότι δεν θα τελειώσει εκεί. Κατά κανόνα, οι περισσότεροι γενικοί επαγγελματίες δεν εκπαιδεύονται στις ιδιαιτερότητες της ADHD και τις αλληλεπικαλυπτόμενες συνθήκες ή δεν είναι ικανοί να εκτελούν την απαιτούμενη εις βάθος αξιολόγηση.

Κάθε αξιολόγηση ADHD που αξίζει το βάρος της θα αρχίσει με την κριτική ανάλυση πολλών πτυχών της καθημερινής ζωής του ασθενούς, όπως μάθηση, μνήμη, γνωστική λειτουργία, εκτελεστική λειτουργία, λογική, κοινωνική λειτουργία, λεκτική και μη λεκτική επικοινωνία. Σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν υποψίες για μαθησιακές δυσκολίες, η αξιολόγηση μπορεί να περιλαμβάνει δοκιμασία νοημοσύνης (IQ), δεξιότητες μαθηματικών, ανάγνωση και γραφή. Ωστόσο, δεν απαιτείται πλήρης νευροψυχολογική εξέταση για τη διάγνωση της ADHD. Οι εκπαιδευτικοί έλεγχοι συμβαίνουν κανονικά αρκετούς μήνες μετά την επιτυχή αγωγή οποιασδήποτε διάγνωσης ADHD⁷.

Αυτές οι πληροφορίες συγκεντρώνονται μέσω μιας κλινικής συνέντευξης, καθώς και μια διεξοδική ανασκόπηση του ιατρικού ιστορικού του παιδιού και της οικογένειας, των διαφόρων κλιμάκων γονέων και / ή δασκάλων. Μια εις βάθος αξιολόγηση προσφέρει μεγαλύτερη εικόνα των πλεονεκτημάτων και των αδυναμιών και βοηθά στον εντοπισμό συνυπάρχουσες καταστάσεις, όπως μαθησιακές δυσκολίες, κατάθλιψη, διαταραχή άγχους ή φάσμα αυτισμού διαταραχή.

Όταν εκτελείται διεξοδικά και αποτελεσματικά, μια επίσημη αξιολόγηση θα πρέπει να προσφέρει θεραπεία, θεραπεία και εκπαιδευτικές στρατηγικές για την αντιμετώπιση των συγκεκριμένων αναγκών που αποκαλύπτει ή επιβεβαιώνει.

Οι διαγνώσεις συνεχίζουν να αυξάνονται

Οι διαγνώσεις από τη ΔΕΠΥ έχουν αυξηθεί στα ύψη κατά 50% από το 2003, αυξάνοντας τον συνολικό αριθμό των αμερικανικών παιδιών με την ADHD σε σχεδόν 6 εκατομμύρια, σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία του 2015 από το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).³

Το CDC αναφέρει ότι το 11% όλων των παιδιών στις ΗΠΑ ηλικίας 4-17 ετών είχε ένα Διάγνωση ADHD έως το 2011. Τα αγόρια είναι σχεδόν τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες διάγνωσης με την ADHD (13,2%) από ό, τι τα κορίτσια (5,6%),⁴ αν και η μεγαλύτερη αύξηση των ποσοστών διάγνωσης της ADHD αποδίδεται επί του παρόντος σε κορίτσια και γυναίκες.

Επιλογές θεραπείας ADHD για παιδιά

Διεγερτική φαρμακευτική αγωγή για την ADHD στα παιδιά

Διεγερτικό φάρμακο είναι η πιο συνιστώμενη μορφή της θεραπείας με ADHD για έναν απλό λόγο: μελέτες δείχνουν ότι είναι πιο αποτελεσματική. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP), το 80% των παιδιών που χρησιμοποιούν διεγερτικά φάρμακα, είτε μόνο είτε σε συνδυασμό με θεραπεία συμπεριφοράς, αυξάνουν την εστίαση και μειώνουν την παρορμητικότητα.⁶ Επιπλέον, η πλειοψηφία των παιδιών που χρησιμοποιούν αναφορά φαρμάκων έχουν αυξημένη αυτοεκτίμηση, λιγότερες καταστροφικές συμπεριφορές και βελτιωμένες σχέσεις με γονείς, αδέλφια και εκπαιδευτικούς.

ο κατευθυντήριες γραμμές κλινικής πρακτικής για την ADHD, που αναπτύχθηκαν από την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής και Εφηβικής Ψυχιατρικής (AACAP), συνιστούν τη φαρμακευτική αγωγή ως θεραπεία πρώτης γραμμής για την ADHD σε παιδιά σχολικής ηλικίας, αναφέροντας μια επίσημη ανασκόπηση του 78 μελέτες σχετικά με τη θεραπεία της ADHD, η οποία "υποστήριζε σταθερά την υπεροχή του διεγερτικού έναντι της μη-ναρκωτικής ουσίας θεραπευτική αγωγή."⁷

Ακόμη και το ευρέως αναφερόμενο Multi-Modal Μελέτη Συνεταιριστικής Ομάδας ΜΤΑ, η οποία κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η φαρμακευτική αγωγή που συνδυάζεται με τη θεραπεία συμπεριφοράς είναι η βέλτιστη θεραπεία της ΔΕΠΥ παιδιά, παραδέχτηκε ότι "μια φαρμακολογική παρέμβαση για τη ΔΕΠ-Υ είναι πιο αποτελεσματική από μια συμπεριφορά μόνο θεραπεία. "⁸

Μη διεγερτικά φάρμακα για την ADHD στα παιδιά

Τα μη διεγερτικά φάρμακα αποτελούν βιώσιμη εναλλακτική λύση για τα παιδιά που δεν μπορούν να ανεχθούν ή να μην βιώσουν τις επιθυμητές επιδράσεις των διεγερτικών φαρμάκων. Αυτά τα φάρμακα στοχεύουν νευροδιαβιβαστές, αλλά όχι ντοπαμίνη ειδικά, όπως και τα διεγερτικά. Ενώ τα μη διεγερτικά δεν φέρουν τους ίδιους κινδύνους παρενεργειών όπως τα διεγερτικά, έχουν τις δικές τους πιθανές παρενέργειες.

Strattera, Intuniv, Kapvay είναι μη διεγερτικά φάρμακα που συνιστώνται ειδικά για την ADHD. Η ταξινόμηση περιλαμβάνει επίσης φάρμακα που συχνά έχουν συνταγογραφηθεί εκτός χρήσης για τα ADHD - τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά και - Wellbutrin, για παράδειγμα.

Θεραπεία για την ADHD στα παιδιά

Ενώ η φαρμακευτική αγωγή λειτουργεί σε νευρολογικό επίπεδο για να ρυθμίσει τον εγκέφαλο, η συμπεριφορική θεραπεία αντιμετωπίζει ένα συγκεκριμένο πρόβλημα συμπεριφέροντας τη δομή του χρόνου στο σπίτι, καθορίζοντας την προβλεψιμότητα και τις ρουτίνες και αυξάνοντας τις θετικές προσοχή. Η θεραπεία συμπεριφοράς λειτουργεί σε μια απλή προϋπόθεση: Οι γονείς και οι άλλοι ενήλικες στη ζωή ενός παιδιού είναι σαφείς τις προσδοκίες για τη συμπεριφορά του παιδιού τους - επαινούν και επιβραβεύουν τη θετική συμπεριφορά και αποθαρρύνουν αρνητικά η ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ. Η θεραπεία συμπεριφοράς απαιτεί τη συμμετοχή γονέων και εκπαιδευτικών.

Διατροφή και διατροφή για τη ΔΕΠΥ στα παιδιά

Η κακή διατροφή και οι διατροφικές συνήθειες δεν προκαλούν ADHD. Ωστόσο, οι γονείς των παιδιών με ADHD διαπιστώνουν ότι, ενώ ολόκληρα τα τρόφιμα μπορεί να μην είναι μια θεραπεία, οι διατροφικές αλλαγές μπορούν να κάνουν μεγάλη διαφορά για μερικά παιδιά με ADHD.

Οι έρευνες δείχνουν ότι η διατροφή και η διατροφή επηρεάζουν τη γνωστική, την προσοχή, τον ύπνο και τη διάθεση. Σύμφωνα με το Blog του Χάρβαρντ για την Υγεία, μελέτες δείχνουν ότι οι άνθρωποι που τρώνε «καθαρή» ή «ολόκληρη» δίαιτες με υψηλή περιεκτικότητα σε λαχανικά, φρούτα, ακατέργαστα οι κόκκοι και τα άπαχα κρέατα είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν καλύτερη συναισθηματική υγεία και 25 έως 35% λιγότερο πιθανό να εμφανίσουν κατάθλιψη.⁹

Μελέτες από το Ινστιτούτο Τεχνολογίας του Μασαχουσέτη Νευροεπιστήμονα Richard Wurtman Ph. D. και άλλοι έχουν έδειξε ότι η πρωτεΐνη ενεργοποιεί νευροδιαβιβαστές που προκαλούν επαγρύπνηση, ενώ ενεργοποιούνται οι υδατάνθρακες υπνηλία. Αυτά τα ευρήματα υποστηρίζουν τη λαϊκή πεποίθηση ότι τα άτομα με ΔΕΠ-Υ κάνουν καλύτερα αφού τρώνε ένα πλούσιο σε πρωτεΐνη πρωινό και μεσημεριανό γεύμα.

Για τη βέλτιστη απόδοση του εγκεφάλου, τα παιδιά πρέπει να τρώνε περισσότερα ανεπεξέργαστα τρόφιμα, σύνθετους υδατάνθρακες, πρωτεΐνες, λαχανικά και φρούτα. Αυτό σημαίνει αποφυγή τεχνητών χρωμάτων και γεύσεων, χημικών συντηρητικών και υπερβολικά επεξεργασμένων τροφίμων - όλα δείχνουν ότι επιδεινώνουν τα συμπτώματα ADHD σε ορισμένα άτομα.

Φυσικά συμπληρώματα και βιταμίνες για την ADHD στα παιδιά

Είναι αλήθεια ότι δεν τρώει ο καθένας τα σωστά τρόφιμα για να επιτύχει ωφέλιμα επίπεδα ορισμένων θρεπτικών ουσιών, ειδικά επιλεκτικά παιδιά. Αλλά είναι επίσης αλήθεια ότι τα σώματά μας δεν παράγουν πάντα τα θρεπτικά συστατικά που χρειαζόμαστε, γι 'αυτό πρέπει να πάρουμε μερικά από αυτά από τα συμπληρώματα. Υπάρχουν πολλές βιταμίνες, βότανα και συμπληρώματα που μπορεί να μειώσουν τα συμπτώματα ADHD ή να αντιμετωπίσουν την πλευρά φαρμάκων επιπτώσεις σε μερικά άτομα: ωμέγα-3s, ψευδάργυρος, σίδηρος, μαγνήσιο, βιταμίνη C, βαλεριάνα, μελατονίνη, Ginkgo και Ginseng.

Ωστόσο, "όλα τα φυσικά" δεν είναι συνώνυμα με το "ασφαλές". Πολλά βότανα και συμπληρώματα έχουν παρενέργειες, μπορεί να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν προβλήματα υγείας ή να παρεμποδίσουν τα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Συζητήστε με το γιατρό του παιδιού σας προτού ξεκινήσετε οποιαδήποτε συμπληρώματα. Όταν ο γιατρός σας ρωτά εάν το παιδί σας παίρνει οποιαδήποτε φάρμακα, φροντίστε να του πείτε για όλες τις βιταμίνες και τα συμπληρώματα που παίρνει σε καθημερινή βάση.

Άσκηση για ΔΕΠΥ στα παιδιά

«Σκεφτείτε την άσκηση ως φαρμακευτική αγωγή», λέει John Ratey, M.D., συγγενής κλινικός καθηγητής ψυχιατρικής στο Ιατρικό Σχολείο του Χάρβαρντ και συγγραφέας του Spark: Η επαναστατική νέα επιστήμη της άσκησης και του εγκεφάλου. "Η άσκηση ενεργοποιεί το σύστημα προσοχής, τις επονομαζόμενες εκτελεστικές λειτουργίες - την αλληλούχιση, τη μνήμη εργασίας, την ιεράρχηση, την παρεμπόδιση και τη διατήρηση της προσοχής. Σε πρακτικό επίπεδο, αναγκάζει τα παιδιά να είναι λιγότερο παρορμητικά, γεγονός που τους καθιστά πιο γρηγορότερο να μάθουν ».

Η άσκηση προκαλεί στον εγκέφαλο την απελευθέρωση αρκετών σημαντικών χημικών ουσιών. Ενδορφίνες, για μία - ορμονικές ενώσεις που ρυθμίζουν τη διάθεση, την ευχαρίστηση και τον πόνο. Η ίδια έκρηξη δραστηριότητας αυξάνει επίσης τα επίπεδα ντοπαμίνης, νορεπινεφρίνης και σεροτονίνης του εγκεφάλου. Αυτές οι χημικές ουσίες του εγκεφάλου επηρεάζουν την εστίαση και την προσοχή, οι οποίες είναι ελλιπείς σε παιδιά με ADHD. "Όταν αυξάνετε τα επίπεδα ντοπαμίνης, αυξάνετε την ικανότητα του συστήματος προσοχής να είναι τακτική και συνεπής, που έχει πολλά καλά αποτελέσματα », εξηγεί ο Speedy, όπως η μείωση της επιθυμίας για νέα ερεθίσματα και η αύξηση ετοιμότητα.

Μια μελέτη του 2015 που δημοσιεύθηκε στο Journal of Abnormal Psychology διαπίστωσε ότι 30 λεπτά άσκησης πριν από το σχολείο μπορεί να βοηθήσει τα παιδιά με ADHD να επικεντρωθούν και να διαχειριστούν τις διαθέσεις. Μπορεί ακόμη και να μειώσει την ανάγκη για φάρμακα διεγερτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία συμπτωμάτων.¹⁰

Κατάρτιση εγκεφάλου για ΔΕΠΥ σε παιδιά

Τα παιδιά με ΔΕΠΥ δεν μπορούν πάντα να κρατήσουν πληροφορίες, επειδή η προσοχή τους παίρνει πειρατεία. Βελτίωση της χωρητικότητας μνήμης εργασίας με εκπαίδευση του εγκεφάλου επιτρέπει στο άτομο να δώσει προσοχή, να αντισταθεί στις περισπασμούς, να διαχειριστεί καλύτερα τα συναισθήματα και να μάθει.

"Η μνήμη εργασίας είναι η ικανότητα να κρατάς πληροφορίες στο μυαλό σου για μερικά δευτερόλεπτα, να την χειρίζεις και να τη χρησιμοποιείς στη σκέψη σου", λέει Ari Tuckman, Psy. ΡΕ., κλινικός ψυχολόγος στο Δυτικό Τσέστερ της Πενσυλβανίας. "Αποτελεί κεντρικό στοιχείο της συγκέντρωσης, της επίλυσης προβλημάτων και του ελέγχου των παλμών".

Θεραπείες εγκεφάλου όπως neurofeedback και η Cogmed κάνουν μια σοβαρή υπόσχεση: αυξημένη προσοχή και μνήμη εργασίας χωρίς φαρμακευτική αγωγή. Η επιστημονική κοινότητα, ωστόσο, δεν είναι πεπεισμένη και επιμένει ότι απαιτούνται αυστηρότερες μελέτες.¹¹

Μια άλλη μορφή κατάρτισης του εγκεφάλου με κάποιες ενθαρρυντικές αλλά αδιευκρίνιστες μελέτες, η neurofeedback χρησιμοποιεί ασκήσεις του εγκεφάλου για να μειώσει την παρορμητικότητα και να αυξήσει την προσοχή. Ο εγκέφαλος εκπέμπει διαφορετικά είδη κυμάτων, ανάλογα με το αν είμαστε σε μια εστιασμένη κατάσταση ή ονειροπόληση. Ο στόχος της neurofeedback είναι να διδάξει σε ένα άτομο να παράγει μοτίβα εγκεφαλικών κυμάτων που αντικατοπτρίζουν την εστίαση. Το αποτέλεσμα: Μερικά συμπτώματα ADHD - δηλαδή, παρορμητικότητα και δυσκολία - μειώνονται.

Η προσοχή και ο διαλογισμός για τη ΔΕΠ-Υ σε παιδιά

Για πολλά παιδιά με ADHD, δύο επίμονες καθημερινές προκλήσεις δίνουν προσοχή και διατηρούν την αυτορρύθμιση. Επομένως, είναι λογικό ότι κάποια εκπαίδευση προσοχής που θα τονώνει τον αυτοέλεγχο θα ήταν ανεκτίμητη - και εξαιρετικά ισχυρή. Πράγματι, μια μελέτη του 2005 στο κρατικό πανεπιστήμιο της Αριζόνα διαπίστωσε ότι τα παιδιά που συμμετείχαν σε ασκήσεις ευαισθητοποίησης είχαν χαμηλότερο άγχος στις δοκιμές και συμπτώματα ADHD και μεγαλύτερη προσοχή από τα παιδιά που δεν συμμετείχαν στο γυμνάσια.¹²

"Η έρευνα δείχνει ότι ο καθένας μπορεί να βελτιώσει την προσοχή με την άσκηση προσοχής - γνωστική κατάρτιση γυμναστικής με στόχο την οικοδόμηση σε πραγματικό χρόνο και την ευαισθητοποίηση της ζωής μας, αντί να παραμείνουμε απωλεσμένοι από τη διάσπαση της προσοχής, στον αυτόματο πιλότο », εξηγεί ο Mark Bertin, M.D. Βιβλίο, Η προσοχή στη γονική μέριμνα για την ADHD: ένας οδηγός για την καλλιέργεια της ηρεμίας, τη μείωση του άγχους και την ενίσχυση των παιδιών ευδοκιμούν. "Πώς λειτουργεί με τον εγκέφαλο ADHD; Η ADHD χαρακτηρίζεται από δυσκολίες στην εκτελεστική λειτουργία, όχι μόνο την προσοχή, αλλά και την προσοχή για την ανάπτυξη αλληλένδετων γνωστικών δεξιοτήτων, πολλοί που σχετίζονται με την εκτελεστική λειτουργία, όχι μόνο προσοχή."

Πηγές

¹ Διαταραχή ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας. Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας (2008). https://education.ucsb.edu/sites/default/files/hosford_clinic/docs/adhd_booklet.pdf
² Association, American Psychiatric, ed. Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών: DSM-5. Ουάσιγκτον: Αμερικανική Ψυχιατρική, 2014.
³ "Δεδομένα & Στατιστικά". Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Ed. Κέντρο Ελέγχου Ασθενειών. Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, 14 Φεβ. 2017. Ιστός. 15 Μαρτίου 2017.
⁴ Visser, Susanna Ν., Melissa L. Danielson, Rebecca Η. Bitsko, Joseph R. Holbrook, Michael D. Kogan, Reem Μ. Ghandour, Ruth Perou και Stephen J. Blumberg. "Τάσεις στην έκθεση γονέων του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης-Διαγνωσμένη και φαρμακευτική έλλειψη προσοχής / υπερδραστηριότητα Διαταραχή: Ηνωμένες Πολιτείες, 2003 - 2011. "Εφημερίδα της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδικής και Εφηβικής Ψυχιατρικής 53.1 (2014): n. pag. Ιστός.
⁵ Association, American Psychiatric, ed. Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών: DSM-5. Ουάσιγκτον: Αμερικανική Ψυχιατρική, 2014.
⁶ Οδηγία κλινικής πρακτικής: Θεραπεία του παιδιού της σχολικής ηλικίας με διαταραχή ελλείψεως προσοχής / υπερδραστηριότητας. Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (Οκτ. 2001). https://pediatrics.aappublications.org/content/108/4/1033
⁷ Πλίζκα, Στίβεν. "Παράμετρος πρακτικής για την αξιολόγηση και τη θεραπεία παιδιών και εφήβων με Διαταραχή Ελλειμματικής Προσοχής / Υπερκινητικότητας ", Εφημερίδα της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδοψυχιατρικής και Εφηβικής Ψυχιατρικής 46.7 (2007): 894-921. Ιστός.
⁸ Η Συνεταιριστική Ομάδα MTA. Μια 14μηνη τυχαία κλινική δοκιμή στρατηγικών θεραπείας για διαταραχή ελλειμματικής προσοχής / υπερδραστηριότητας. Arch Gen Psychiatry. https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/article-abstract/205525
⁹ MD, Eva Selhub. "Διατροφική Ψυχιατρική: Ο Εγκέφαλος για τα Τρόφιμα". Πανεπιστήμιο του Χάρβαρντ, 17 Νοε. 2015. Ιστός. 14 Μαρτίου 2017.
¹⁰ Χόζα, Μπέτσυ, Άλαν Λ. Smith, Erin K. Shoulberg, Kate S. Linnea, Travis Ε. Dorsch, Ιορδανία Α. Blazo, Caitlin M. Alerding, και ο Γιώργος Π. Mccabe. Μια τυχαία δοκιμαστική εξέταση των επιπτώσεων της αερόβιας σωματικής δραστηριότητας Συμπτώματα Διαταραχής Προσοχής / Υπερκινητικότητας σε μικρά παιδιά. "Journal of Abnormal Child Ψυχολογία 43.4 (2014): 655-67. Ιστός.
¹¹ Gelad, Katleen, Tieme W. Π. Janssen, Marleen Bink, Ρόζα Βαν Μουρίκ, Αθανάσιο Μάρα και Jaap Oosterlaan. «Συμπεριφορικές επιδράσεις της νευροαναπηρίας σε σύγκριση με διεγερτικά και σωματική δραστηριότητα σε διαταραχή έλλειψης προσοχής / υπερδραστηριότητας». Το περιοδικό της κλινικής ψυχιατρικής (2016): n. pag. Ιστός.
¹² Η Δρ Μαρία Νάπολι, ο Paul Rock Krech και ο Lynn C. Holley. "Εκπαίδευση Ευαισθητοποίησης για τους Φοιτητές Δημοτικού Σχολείου". Journal of Applied School Psychology (2005).

Ενημερώθηκε στις 24 Νοεμβρίου 2019